İnflamatuar bağırsak hastalığı olan hastalarda fekal inkontinans ve dışkılama aciliyetinin belirlenmesinde anketin etkinliğinin değerlendirilmesi: jim uygulamalı? Öz bildirim mi? Klinisyen mi?
Evaluation of the effectiveness of the questionnaire in determining fecal incontinence and defecation urgency in patients with inflammatory bowel disease: who should administer it? Self-report? Clinician?
- Tez No: 964149
- Danışmanlar: PROF. DR. ENGİN ALTINTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: İnflamatuar bağırsak hastalıkları, fekal inkontinans, dışkılama aciliyeti, öz bildirim, Inflammatory bowel diseases, fecal incontinence, defecation urgency, self-report
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Fekal inkontinans; inflamatuar bağırsak hastalığı (İBH) olan bireylerin önemli bir endişesidir. Hastalar utanma ve sosyal izolasyon nedeniyle şikayetlerini ilgili klinisyene bildirmekten çekinmektedirler. Bu durum tedavi sürecini olumsuz etkilemekle birlikte yaşam kalitesini de düşürmektedir. Bu çalışmada, İBH'li hastalarda fekal inkontinans ve dışkılama aciliyetinin belirlenmesine yönelik anketlerle iki stratejiyi test etmeyi amaçladık. Fekal inkontinans ve dışkılama aciliyeti yaşayan İBH hastalarını kendi kendine raporlama mı yoksa yüz yüze klinisyen değerlendirmesi mi daha iyi belirler? Çalışmamız tanımlayıcı ve kesitsel özellikte bir anket çalışmasıdır. Çalışmaya Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıkları Polikliniği'ne 15.04.2024-30.06.2024 tarihleri arasında başvuran, 18 yaşın üzerinde, İBH tanısı ile takip edilen 128 hasta dâhil edildi. 128 hastanın 64'ünden öz bildirim, 64'ünden yüz yüze görüşme yoluyla veri toplandı. Veriler demografik bilgi formu, Fekal İnkontinans Şiddet İndeksi (FISI) ve Fekal İnkontinans Yaşam Kalitesi Ölçeği (FİYKÖ) ile toplandı. Araştırma sonucu elde edilen veriler SPSS (Statistical Package for Social Sciences) 22.0 paket programı ile analiz edildi ve p<0,05 anlamlı olarak kabul edildi. Hastaların 64'ü (%50,0) crohn hastası ve 64'ü (%50,0) ülseratif kolit hastasıydı. Hastaların yaş ortalaması 43,9±14,0 yıl olup 71'i (%55,5) erkek ve 57'si (%44,5) kadındı. Öz bildirim ve yüz yüze anket uygulanan hastalar arasında hastalık aktivite indeksi ortalamaları açısından anlamlı fark saptanmadı (sırasıyla; p=0,937, p=0,409). Öz bildirim yapan hastaların FISI skoru ortalaması 15,8±10,1, yüz yüze anket uygulanan hastaların FISI skoru ortalaması 12,8±10,2 olup aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0,093). Öz bildirim yapan hastaların FİYKÖ skoru ortalaması 73,5±25,9, yüz yüze anket uygulanan hastaların FİYKÖ skoru ortalaması 86,9±27,8 olup aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p=0,006). Hastalık aktivite indeksi ile FISI ve FİYKÖ skoru arasında anlamlı bir ilişki saptandı (p<0,05). FISI ile FİYKÖ skoru arasında negatif yönde anlamlı bir ilişki saptandı (p<0,05). Sonuç olarak; İBH'li hastalarda hastalık aktivitesi arttıkça fekal inkontinans şiddetinin arttığı ve buna bağlı olarak yaşam kalitesinin azaldığı belirlenmiştir. Öz bildirim yapıldığında yüz yüze sorgulamaya kıyasla daha şiddetli fekal inkontinans bildirilmiş olsa da klinik uygulamada her iki yöntemle de rutin tarama önerilir.
Özet (Çeviri)
Fecal incontinence is a significant concern for individuals with inflammatory bowel disease (IBD). Patients avoid reporting it to the relevant clinician due to shame and social stigma. This situation negatively affects the treatment process and also reduces the quality of life. In this study, we aimed to test two strategies in questionnaires for determining fecal incontinence and defecation urgency in patients with IBD. Does self-reporting or face-to-face clinician questioning determine IBD patients experiencing fecal incontinence and defecation urgency? Our study is a descriptive and cross-sectional survey study. 128 patients over the age of 18 who applied to Mersin University Medical Faculty Hospital Internal Medicine Polyclinic between 15.04.2024-30.06.2024 and were followed up with the diagnosis of IBD were included in the study. Data were collected from 64 of the 128 patients through self-reporting and from 64 through face-to-face interviews. Data were collected with a demographic information form, Fecal Incontinence Severity Index (FISI) and Fecal Incontinence Quality of Life Scale (FEQLS). The data obtained as a result of the research were analyzed with SPSS (Statistical Package for Social Sciences) 22.0 package program and p<0.05 was accepted as significant. Of the patients, 64 (50.0%) had Crohn's disease and 64 (50.0%) had ulcerative colitis. The mean age of the patients was 43.9±14.0 years, 71 (55.5%) were male and 57 (44.5%) were female. No significant difference was found between the patients who were self-reported and face-to-face surveyed in terms of disease activity index averages (p=0.937, p=0.409, respectively). The mean FISI score of the patients who self-reported was 15.8±10.1, and the mean FISI score of the patients who were face-to-face surveyed was 12.8±10.2, and no statistically significant difference was found between them (p=0.093). The mean FEQLS score of patients who self-reported was 73.5±25.9, and the mean FEQLS score of patients who received a face-to-face survey was 86.9±27.8, and a statistically significant difference was found between them (p=0.006). A significant relationship was found between the disease activity index and FISI and FEQLS scores (p<0.05). A negative significant relationship was found between FISI and FEQLS scores (p<0.05). As a result; It was determined that as disease activity increases in IBD patients, the severity of fecal incontinence increases and the quality of life decreases accordingly. Although more severe fecal incontinence was reported when self-reporting compared to face-to-face questioning, routine screening is recommended with both methods in clinical practice.
Benzer Tezler
- Tükrük bezi hastalıklarında siyalografi ve ultrasonografinin tanı değeri
Başlık çevirisi yok
İBRAHİM EHTİYAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Radyoloji ve Nükleer TıpGazi ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDOĞAN KÖKER
- Periapikal lezyonlarda, proteolitik aktivite regülasyonunda rol oynayan alfa1 -antitripsin ve alfa2- macroglobulinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
ZİŞAN KIZIL
Doktora
Türkçe
1988
Diş HekimliğiMarmara ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAYA ENERGİN
- Parotis ve submandibuler bez lokalizasyonlu kitlelerde siyolografi ve tanı değerlerinin cerrahi ve patoloji bulguları ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
NECDET KORU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Juvenil romatoid artritte serum lökotrein B4 düzeyi
Başlık çevirisi yok
M.SERDAR FIRAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Diagnostik kolonoskopi
Başlık çevirisi yok
SABRİ SELÇUK ATAMANALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Genel CerrahiAtatürk ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DURSUN AKDEMİR