Farklı üriner inkontinans tiplerine sahip çocuklarda multimodal pelvik taban rehabilitasyon programının etkinliği
Effectiveness of multimodal pelvic floor rehabilitation program in children with different types of urinary incontinence
- Tez No: 962986
- Danışmanlar: PROF. DR. ARZU ÖZDİNÇLER, PROF. DR. ÖZGE ÇELİKER TOSUN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Nokturnal enürezis, Pelvik taban, Pelvik taban bozuklukları, Üriner inkontinans, Üroloji, Nocturnal enuresis, Pelvic floor, Pelvic floor disorders, Urinary incontinence, Urology
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Biruni Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı farklı üriner inkontinans tiplerine sahip çocuklarda multimodal pelvik taban rehabilitasyon programının alt üriner sistem semptomları, pelvik taban kasları ve ilişkili diğer kasların fonksiyonları üzerindeki etkilerini belirlemektir. Çalışmaya üriner inkontinans tanısı alan, 5-18 yaş arası 35 çocuk dahil edildi. Gündüz inkontinansı grubu (n=13), enürezis grubu (n=11) ve kombine gündüz inkontinansı ve enürezis grubu (n=11) olmak üzere üç gruba ayrıldı. Multimodal pelvik taban rehabilitasyon programı, tüm gruplardaki çocuklara 10 hafta boyunca, haftada iki gün ve yaklaşık 50 dakika olacak şekilde uygulandı. Program; çocuk ve ebeveyn eğitimi, sağlıklı mesane ve bağırsak eğitimi, postür eğitimi, manuel yaklaşımlar, egzersiz eğitimi, biyofeedback tedavisi ve ev programını içerdi. Alt üriner sistem semptomları Disfonksiyonel İşeme ve İnkontinans Skorlama Sistemi (DİİSS), Mesane ve Bağırsak Disfonksiyon Ölçeği (MBDÖ), Çocukluk Çağı Mesane ve Bağırsak Disfonksiyon Anketi (ÇÇMBDA), mesane ve bağırsak günlükleri ile, pelvik taban kaslarının ve ilişkili diğer kasların fonksiyonları perineal değerlendirme, yüzeyel elektromiyografi ve ultrasonografi ölçümleri ile değerlendirildi. Tedavi sonrasında her üç grupta da DİİSS, MBDÖ ve ÇÇMBDA anket skorlarının anlamlı olarak azaldığı bulundu (p<0,05). Pelvik taban kaslarının istirahat aktivitesi ve kas tonusu tüm gruplarda azalırken, kasılma aktivitesi, kas kuvveti, endurans süresi ve fazik kasılma sayısı artış gösterdi (p<0,05). Pelvik taban kaslarının istirahati ve kasılması sırasında ilişkili diğer kas aktivitelerinde azalma, kas kalınlıklarında ise artış olduğu gözlendi (p<0,05). Bu çalışmada, farklı üriner inkontinans tipine sahip çocuklarda multimodal pelvik taban rehabilitasyon programının alt üriner sistem semptomlarının yanı sıra pelvik taban ve ilişkili diğer kas fonksiyonlarını iyileştirdiği görülmektedir. Dolayısıyla, çocuklarda inkontinansın tüm alt tiplerinde multimodal pelvik taban rehabilitasyon programı etkili bir yaklaşım olarak önerilebilir.
Özet (Çeviri)
This study aimed to explore the effects of a multimodal pelvic floor rehabilitation program on lower urinary tract symptoms and pelvic floor and related muscle function in children with different types of urinary incontinence. The study included 35 children aged 5–18 years who had been diagnosed with urinary incontinence. They were divided into three groups: daytime incontinence (n=13), enuresis (n=11) and combined daytime incontinence and enuresis (n=11). All children participated in a 10-week multimodal pelvic floor rehabilitation program, held twice a week for approximately 50 minutes each session. This program included child and parent education, healthy bladder and bowel education, postural education, manual approaches, exercise training, biofeedback therapy, and a home program. Lower urinary tract symptoms were assessed using the Dysfunctional Voiding and Incontinence Scoring System (DVISS), the Bladder and Bowel Dysfunction Questionnaire (BBDQ), the Childhood Bladder and Bowel Dysfunction Questionnaire (CBBDQ), bladder and bowel diaries. The functions of the pelvic floor and related muscles were assessed using perineal evaluation, surface electromyography and ultrasound measurements. After treatment, DVISS, BBDQ and CBBDQ scores decreased significantly in all three groups (p<0.05). While the resting activity and muscle tone of the pelvic floor muscles decreased in all groups, contraction activity, muscle strength, endurance and phasic contraction increased (p<0.05). While the activity of other related muscles decreased during rest and contraction of the pelvic floor muscles, an increase in muscle thickness was determined (p<0.05). In this study, it was described that multimodal pelvic floor rehabilitation program improved lower urinary tract symptoms and pelvic floor and related muscle functions in children with different types of urinary incontinence. Therefore, multimodal pelvic floor rehabilitation program can be recommended as an effective approach for all incontinence subtypes in children.
Benzer Tezler
- Stres üriner inkontinans olan hastalarda uygulanan vajinal midüretral sling operasyonlarının klinik etkinliklerinin ürodinamik inceleme ile karşılaştırlması
Comparison of vaginal midurethral sling operations for treatment of stress urinary incontinence by urodynamic testing
VEHBİ YAVUZ TOKGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumEskişehir Osmangazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER TARIK YALÇIN
- Üriner inkontinansı olan kadınlarda kor kas kuvveti, endurans ve denge parametrelerinin değerlendirilmesi
Investigation of core muscle strength, endurance and balance parameters in women with urinary incontinence
DERYA KARACA KADI
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHaliç ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEDA SAKA
DR. ÖĞR. ÜYESİ DUYGU ŞAHİN ALTAÇ
- Bazı esterlerin kinetik incelenmesi ve termodinamik parametrelerin belirlenmesi
Kinetic study and detesmination of thermodnamic parameters of some esters
İBRAHİM TAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Kimya MühendisliğiUludağ ÜniversitesiKimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA CEBE
- İzmir'de bazı yolların kapatılarak yaya bölgeleri oluşturma da kent peyzajını geliştirme açısından yeniden planlanması üzerinde araştırmalar
Başlık çevirisi yok
BAHAR TÜRKYILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Şehircilik ve Bölge PlanlamaEge ÜniversitesiŞehir ve Bölge Planlama Ana Bilim Dalı
- Testosteron dihidrotestosteron ve östrojenin benign prostat hiperplazisindeki etyolojik rolleri
The roles of testosterone, dihydrotestosterone and estradiole on the etiology of benign prostatic hyperplasia
HALUK TOKUÇOĞLU