Salter innominate osteotomisi ile tedavi edilen gelişimsel kalça displazisi hastalarında ileri dönem spinopelvik parametrelerin değerlendirilmesi

Evaluation of long term spinopelvic parameters in patients with developmental dysplasia of the hip treated by Salter innominate osteotomy

PDF İndir

Tez No: 967375
Yazar: YAVUZHAN ALTIN
Danışmanlar: PROF. DR. ABTULLAH MİLCAN
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
Yıl: 2025
Dil: Türkçe
Üniversite: Mersin Üniversitesi
Enstitü: Tıp Fakültesi
Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
Sayfa Sayısı: 110

Özet

Bu çalışmada, gelişimsel kalça displazisi (GKD) tedavisinde Salter innominate osteotomisi (SIO) uygulanan hastaların klinik ve radyolojik sonuçlarının değerlendirilmesi ve spinopelvik parametreler ile asetabular örtünme arasındaki ilişkinin analiz edilmesi amaçlanmıştır. Ocak 2010 ile Haziran 2019 tarihleri arasında Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji kliniğine GKD şikayeti ile başvuran, tek taraflı GKD tanısı ile değerlendirilip takiben GKD'ye yönelik hastanemizde SIO uygulanan, cerrahi tedavi sonrası uzun dönem takipleri yapılmış olan 40 hasta (32 kadın, 8 erkek) değerlendirildi. Çalışma anında 5 yaşından küçük olup 18 yaşından büyük olan hastalar, SIO cerrahisi yapıldığı dönemde 18 aydan küçük 36 aydan büyük olan hastalar, kas iskelet sistemini etkileyen ek patolojisi olan hastalar, desteksiz ayakta duramayan ve mobilize olamayan hastalar, ek cerrahi tedavi ihtiyacı gelişen hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Hastaların demografik verileri, direkt grafi görüntülemeleri ve klinik muayene bulguları üzerinden, ameliyat öncesi asetabular indeks (aöAI), ameliyat sonrası asetabular indeks (asAI), Wiberg açısı (LCEA), vertikal merkez anterior açısı (VCA), sakral slope (SS), pelvik tilt (PT), pelvik insidans (PI) ve lomber lordoz (LL) parametreleri ölçülerek değerlendirildi. Tönnis Sınıflaması, Severin Sınıflaması (SC) ve Modifiye Mckay Kriterleri (MMC) klinik ve radyolojik skorlamalar olarak değerlendirildi. Değerlendirme parametreleri 2 farklı araştırmacı tarafından değerlendirilmiş ve ortalama değerler baz alınmıştır. Hastaların 8'i (%20,0) erkek, 32'si (%80,0) kadın, yaşları ortalamaları 126,3±41,1 ay (62-216), operasyon anındaki yaşları ortalamaları 27,1±5,0 ay (18-36) olarak hesaplandı. Ameliyat edilen displazik kalçaların 22'si (%55) sağ, 18'i (%45) sol taraftı. Değerlendirilen parametreler arasında yapılan korelasyon analizinde; yaş, cinsiyet ve kalça yönü ile diğer ölçüm değerleri arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmadı. Operasyon yaşı ile aöAI (r=-0,359, p=0,023) ve AIF (r=-0,411, p=0,008) değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı. LCEA ile VCA değerleri arasında (r=0,577, p0,05). LCEA ile LL arasında (r= 0,420, p=

Özet (Çeviri)

In this study, it was aimed to evaluate the clinical and radiological outcomes of patients who underwent Salter innominate osteotomy (SIO) in the treatment of developmental dysplasia of the hip (DDH) and to analyze the relationship between spinopelvic parameters and acetabular coverage. Between January 2010 and June 2019, 40 patients (32 females, 8 males) who applied to the Orthopedics and Traumatology Clinic of Mersin University Faculty of Medicine Hospital with a complaint of DDH, were evaluated with a diagnosis of unilateral DDH and subsequently underwent SIO for DDH in our hospital and had long-term follow-up after surgical treatment. Patients who were younger than 5 years and older than 18 years at the time of the study, those younger than 18 months and older than 36 months at the time of SIO surgery, those with additional pathologies affecting the musculoskeletal system, those who could not stand independently and could not mobilize, and those who developed a need for additional surgical treatment were not included in the study. Based on the demographic data of the patients, direct radiographs and clinical examination findings, preoperative acetabular index (pre-AI), postoperative acetabular index (post-AI), Wiberg angle (LCEA), vertical center anterior angle (VCA), sacral slope (SS), pelvic tilt (PT), pelvic incidence (PI) and lumbar lordosis (LL) parameters were measured and evaluated. Tönnis Classification, Severin Classification (SC) and Modified McKay Criteria (MMC) were evaluated as clinical and radiological scoring systems. Evaluation parameters were assessed by 2 different researchers and the mean values were taken as the basis. Eight patients (20.0%) were male and 32 (80.0%) were female, the mean age was calculated as 126.3±41.1 months (62–216), and the mean age at the time of operation was 27.1±5.0 months (18–36). Of the operated dysplastic hips, 22 (55%) were right and 18 (45%) were left. In the correlation analysis performed among the evaluated parameters; no statistically significant relationship was found between age, gender and side of the hip and other measurement values. A statistically significant relationship was found between age at operation and pre-AI (r=-0.359, p =0.023) and AIF (r=-0.411, p=0.008) values. A statistically significant relationship was found between LCEA and VCA values (r=0.577, p0.05). A statistically significant relationship was found between LCEA and LL (r=0.420, p

Benzer Tezler

Tez No
655607
Beş yaş ve üzeri gelişimsel kalça displazisi tanısı almış ve salter innominate osteotomisi ile tedavi ettiğimiz hastalarımızın radyolojik sonuçları
Radiological results of our patients who are five years and over diagnosed of developmental hip dysplasia and that we treated with salter innominate osteotomy
MAHMUT GAZİ FIRAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Ortopedi ve Travmatoloji Gaziantep Üniversitesi
Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VOLKAN KILINÇOĞLU
Tez No
653801
Gelişimsel kalça displazisinin tedavisinde K teli fiksasyonu olmaksızın uygulanan modifiye salter osteotomisi; yeni teknik tanımlama
Modified salter osteotomy without k-wire fixation in the treatment of developmental hip dysplasia; A new technical description
FATMA YALÇINDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Ortopedi ve Travmatoloji Gaziantep Üniversitesi
Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VOLKAN KILINÇOĞLU
Tez No
339738
Gelişimsel kalça çıkığının salter innominate osteotomisi ile cerrahi tedavisinde; femoral kısaltma osteotomisi yapılan hastalar ile preoperatif iskelet traksiyonu yapılan hastaların sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of results of patients who underwent femoral shortening osteotomy and patients who underwent preoperative skeletal traction for surgical treatment of developmental hip dislocation with salter innominate osteotomy
FIRAT TİRYAKİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Ortopedi ve Travmatoloji Gaziantep Üniversitesi
Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA IŞIK
Tez No
893381
Gelişimsel kalça displazisi sebebiyle açık redüksiyon ve salter innominate osteotomisi yapılan hastalarda femur başı avasküler nekrozu gelişimi açısından predispozan faktörlerin belirlenmesi
Determination of predisposing factors for the development of femoral head avascular necrosis in patients who had open reduction and salter innominate osteotomy due to developmental hip dysplasia
SELİM DEĞNEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve Travmatoloji Gaziantep Üniversitesi
Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN BÜYÜKBEBECİ
Tez No
524826
Gelişimsel kalça displazisi tedavisi için uygulanan salter innominate osteotomisi sonrası asetabuler gelişme
Acetabular development following salter innominate osteotomy for the treatment of developmental hip dysplasia
YALÇIN TURHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Ortopedi ve Travmatoloji Sağlık Bakanlığı
Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH EREN

Geri Dön