Kronik boyun ağrısı olan obstruktif uyku apne sendromlu hastalarda telerehabilitasyon tabanlı egzersiz eğitiminin ağrı, postür, uyku ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
Effectiveness of the exercise program applied by telerehabilitation method on pain, posture, sleep and quality of life in patients with obstructive sleep apnea syndrome and chronic neck pain
- Tez No: 957533
- Danışmanlar: PROF. DR. YEŞİM SALIK ŞENGÜL
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: obstruktif uyku apne sendromu, kronik boyun ağrısı, solunum egzersizleri, Obstructive sleep apnea syndrome, chronic neck pain, breathing exercises
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik boyun ağrısı (KBA) olan obstruktif uyku apne sendromlu (OUAS) erkeklerde egzersiz programına ek olarak yapılan inspiratuar kas eğitiminin (İKE), ağrı, postür, uyku ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin araştırılması amacıyla planlandı. Yirmi iki KBA olan OUAS'lı erkek hasta sekiz hafta boyunca fizyoterapi programı almak üzere çalışmaya dahil edildi. Egzersiz grubuna (n=11) germe egzersizler ve serviko-skapula-torasik kuvvetlendirme egzersizleri içeren egzersiz programına ek olarak solunum kas eğitim cihazı ile İKE verilirken, kontrol grubuna (n=11) tek başına solunum kas eğitim cihazı ile İKE verildi. Sonuç ölçümlerimiz, boyun ağrısı (vizüel analog skala-VAS, ağrı basınç eşiği-ABE) ve psikososyal karakteristikler (boyun ağrısına özgü yeti yitimi-BÖİ, kinezyofobi-TKÖ, depresyon-BDA), solunum fonksiyonu ile ilişkili ölçümler (inspiratuar/ekspiratuar kas kuvveti-MİP ve MEP; solunum fonksiyon testi- FEv1, FVC, FEV1/FVC,PEF) ve boyun bölgesi ile ilişkili biyomekanik değerlendirmeler (servikal eklem hareket açıklıkları- EHA; kraniovertebral fleksiyon ve torakal kifoz açıları-KVF,TKA; boyun fleksör kas enduransı; servikal eklem repozisyon hatası-ERH; EPWORTH uykululuk skalası-EUS; uyku kalitesi-FOSQ-Tr ve genel sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi- WHOQOL_BREF) idi. Her iki çalışma grubunda da VAS, ABE, EUS, psikososyal karakteristikler, KVF ve TKA, servikal fleksiyon, ekstansiyon ve sağ/sol lateral fleksiyon EHA, MİP, MEP, ERH, FOSQ-Tr ve WHOQOL-BREF ''genel sağlık, psikolojik ve çevre'' alt bölümündeki sonuçları bakımından tedavi öncesine göre olumlu yönde gelişim bulundu (p<0,05). Bununla birlikte, egzersiz grubundaki VAS anlık/haftalık (p=0,046; p=0,002), ABE sağ/sol (p=0,009; p=0,002), BÖİ (p<0,001), TKÖ (p<0,001), servikal EHA (p<0,001), boyun fleksör enduransı (p<0,001), FOSQ-Tr'nun ''sosyal etkileşim, sosyal sonuçlar ve toplam puan'' (p=0,018; p=0,012; p=0,035) alt bölümleri parametrelerindeki değişim kontrol grubundaki değişime göre istatistiksel olarak daha üstündü. Çalışmamız egzersiz programıyla birlikte verilen İKE'nin KBA olan OUAS'lı erkeklerde uygulanabilir ve etkili bir yöntem olabileceğini göstermiştir. Ancak, fizyoterapi programına eklenen İKE'nin bu hasta grubundaki terapötik etkilerini daha kapsamlı şekilde değerlendirebilmek için, daha büyük örneklem gruplarıyla, uzun takip sürelerini içeren ve AHİ düzeylerinin polisomonografi ile tedavi öncesi ve sonrası izleminin yapıldığı ileri düzey çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
This study was designed to investigate the effect of inspiratory muscle training (IMT) in addition to exercise program on pain, posture, sleep and quality of life in obstructıve sleep apnea syndrome (OSAS) men with chronıc neck paın (CNP). Twenty-two male OSAS patients with CNB were included in the study and participated in an eight-week physiotherapy program. The exercise group (n=11) received IMT using a respiratory muscle training device, in addition to a exercise program that included stretching and cervico-scapulo-thoracic strengthening exercises. In contrast, the control group (n=11) received IMT using the respiratory muscle training device alone. Our outcome measures included assessments neck pain (visual analog scale-VAS, pain pressure threshold- PPT) and psychosocial characteristics (neck disability-NDI, kinesiophobia TSK, depression-BDI), respiratory function-related measures (inspiratory/expiratory muscle strength-MIP and MEP; pulmonary function test-FEV1, FVC, FEV1/FVC, PEF) and biomechanical assessments related to the cervical region (cervical range of motion- ROM; craniovertebral flexion and thoracic kyphosis angles-CVF, TKA; neck flexor muscle endurance; cervical joint reposition error-JRE; EPWORTH sleepiness scale ESS; sleep quality-FOSQ-Tr and general health-related quality of life- WHOQOL_BREF). Both study groups demonstrated significant improvements (p<0.05) in VAS, PPT, ESS, psychosocial characteristics, CVF and TKA angles, cervical flexion, extension, and right/left lateral flexion ROM, MIP, MEP, JRE, FOSQ-Tr, and“general health,”“psychological,”and“environment”subdomains of the WHOQOL-BREF compared to pretreatment values. However, in the exercise group, improvements in VAS (momentary/weekly) (p = 0.046; p = 0.002), PPT (right/left) (p = 0.009; p = 0.002), BMI (p<0.001), TSK (p <0.001), cervical ROM (p <0.001), neck flexor endurance (p <0.001), and the“social interaction,”“social outcomes,”and total scores of the FOSQ-Tr (p = 0.018; p = 0.018; p = 0.012; p = 0.035) were statistically superior to those in the control group. Our study suggests that IMT, when combined with a exercise program, may be a feasible and effective approach for men with OSAS and chronic neck pain. However, further research involving larger sample sizes, extended follow-up durations, and pre- and post-treatment monitoring of AHI levels via polysomnography is warranted to more comprehensively evaluate the therapeutic effects of IMT as an adjunct to physiotherapy in this patient population.
Benzer Tezler
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- Obez bireylerde klinik ve vücut kompozisyonuna dayalı parametrelerle kural tabanlı uyku apnesi riskdeğerlendirilmesi
Rule-based sleep apnea risk assessment in obese individuals using clinical and body composition-based parameters
AMSA KANDA ISSOUFOU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs HastalıklarıSakarya ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CAHİT BİLGİN
- Kronik obstruktif akciğer hastalığında servikal bölge biyomekaniği, kas performansı ve solunum kas kuvvetinin incelenmesi
Investigation of the cervical region biomechanics, muscle performance and respiratory muscle strength in chronic obstructive pulmonary disease
İREM SELEOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiKalp ve Solunum Fizyoterapisi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYNUR DEMİREL
- Geriatrik travma hastalarının analizi
Analysis of geriatric trauma patients
YAVUZ ÖZMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımErciyes ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER LEVENT AVŞAROĞULLARI
- Obstrüktif tükürük bezi patolojilerinde manyetik rezonanssiyalografi, bilgisayarlı tomografi ve siyaloendoskopi bulgularının karşılaştırılması
Comparison of magnetic resonance sialalography, computed tomography and sialoendoscopy findings in obstructive salivary gland pathologies
MUSTAFA DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASLIHAN SEMİZ OYSU