Orak hücreli anemide serum VEGF-A, TNF-A, kallistatin ve oksidan/ antioksidan düzeylerinin incelenmesi
Investigation of serum VEGF-A, TNF-A, kallistatin and oxidant/antioxidant levels in sickle cell anemia
- Tez No: 967384
- Danışmanlar: PROF. DR. MAHMUT KARAPEHLİVAN, DOÇ. DR. GÜL İLHAN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kafkas Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Orak hücre anemisi (OHA), β-globin geninde meydana gelen mutasyon sonucu eritrositlerin orak biçimli bir şekil almasıyla ortaya çıkan kalıtsal bir kan hastalığıdır. Bu anormal hücre yapısı, damar içinde tıkanmalara, doku hipoksisine ve zamanla çoklu organ hasarına yol açabilmektedir. Son yıllarda yapılan çalışmalar, OHA'da yalnızca eritrosit yapısının değil, aynı zamanda inflamasyon, endotel hasarı ve oksidatif stres mekanizmalarının da önemli rol oynadığını göstermiştir. Bu çalışmada OHA tanısı almış bireylerde serum VEGF-A, TNF-α ve kallistatin düzeyleri ile oksidatif dengeyi yansıtan toplam antioksidan seviyesi (TAS), toplam oksidan seviyesi (TOS) ve oksidatif stres indeksi (OSI) analiz edilmiştir. Ayrıca karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri (AST, ALT, üre, kreatinin) ile bilirubin ve albumin düzeyleri değerlendirilerek hastalığın organ düzeyindeki etkileri incelenmiştir. Çalışma sonuçlarına göre OHA grubunda VEGF-A ve TNF-α düzeylerinin belirgin şekilde yüksek olduğu saptanmıştır (p<0,05). TNF-α düzeylerindeki artış inflamasyonun, VEGF-A düzeylerindeki artış ise endotel hasarının bir göstergesi olarak değerlendirilmiştir. Kallistatin (p=0,005) düzeylerinin de anlamlı şekilde azaldığı görülmüştür. Ayrıca artan TOS ve azalan TAS seviyeleriyle birlikte OSI değerinde anlamlı bir yükseliş (p<0,001) tespit edilmiştir. Karaciğer enzimleri ve bilirubin düzeylerindeki yükselmeler karaciğer etkilenimini, böbrek fonksiyonlarındaki değişimler ise hafif düzeyde organ etkilenmesini göstermiştir. Bulgularımız, orak hücreli aneminin yalnızca eritrosit deformitesiyle sınırlı bir hematolojik tablo olmadığını, aksine belirgin oksidatif stres, sistemik inflamasyon, endotel disfonksiyonu ve organ hasarıyla seyreden kompleks bir patofizyolojik süreci yansıttığını ortaya koymaktadır. Özellikle kallistatin düzeylerindeki anlamlı azalma, bu molekülün hastalığın inflamatuvar ve vasküler komplikasyonlarıyla ilişkili biyokimyasal metabolik yolaklarda kritik bir rol oynayabileceğine işaret etmektedir. Bu bağlamda, kallistatin başta olmak üzere benzer moleküllerin hedef alındığı ileri translasyonel ve klinik araştırmaların, orak hücreli aneminin tanısal doğruluğunu artırabileceği, hastalık progresyonunu izleyebileceği ve yeni tedavi stratejelerine zemin hazırlayabileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Sickle cell anemia (SCA) is a hereditary blood disease that occurs when erythrocytes take on a sickle-shaped shape as a result of mutations in the β-globin gene. This abnormal cell structure can lead to blockages in the vessels, tissue hypoxia, and over time, multiple organ damage. Recent studies have shown that not only erythrocyte structure but also inflammation, endothelial damage, and oxidative stress mechanisms play an important role in SCA. In this study, serum VEGF-A, TNF-α, and kallistatin levels, as well as total antioxidant levels (TAS), total oxidant levels (TOS), and oxidative stress index (OSI) reflecting oxidative balance in individuals diagnosed with SCA were analyzed. In addition, liver and kidney function tests (AST, ALT, urea, creatinine) and bilirubin and albumin levels were evaluated to examine the effects of the disease on the organ level. According to the study results, VEGF-A and TNF-α levels were found to be significantly higher in the SCD group (p<0.05). The increase in TNF-α levels was evaluated as an indicator of inflammation, while the increase in VEGF-A levels was evaluated as an indicator of endothelial damage. Kallistatin (p=0.005) levels were also found to decrease significantly. In addition, a significant increase in OSI value (p<0.001) was detected with increasing TOS and decreasing TAS levels. Increases in liver enzymes and bilirubin levels indicated liver involvement, while changes in renal functions indicated mild organ involvement. Our findings reveal that sickle cell anemia is not a hematological picture limited to erythrocyte deformity, but rather reflects a complex pathophysiological process with significant oxidative stress, systemic inflammation, endothelial dysfunction and organ damage. In particular, the significant decrease in kallistatin levels indicates that this molecule may play a critical role in biochemical metabolic pathways associated with the inflammatory and vascular complications of the disease. In this context, it is thought that further translational and clinical studies targeting similar molecules, especially kallistatin, may increase the diagnostic accuracy of sickle cell anemia, monitor disease progression, and pave the way for new treatment strategies.
Benzer Tezler
- Orak hücreli anemi hastalarında hidroksiüre kullanımının total antioksidan kapasite (TAK), total oksidatif stres (TOS) ve antioksidan eser elementler ile ilişkisi
Relationship of hydroxyurea use with total antioxidant capacity (TAC), total oxidative stress (TOS) and antioxidant trace elements in sickle cell anemia patients
GİZEM ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
HematolojiHatay Mustafa Kemal Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN KAYA
- Preeklampsi, eklampsi, HELLP sendromlu olgularda serum haptoglobin değerleri
The levels of the plasma haptoglobin in the preeclampsia, eclamsia and HELLP syndrome patients
BİNNUR BABACAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TALİP GÜL
- Herediter sferositoz hastalarında bozulmuş kemik metabolizması
Disordered bone metabolism in hereditary spherocytosis patients
MAHMUT CESUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİH TEMİZ
- Orak hücreli anemide folik asit desteğinin çinko metabolizmasına etkisi
Effect of folic acid supplementation to zinc metabolism in sickle cell anemia
FİLİZ KAYNAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
HematolojiÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RİKKAT KOÇAK
- Orak hücre anemili hastalarda ileri glikasyon son ürünlerinin (advanced glycation end products)(AGEs)), serum düzeylerinin belirlenmesi ve kriz patogenezi ile ilişkisinin incelenmesi
Determination of serum levels of advanced glycation end products (AGEs) in patients with sickle cell anemia and investigation of relationship with crisis pathogenesis
BAĞDAGÜL EMLİK
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
BiyokimyaHatay Mustafa Kemal ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OĞUZHAN ÖZCAN