Kolorekral kanser tanılı olgularda tiyol-disülfit dengesi
Thiol-disulfide homeostasis in patients with colorectal cancer
- Tez No: 959488
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SAMET ŞAHİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, Biyokimya, General Surgery, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada, kolorektal kanser tanısı almış ve küratif cerrahi planlanan, bilinen herhangi bir sistemik komorbid hastalığı bulunmayan hastalarda serum tiyol ve disülfit düzeyleri ile tiyol/disülfit oranlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Biyokimyasal analizlerde, Erel ve Neşelioğlu tarafından geliştirilen yeni ve erişilebilir bir yöntem kullanılmıştır. Elde edilen parametrelerin hastalık evresi, tümör boyutu ve uygulanan cerrahi teknik ile olası ilişkileri incelenmiştir. Benzer yöntemlerle yapılan araştırmalar, tiyol-disülfit dengesinin çeşitli benign ve malign hastalıklarda anlamlı bir biyobelirteç olabileceğini göstermiştir. Ancak, mevcut literatürde kolorektal kanser özelinde tiyol-disülfit homeostazını bu kapsamda ele alan herhangi bir çalışmaya rastlanmamıştır. Çalışma, Mart 2022 – Aralık 2023 tarihleri arasında Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğinde yürütülmüştür. Kolon veya rektum kanseri tanılı, metastatik olmayan ve cerrahi tedavi planlanan toplam 78 olgu prospektif olarak değerlendirilmiştir. Üç hastanın tiyol-disülfit analizleri teknik nedenlerle tamamlanamadığından, çalışma dışı bırakılmıştır. Sonuç olarak, 63 hasta ve yaş-cinsiyet açısından benzer özellikte 63 sağlıklı bireyden oluşan kontrol grubuyla birlikte toplam 126 birey çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalara ait klinik ve patolojik veriler (tümör lokalizasyonu, çapı, T ve N evresi, lenfovasküler/perinöral invazyon, neoadjuvan tedavi durumu, cerrahi yöntem, ASA skoru, dren kullanımı vb.) detaylı şekilde kaydedilmiş ve oksidatif stres parametreleri ile karşılaştırılmıştır. Bulgulara göre, hasta grubunda kontrol grubuna kıyasla nativ ve total tiyol düzeylerinin anlamlı şekilde düşük, disülfit düzeylerinin ve tiyol-disülfit oranının ise anlamlı şekilde yüksek olduğu saptanmıştır (tüm parametrelerde p<0,001). Tümör çapı ile tiyol-disülfit oranı arasında pozitif korelasyon tespit edilmiştir (R=0,276; p=0,028). T evresi ve N evresi ile oksidatif parametreler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır. Özetle, kolorektal kanserli olgularda tiyol-disülfit dengesinde anlamlı değişiklikler gözlenmiş; bu durum, bu parametrelerin potansiyel biyolojik belirteç olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir. Ancak, daha geniş hasta serileriyle desteklenen ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
This study aimed to evaluate serum thiol and disulfide levels, along with the thiol/disulfide ratio, in patients diagnosed with colorectal cancer who were scheduled for curative surgical intervention and had no known systemic comorbidities. A novel and accessible biochemical method developed by Erel and Neşelioğlu was employed to analyze these oxidative stress parameters. The relationship between the biochemical data and tumor-related characteristics—such as disease stage, tumor size, and surgical modality—was also investigated. Although previous studies have explored thiol-disulfide balance in various benign and malignant conditions and demonstrated its potential as a biomarker, to the best of our knowledge, no study has comprehensively assessed this balance in colorectal cancer patients using this specific methodology. A total of 78 non-metastatic patients diagnosed with colon or rectal cancer at Muğla Sıtkı Koçman University Training and Research Hospital between March 2022 and December 2023 were prospectively evaluated. Due to technical limitations, thiol-disulfide data could not be obtained in 3 patients; thus, 63 patients were included in the final analysis. A control group of 63 healthy individuals without comorbid conditions and matched for age and sex was also recruited, resulting in a total of 126 participants. Clinical and pathological characteristics (tumor location, size, T and N stages, perineural and lymphovascular invasion, neoadjuvant therapy status, surgical approach, ASA score, drain use, etc.) were recorded and statistically analyzed in relation to oxidative stress markers. The analysis revealed significantly lower native and total thiol levels, and significantly higher disulfide levels and thiol-disulfide ratios in the patient group compared to the controls (p<0.001 for all parameters). A positive correlation was observed between tumor diameter and the thiol-disulfide ratio (R=0.276; p=0.028). No statistically significant associations were found between oxidative parameters and T or N stages. In conclusion, patients with colorectal cancer exhibited marked alterations in thiol-disulfide homeostasis. These findings suggest that thiol-disulfide balance may serve as a potential biomarker in the clinical evaluation of colorectal cancer. However, further studies with larger sample sizes are warranted to validate these results.
Benzer Tezler
- Sigmoid kolon volvuluslarında cerrahi tedavi
Başlık çevirisi yok
OSMAN BARAN TORTUM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALİ HAYDAR TAŞPINAR
- İlerlemiş mide ve kolerektal kanserde 5-fluorouracil+cisplatinum ve/veya folinic acid tedavisinin sonuçları
Başlık çevirisi yok
AYFER HELVA
- Kolorektal karsinomlar ve kolonun diğer lezyonlarında çevre mukoza değişiklikleri. (59 kolon rezeksiyon materyalinin morfolojik ve histokimyasal değerlendirilmesi)
Surrounding mucosa changes in colorectal carcinomas and the other lesions of the colon (histochemical and morphologic evaluation of 59 colon resection specimens)
AYŞE DURSUN