Atriyal fibrilasyonlu hastalarda Glittre Günlük Yaşam Aktiviteleri Testinin geçerlik-güvenirliğin incelenmesi
Investigation of the validity-reliability of the Glittre Activities of Daily Living Test in patients with atrial fibrillation
- Tez No: 954904
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BUSE ÖZCAN KAHRAMAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı, atriyal fibrilasyonlu bireylerde Glittre Günlük Yaşam Aktiviteleri (GYA) Testi'nin geçerlik ve güvenirliğini değerlendirmek; günlük yaşam aktiviteleri, fonksiyonel kapasite, kas kuvveti, yaşam kalitesi ve günlük yaşam aktiviteleri arasındaki ilişkiyi sağlıklı bireylerle karşılaştırmaktı.Çalışmaya 39 atriyal fibrilasyon tanılı birey ve 39 sağlıklı kontrol dahil edildi. Günlük yaşam aktiviteleri Glittre GYA Testi ile değerlendirildi; çalışma grubuna test bir saat arayla iki kez, kontrol grubuna ise bir kez uygulandı. Enerji harcaması Dynaport Move Monitor cihazıyla ölçüldü. Fonksiyonel kapasite (6 Dakika Yürüme Testi-6DYT), kas kuvveti (hand-held dinamometre), el kavrama (el dinamometresi), alt ekstremite fonksiyonu (5Tekrarlı Otur Kalk Testi-5TOKT), günlük yaşam aktiviteleri (Milliken GYA) ve yaşam kalitesi (SF-36, AFImpact) ölçekleriyle değerlendirildi. Güvenirlik analizi test-tekrar test yöntemi ve sınıf içi korelasyon katsayısı (ICC) ile yapıldı. Glittre GYA testi süresinin semptomatik bireyleri ayırt etme gücü, 6DYT mesafesi referans alınarak ROC analizi ile değerlendirildi. Glittre süresi hasta grubunda anlamlı şekilde daha uzun bulundu (p<0,05). 6DYT sonuçlarında hasta grubunun mesafesi, tur sayısı ve beklenen % değeri kontrol grubuna kıyasla anlamlı düzeyde daha düşüktür (p<0,05). Kas kuvveti açısından, hasta grubunda diz ekstansörleri, dirsek fleksörleri, ile nondominant omuz fleksör ve abdüktörü anlamlı düzeyde daha zayıf, 5TOKT süresi daha uzun bulundu (p<0,05). Milliken GYA'ya göre kişisel hijyen, giyinme, temizlik/çamaşır ve toplam skor hasta grubunda belirgin şekilde daha düşük elde edildi (p<0,05). SF-36 değerlendirmesinde ise fiziksel fonksiyon, fiziksel rol, ağrı, genel sağlık ve zihinsel sağlık puanları hasta grubunda anlamlı şekilde azdı (p<0,05). Glittre süresi; 6DYT ile yüksek negatif, 5TOKT ile yüksek pozitif ilişki gösterdi. Kas kuvveti açısından, düşük düzeyde: diz ekstansör, omuz abdüktör/fleksör; orta düzeyde: dirsek fleksör, el kavrama ile negatif ilişki saptandı. SF-36'da fiziksel fonksiyon/sağlık orta, duygusal rol, yaşam kalitesi, sosyal, zihinsel sağlık düşük düzeyde negatif ilişki gösterdi. Milliken GYA'da hijyen, diğer aktiviteler, toplam skorla da düşük düzeyde negatif ilişki bulundu. Glittre süresi; AFImpact'ın canlılık alt boyutuyla düşük, uyku ile yüksek pozitif ilişki gösterdi. Testin ICC değeri 0,914, Cronbach's Alpha değeri ise 0,919 olarak bulundu. Glittre ADL testi süresi, AF hastalarında semptom yükünü ayırt etmede yüksek doğruluk göstermiştir (AUC: 0,967; cut-off: 196,52 sn; duyarlılık: %100; özgüllük: %82,6). Glittre GYA Testi, atriyal fibrilasyonlu bireylerde günlük yaşam aktivitelerindeki kısıtlılıkları değerlendirmede geçerli ve güvenilir bir araçtır. Fonksiyonel kapasite, kas kuvveti ve yaşam kalitesiyle olan ilişkisi sayesinde hem klinik değerlendirmelerde hem de bireyselleştirilmiş fizyoterapi-rehabilitasyon programlarının planlanmasında etkili biçimde kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to evaluate the validity and reliability of the Glittre Activities of Daily Living (ADL) Test in individuals with atrial fibrillation, and to compare the relationship between activities of daily living, functional capacity, muscle strength, quality of life, and daily living activities with that of healthy individuals. 39 individuals with atrial fibrillation and 39 healthy controls were included in the study. Daily living activities were assessed with the Glittre ADL Test; the test was applied twice with an hour interval to the study group and once to the control group. Energy expenditure was measured with the Dynaport Move Monitor device. Functional capacity (6 Minute Walk Test-6MWT), muscle strength (hand-held dynamometer), hand grip (hand dynamometer), lower extremity function (5 Repetitions Sit-to-Stand Test-5TOKT), daily living activities (Milliken ADL) and quality of life (SF-36, AFImpact) were evaluated with scales. Reliability analysis was performed using the test-retest method and intraclass correlation coefficient (ICC). The ability of the Glittre ADL test duration to distinguish symptomatic individuals was evaluated using ROC analysis, with the 6MWT distance used as the reference. Glittre time was found to be significantly longer in the patient group (p<0.05). In the 6MWT results, the distance, number of laps and expected % value of the patient group were significantly lower compared to the control group (p<0.05). In terms of muscle strength, knee extensors, elbow flexors, and non-dominant shoulder flexors and abductor were significantly weaker in the patient group, and 5TOKT time was longer (p<0.05). According to the Milliken ADL Test, personal hygiene, dressing, cleaning/laundry and total scores were significantly lower in the patient group (p<0.05). In the SF-36 evaluation, physical function, physical role, pain, general health and mental health scores were significantly reduced in the patient group (p<0.05). Glittre time showed a high negative relationship with 6MWT and a high positive relationship with 5TOKT. In terms of muscle strength, a negative relationship was found with low level: knee extensor, shoulder abductor/flexor; moderate level: elbow flexor, hand grip. In SF-36, physical function/health showed moderate, emotional role, quality of life, social, mental health showed low level negative relationship. In Milliken ADL, hygiene, other activities, total score also showed low level negative relationship. Glittre duration; showed low positive relationship with vitality sub-dimension of AFImpact and high positive relationship with sleep. The ICC value of the test was 0.914, Cronbach's Alpha value was 0.919. The Glittre ADL test completion time showed high accuracy in identifying increased symptom burden in AF patients (AUC: 0.967; cut-off: 196.52 s; sensitivity: 100%; specificity: 82.6%). Glittre ADL Test is a valid and reliable tool in evaluating the limitations in daily life activities in individuals with atrial fibrillation. Thanks to its relationship with functional capacity, muscle strength and quality of life, it can be used effectively both in clinical evaluations and in planning individualized physiotherapy-rehabilitation programs.
Benzer Tezler
- Atriyal fibrilasyonlu hastalarda sol atriyumda trombüs ve spontan eko kontrast varlığı ile beta fibrinojen 455 G/A polimorfizmi ve glikoprotein IIIa PLA1/A2 polimorfizmi arasındaki ilişki
The relationship between left atrial thrombus and spontaneous echo contrast with beta-fibrinogen 455 G/A polymorphism and glycoprotein 3a HPA1-b polymorphism in the cases with atrial fibrillation
VOLKAN BOZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
KardiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖNDER KIRIMLI
- Atriyal fibrilasyonlu hastalarda atriyal miyokardiyal fonksiyonların kardiyoversiyon öncesi ve sonrasında atriyal fibrilasyon rekürensini öngördürmedeki yeri
The role of atrial myocardial functions in predicting the recurrence of atrial fibrillation before and after cardioversion
HANDE OKTAY TÜRELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
KardiyolojiMaltepe ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAHADIR DAĞDEVİREN
- Atriyal fibrilasyonlu hastalarda inspiratuar kas eğitiminin solunum fonksiyonları, fonksiyonel kapasite, yaşam kalitesi ve depresyon üzerine etkisi
Effects of inspiratory muscle training on pulmonary functions, functional capacity, quality of life and depression in patients with atrial fibrillation
MELİH ZEREN
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZERRİN YİĞİT
- Atriyal fibrilasyonlu hastalarda ve kontrol grubunda parathormon, D vitamini , serum kalsiyum, fosfor, albumin ve ALP düzeylerinin ölçümü
Comparison of serum parathormone, vitamin D , calcium, phosphorus, albumin and alkaline phosphatase levels in patients with atrial fibrillation and control group
MEHMET EMİN DERİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ RİZA UYSAL
- Atriyal fibrilasyonlu hastalarda intrakardiyak trombus varlığının koagulan, agregan ve fibrinolitik sistem belirteçleri ile ilişkisi
Relationship between koagulation , agragation, fibrinolitic systems markers and presence of intracardiac thrombus in patients with atrial fibilation
ERSİN DOĞANÖZÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
KardiyolojiBaşkent ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET BÜLENT ÖZİN