6 Şubat depremi sonrası acil servis ve yatış süreçleri: Kaynak kullanımı, tedavi yaklaşımları ve hasta prognozu
Emergency room and hospitalization processes after the Kahramanmaraş earthquakes: Resource utilization, treatment approaches, and patient prognosis
- Tez No: 952788
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MÜGE GÜLEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Deprem, acil servis, kaynak kullanımı, mortalite, MEWS, REMS, Earthquake, emergency department, resource utilization, mortality, MEWS, REMS
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Adana Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: 6 Şubat 2023 Kahramanmaraş merkezli depremler sonrasında acil servise başvuran ve hospitalize edilen travmatik ve medikal hastaların klinik özelliklerini tanımlamak, tanı sürecinde kullanılan kaynakları analiz etmek ve mortalite öngörüsünde erken uyarı skorlama sistemlerinin prognostik değerini incelemek. Gereç ve Yöntem: Retrospektif ve tanımlayıcı tipteki bu çalışmada, deprem sonrası ilk yedi gün içinde acil servise başvuran ve hastaneye yatırılan 1050 hasta incelenmiştir. Olgular travmatik (n=848) ve medikal (n=202) olarak iki grupta değerlendirilmiş; demografik veriler, başvuru nedenleri, vital parametreler, kaynak kullanımı, tedavi yaklaşımları, yatış süreleri ve mortalite oranları kaydedilmiştir. Ayrıca mortalite öngörüsünde MEWS ve REMS skorlama sistemleri karşılaştırılmıştır. Bulgular: Travmatik hastaların başvuruları ilk üç günde yoğunlaşırken (%71,4), medikal olguların başvuruları sonraki günlerde artmıştır (p<0,001). Travmatik grupta crush sendromu, medikal grupta ise akut koroner sendrom en sık tanılar olmuştur. Travmatik olgularda laboratuvar, X-Ray ve BT kullanımı daha yüksektir (p<0,001). Medikal grupta yoğun bakım yatışı (%61,9) ve mortalite (%16,8) oranları daha fazladır (p<0,05). Hem medikal (MEWS AUC: 0.861; REMS AUC: 0.806) hem de travmatik grupta (MEWS AUC: 0.875; REMS AUC: 0.822) MEWS skoru daha yüksek prediktif değer göstermiştir. Sonuç: Deprem sonrası erken dönemde travmatik, ilerleyen günlerde ise medikal başvurular öne çıkmaktadır. Travmatik olgular yüksek kaynak kullanımı gerektirirken, medikal olgularda ileri yaş ve komorbiditelere bağlı mortalite artmıştır. MEWS'in afet koşullarında REMS'e göre daha pratik ve güvenilir öngörü sağladığı belirlenmiştir. Bulgular, afet yönetiminde kaynak planlaması ve uygulanabilir risk sınıflama sistemleri açısından önemli çıkarımlar sunmaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: To describe the clinical characteristics of traumatic and medical patients who presented to the emergency department and were hospitalized following the earthquakes centered in Kahramanmaraş on February 6, 2023, to analyze the resources used in the diagnostic process, and to examine the prognostic value of early warning scoring systems in predicting mortality. Materials and Methods: In this retrospective and descriptive study, 1050 patients who presented to the emergency department and were hospitalized within the first seven days after the earthquake were examined. Cases were evaluated in two groups: traumatic (n=848) and medical (n=202). Demographic data, reasons for presentation, vital parameters, resource utilization, treatment approaches, length of stay, and mortality rates were recorded. In addition, the MEWS and REMS scoring systems were compared for mortality prediction. Findings: Admissions of traumatic patients were concentrated in the first three days (71.4%), while admissions of medical cases increased in the following days (p<0.001). Crush syndrome was the most common diagnosis in the traumatic group, while acute coronary syndrome was the most common diagnosis in the medical group. Laboratory, X-ray, and CT usage was higher in traumatic cases (p<0.001). The intensive care admission rate (61.9%) and mortality rate (16.8%) were higher in the medical group (p<0.05). The MEWS score showed higher predictive value in both the medical (MEWS AUC: 0.861; REMS AUC: 0.806) and traumatic groups (MEWS AUC: 0.875; REMS AUC: 0.822). Conclusion: Traumatic cases predominated in the early post-earthquake period, while medical cases predominated in the following days. Traumatic cases required high resource utilization, while mortality increased in medical cases due to advanced age and comorbidities. MEWS was found to provide more practical and reliable predictions than REMS in disaster conditions. The findings offer important implications for resource planning and applicable risk classification systems in disaster management.
Benzer Tezler
- 6 Şubat 2023 Kahramanmaraş Depremi sonrası Kayseri Şehir Hastanesi Acil Servisine başvuran erişkin hastalarda travma skorlarının mortalite üzerine karşılaştırılması
Comparison of trauma scores on mortality in adult patients admitted to Kayseri̇ City Hospital Emergency Service after the 6 February 2023 Kahramanmaraş Earthquake
NEVZAT BABAARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERHAT KOYUNCU
DOÇ. DR. İBRAHİM TOKER
- Ovulasyon indüksiyonu tedavisinde folliküler gelişimin ultrasonografik takibi
Başlık çevirisi yok
MERİH BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜLAZIM YILDIRIM
- Cam ve plastik seraların sonbahar domates üretimi yönünden karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ERGUN DURAN
- Doğuştan kalça çıkıklı hastalarda kalça patolojilerinin bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
NECDET ŞÜKRÜ ALTUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ORHAN ASLANOĞLU
- Meniere hastalığında endolenfatik kese cerrahisi
Endolymphatic sac surgery in meniere's disease
NEBİL GÖKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kulak Burun ve BoğazGazi ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NECMETTİN AKYILDIZ