Tip 2 diyabet tanılı obez hastalarda SGLT-2inhibitörleri ve GLP-1 analoglarının metabolik veklinik etkinliğinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 963590
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ARAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Tip 2 diabetes mellitus, obezite, SGLT-2 inhibitörleri, GLP-1 reseptör agonistleri, metabolik kontrol, vücut kompozisyonu, DEXA, Type 2 diabetes mellitus, obesity, SGLT-2 inhibitors, GLP-1 receptor agonists, metabolic control, body composition, DEXA
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç Tip 2 diabetes mellitus (T2DM), dünya genelinde giderek artan prevalansıyla ciddi bir halk sağlığı sorunu haline gelmiştir. Özellikle obezite ile birlikteliği nedeniyle hastalarda kardiyovasküler komplikasyonlar, insülin direnci ve metabolik risklerin daha yüksek oranda görüldüğü bilinmektedir. Son yıllarda tedavide yaygın olarak kullanılan SGLT-2 inhibitörleri ve GLP-1 reseptör agonistleri, glisemik kontrol sağlamanın yanı sıra vücut ağırlığı ve kardiyovasküler risk faktörleri üzerine olumlu etkiler göstermektedir. Bu çalışmanın amacı, obezitesi olan T2DM hastalarında SGLT-2 inhibitörleri ve GLP-1 reseptör agonistlerinin metabolik parametreler ve vücut kompozisyonu üzerindeki etkinliğini karşılaştırmalı olarak değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem Retrospektif olarak planlanan bu çalışma, üçüncü basamak bir üniversite hastanesinde takip edilen 33 obez T2DM hastasının verileri incelenerek gerçekleştirilmiştir. Hastalar kullandıkları tedaviye göre SGLT-2 inhibitörü (n=18) ve GLP-1 reseptör agonisti (n=15) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Hastaların başlangıç, 3. ay ve 6. ay takiplerinde antropometrik ölçümleri, biyokimyasal parametreleri ve Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) yöntemi ile vücut kompozisyonları değerlendirilmiştir. İstatistiksel anlamlılık düzeyi olarak p<0,05 kabul edilmiştir. Bulgular Her iki tedavi grubunda da vücut kitle indeksi (BMI), bel çevresi ve HbA1c değerlerinde anlamlı düşüşler gözlenmiştir. HbA1c ve açlık kan şekeri değerlerindeki v düşüş, SGLT-2 inhibitörü grubunda daha istikrarlı bulunurken, GLP-1 reseptör agonisti grubunda başlangıçta hızlı bir düşüş ve ardından plato evresi gözlenmiştir. GLP-1 grubunda trigliserid seviyelerinde anlamlı azalma, SGLT-2 grubunda ise HDL kolesterol seviyelerinde anlamlı artış saptanmıştır. DEXA sonuçlarına göre her iki tedavi grubunda da yağ kütlesinde anlamlı azalma tespit edilmiştir; ancak yağsız vücut kütlesindeki azalmanın SGLT-2 inhibitörü grubunda daha belirgin olduğu dikkat çekmiştir. Sonuç Obezitesi olan T2DM hastalarında SGLT-2 inhibitörleri ve GLP-1 reseptör agonistlerinin her ikisi de metabolik kontrol ve vücut kompozisyonu üzerinde olumlu etkiler göstermektedir. İlaçların farklı etki mekanizmalarına bağlı olarak metabolik parametreler üzerinde değişken sonuçlar ortaya çıkarmaları nedeniyle, tedavi seçimi yapılırken hastanın bireysel özellikleri ve klinik hedefleri göz önünde bulundurulmalıdır. Bulguların geniş ölçekli prospektif çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim Type 2 diabetes mellitus (T2DM) has become a major global public health issue due to its increasing prevalence worldwide. Its association with obesity significantly heightens the risk of cardiovascular complications, insulin resistance, and metabolic disorders. In recent years, SGLT-2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists, widely used in treatment, have demonstrated positive effects on glycemic control, body weight, and cardiovascular risk factors. This study aims to comparatively evaluate the efficacy of SGLT-2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists on metabolic parameters and body composition in obese patients with T2DM. Materials and Methods This retrospective study was conducted by examining the data of 33 obese T2DM patients followed at a tertiary university hospital. Patients were categorized into two groups based on their treatment: SGLT-2 inhibitors (n=18) and GLP-1 receptor agonists (n=15). Anthropometric measurements, biochemical parameters, and body composition assessed by Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) were evaluated at baseline, the 3rd month, and the 6th month of follow-up. A p-value of <0.05 was considered statistically significant. Results Both treatment groups showed significant reductions in body mass index (BMI), waist circumference, and HbA1c levels. The reduction in HbA1c and fasting blood glucose levels was more consistent in the SGLT-2 inhibitor group, whereas the GLP-1 receptor agonist group demonstrated an initial rapid decrease followed by a plateau phase. A significant decrease in triglyceride levels was observed in the GLP- 1 group, while a significant increase in HDL cholesterol levels was noted in the SGLT-2 group. According to DEXA results, a significant reduction in fat mass was vii detected in both treatment groups; however, the decrease in lean body mass was notably more pronounced in the SGLT-2 inhibitor group. Conclusion Both SGLT-2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists effectively improved metabolic control and body composition in obese patients with T2DM. Due to their distinct mechanisms of action leading to varying outcomes on metabolic parameters, individual patient characteristics and clinical goals should be considered when selecting treatment options. Further confirmation of these findings through large- scale prospective studies is necessary.
Benzer Tezler
- Korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği hastalarında SGLT-2 inhibitörü kullanımının ekokardiyografik parametreler üzerine etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of SGLT-2 inhibitor use on echocardiographic parameters in patients with heart failure with preserved ejection fraction
SELEN CANSU ALTUN
- Tip 2 diyabet tanılı hastalarda glisemi, kan basıncı ve dislipidemi kontrol hedeflerinin değerlendirilmesi ; tek merkez deneyimi
Evaluation of achieving glycemic control, blood pressure and dyslipidemia goals in type 2 diabetes patients: a single center experience
BAHADIR KARAYEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEYDAHMET AKIN
- 1 ocak 2018- 31 mart 2020 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Polikliniği'nde takip edilen tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastaların tedavi seçiminde ulusal ve uluslararası kılavuzların tedavi önerilerine uygunluğunun değerlendirilmesi
Evaluation of compliance with treatment recommendations of national andinternational guidelines in the treatment selection of patients with type 2diabetes mellitus at Akdeniz University Endocrinology and Metabolism Policlinic between January 1, 2018 - March 31, 2020
MEHMET ZABIT KARTAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KEMAL BALCI
- Obez tip2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda veya sağlıklıerişkinlerde sSt2, galectin-3 seviyelerinin yangısal süreçlerle ilişkisi
The relationship of sSt2, galectin-3 levels with inflammatory processes in obese type 2 diabetes mellitus patients and healthy adults
EZGİ KARACA
- Tip 2 diabetes mellitus tanılı hastalarda dispepsi sıklığı ve pankreatik ekzokrin yetmezlik ile ilişkisi
Frequency of dyspepia and its relationship with pancreatic exocrine insufficiency in patients diagnosed with Type 2 diabetes mellitus
EMRE ALBAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CAN ÖNER
DR. HATİCE ESİN TEMİZ