Preeklampsi tanısı olan gebelerde pankreas egzokrin yetmezliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of pancreatic exocrine insufficiency in pregnant women diagnosed with preeclampsia
- Tez No: 960385
- Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN DEMİRCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Preeklampsi, pankreas ekzokrin yetmezliği, fekal elastaz-1, PEY anketi, gebelikte hipertansiyon, gastrointestinal semptomlar, Gebelik, Gebelik komplikasyonları, Gebelik-yüksek riskli, Preeclampsia, pancreatic exocrine insufficiency, fecal elastase-1, PEIQ questionnaire, gestational hypertension, gastrointestinal symptoms, pregnancy, Pregnancy complications, Pregnancy-high-risk
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Aile Hekimliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, preeklampsi tanısı almış gebelerde pankreasın ekzokrin fonksiyonları, fekal elastaz-1 düzeyi ve pankreatik yetmezlik semptomları kullanılarak değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Kesitsel tasarıma sahip bu çalışma, Ocak–Haziran 2025 tarihleri arasında Bursa'daki iki üçüncü basamak hastanede yürütüldü. Preeklampsi tanılı 51 gebe ile gestasyonel yaş açısından uyumlu 51 normotansif gebe olmak üzere toplam 102 gebe çalışmaya dahil edildi. Katılımcılara PEY (Pankreatik Ekzokrin Yetmezlik) semptom anketi ve 26 maddelik yapılandırılmış olgu formu uygulandı. Fekal elastaz-1 düzeyi ELISA yöntemiyle ölçüldü; <200 µg/g değeri PEY tanısı için anlamlı kabul edildi. Veriler, Bağımsız Gruplar t testi, Mann Whitney U testi, Ki-kare testi, Spearman korelasyon ve çok değişkenli lojistik regresyon ile analiz edildi. Bulgular: Preeklampsi grubunda Fekal elastaz düzeyleri anlamlı düzeyde daha düşük (p<0,05), PEY semptom skorları ise daha yüksek (p<0,01) bulundu. Fekal elastaz düzeyi ile sezaryen doğum arasında negatif korelasyon saptanırken, PEY skorları ile sistolik ve diyastolik kan basınçları arasında pozitif korelasyon gözlendi. Ayrıca, artan VKİ ve gebelikte aşırı kilo alımı preeklampsi riskini anlamlı şekilde artırmaktaydı. Sonuç: Preeklampsi, yalnızca vasküler bir bozukluk değil; pankreas gibi diğer organ sistemlerini de etkileyebilen sistemik bir süreçtir. Elde edilen bulgular, preeklampsili gebelerde pankreatik ekzokrin fonksiyonların etkilenmiş olabileceğini düşündürmekte ve Fekal elastaz gibi non-invaziv belirteçlerin bu hasta grubunda tanısal değer taşıyabileceğini ortaya koymaktadır. Bu kapsamda, ileriye dönük, çok merkezli ve uzun süreli izlem çalışmaları gereklidir.
Özet (Çeviri)
EVALUATION OF PANCREATIC EXOCRINE INSUFFICIENCY IN PREGNANT WOMEN DIAGNOSED WITH PREECLAMPSIA Aim: In this study, the exocrine pancreatic function in pregnant women diagnosed with preeclampsia was evaluated using fecal elastase-1 levels and symptoms of pancreatic insufficiency. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted between January and June 2025 in two tertiary hospitals in Bursa, Türkiye. A total of 102 pregnant women were included: 51 with preeclampsia and 51 gestational age matched normotensive controls. Participants completed a structured form and the Pancreatic Exocrine Insufficiency Questionnaire (PEIQ). Fecal elastase-1 levels were measured via ELISA. A score <200 µg/g was considered diagnostic for pancreatic exocrine insufficiency (PEI). Statistical analyses included independent t-tests, Mann-Whitney U tests, chi-square tests, Spearman correlation, and multivariate logistic regression. Results: The preeclampsia group had significantly lower fecal elastase levels (p<0.05) and higher PEIQ symptom scores (p<0.01) compared to controls. A negative correlation was observed between fecal elastase and cesarean delivery rates, while PEIQ scores positively correlated with both systolic and diastolic blood pressures. Additionally, higher BMI and excessive gestational weight gain were significantly associated with increased risk of preeclampsia. Conclusion: Preeclampsia may involve systemic effects extending beyond vascular dysfunction, potentially impairing pancreatic exocrine function. The findings support the need for broader evaluation including gastrointestinal and metabolic systems—when managing preeclamptic pregnancies. Further prospective, multicenter studies are warranted to explore long-term outcomes and validate fecal elastase as a clinical marker in this population.
Benzer Tezler
- Preeklampsi olgularında visinin like protein-1 düzeylerinin araştırılması
Investigation of visin like protein-1 levels in patients of preeclampsia
NESLİHAN ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumFırat ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SALİH BURÇİN KAVAK
- 75 gram oral glukoz tolerans testinin makrozomi ve olumsuz perinatal sonuçları öngörmedeki rolü
75 gram oral glukoz tolerans testinin makrozomi ve olumsuz perinatal sonuçlari öngörmedeki rolü
İBRAHİM UĞRAŞ TOKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERVET ÖZDEN HACIVELİOĞLU
- Preeklampsi tanısı alan gebelerde iskemi modifiye albumin düzeyi ve hastalığın şiddeti ile olan ilişkisi
Ischemia modified albumin levels in preeclamptic pregnancies and relation to the severity of the disease
SÜLEYMAN SERKAN KARAŞİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
UZMAN TAYFUR ÇİFT
- Preeklampsi tanısı alan gebelerde omentin-1 düzeyi ve hastalığın şiddeti ile olan ilişkisi
Omentin-1 level in pregnant women diagnosed with preeclampsia and its relationship with the severity of the disease
HACER ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
UZMAN TAYFUR ÇİFT
- Preeklampsi tanısı konulan gebelerde ve sağlıklı gebelerde maternal serum human apelin düzeyleri ile visseral adipozite indeksi(VAİ) ilişkisinin kıyaslanması
Comparison of the relationship between maternal serumhuman apelin levels and visceral adiposity index (VAİ) in pregnants with preeclampsia and healthy pregnants
SİMGE KATRANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumKırıkkale ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEHRA SEMA ÖZKAN