Meme kanseri hastalarında doz yoğun adriamisin siklofosfamid kemoterapisinde granülosit-koloni uyarıcı faktör proflaksisine rağmen nötropeni prevelansı
Prevalence of neutropenia despite granulocyte-colony stimulating factor prophylaxis in dose-dense adriamycin-cyclophosphamide chemotherapy in breast cancer patients
- Tez No: 967383
- Danışmanlar: PROF. DR. TÜLAY KUŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: CRP/Albümin oranı, febril nötropeni, Meme kanseri, Breast cancer, CRP/albumin ratio, febrile neutropenia
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 74
Özet
DEVECİOĞLU H, MEME KANSERİ HASTALARINDA DOZ YOĞUN ADRİAMİSİN SİKLOFOSFAMİD KEMOTERAPİSİNDE GRANÜLOSİT-KOLONİ UYARICI FAKTÖR PROFLAKSİSİNE RAĞMEN NÖTROPENİ PREVELANSI, GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI, TIPTA UZMANLIK TEZİ, GAZİANTEP, 2025 Bu çalışmada, erken evre meme kanseri hastalarında febril nötropeni riskini tahmin etmek için klinik faktörler değerlendirilmiştir. Amaç, yüksek riskli hastaları erken tespit ederek uygun önlemler almaktır. Bu retrospektif kohort çalışmada, Gaziantep Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Kliniği'nde erken evre meme kanseri tanısı alan ve doz yoğun adriamisin-siklofosfamid tedavisi alan ve G-CSF profilaksisi uygulanan 200 hasta nötropeni prevalansıve risk faktörleri açısından değerlendirildi. Hastaların yaşı, evresi, komorbiditeleri, Doğu Kooperatif Onkoloji Grubu (ECOG) performans skoru, laboratuvar parametreleri (üre, ürik asit, LDH, C-reaktif protein (CRP), albümin, globülin, CRP/albümin oranı) ile nötropeni gelişimi kaydedildi. Ayrıca, Uluslararası Kanser Destek tedaviler Derneği (MASCC) skoru kullanılarak febril nötropeni riski analiz edildi.Klinik ve laboratuvar parametrelerin febril nötropeni ile ilişkisi Ki-kare ve lojistik regresyon testleriyle incelenmiştir.Analizler SPSS 22.0 programı ile gerçekleştirilmiştir. Klinik parametreler arasında ileri yaş, ECOG performans skoru, komorbidite varlığı ve MASCC skoru febril nötropeni gelişimiyle ilişkili bulunurken, laboratuvar parametreleri içinde CRP/Albümin oranı anlamlı prediktör olarak öne çıktı.Çok değişkenli analizde, CRP/Albümin oranı bağımsız prediktör olarak febril nötropeni riskini anlamlı şekilde tahmin etti; MASCC skoru ile birlikte kullanıldığında her ikisi de güçlü ve bağımsız belirleyiciler olarak korundu. Sonuç olarak MASCC skoru ve CRP/Albümin oranı febril nötropeni riskini bağımsız olarak öngörmektedir. Bu parametrelerin kullanımı febril nötropeni riskinin daha doğru değerlendirilmesinde kullanılabilecek biyobelirteçleridir.
Özet (Çeviri)
DEVECIOGLU H, PREVALENCE OF NEUTROPENIA DESPITE GRANULOCYTE-COLONY STIMULATING FACTORPROPHYLAXIS IN DOSE-DENSE ADRIAMYCIN-CYCLOPHOSPHAMIDE CHEMOTHERAPY IN BREAST CANCER PATIENTS, GAZIANTEP UNIVERSITY DEPARTMENT OF INTERNAL MEDICINE, MEDICAL SPECIALTY THESIS, GAZIANTEP, 2025 In this study, clinical factors were evaluated to predict the risk of febrile neutropenia in patients with early-stage breast cancer. The aim is to identify high-risk patients early and take appropriate preventive measures. In this retrospective cohort study, 200 patients diagnosed with early-stage breast cancer at the Gaziantep University Medical Oncology Clinic, who received dose-dense doxorubicin-cyclophosphamide treatment and were administered G-CSF prophylaxis, were evaluated for the prevalence and risk factors of neutropenia. The development of neutropenia was recorded alongside patients' age, stage, comorbidities, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status, and laboratory parameters (urea, uric acid, LDH, C-reactive protein [CRP], albumin, globulin, CRP/albumin ratio). Additionally, the risk of febrile neutropenia was analyzed using the Multinational Association for Supportive Care in Cancer (MASCC) score. The association between clinical and laboratory parameters and febrile neutropenia was examined using Chi-square and logistic regression tests. Analyses were conducted with SPSS version 22.0. Among clinical parameters, advanced age, ECOG performance score, presence of comorbidities, and MASCC score were found to be associated with the development of febrile neutropenia. Among laboratory parameters, CRP/albumin ratio emerged as a significant predictor. In multivariate analysis, the CRP/albumin ratio was identified as an independent predictor of febrile neutropenia risk; when used in combination with the MASCC score, both remained strong and independent determinants. In conclusion, the MASCC score and CRP/albumin ratio independently predict the risk of febrile neutropenia.These parameters may serve as useful biomarkers for a more accurate assessment of febrile neutropenia risk.
Benzer Tezler
- Meme kanserinde neoadjuvant doz yoğun doksorubisin, siklofosfamidi takiben verilen paklitaksel tedavisi sonrasında ER,PR, HER 2, Ki-67 indeksi gibi biyolojik belirteçlerdeki değişimin değerlendirilmesi
Evaluation of changes in biologic markers, ER, PR, HER 2 and Ki-67 index in breast cancer with neoadjuvant dose dense doxorubicin, cyclophospamide and paclitaxel treatment
DİDEM ŞENER DEDE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
OnkolojiHacettepe ÜniversitesiOnkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. Y. YAVUZ ÖZIŞIK
- Kemik metastazı olan metastatik meme kanseri hastalarında intravenöz zolendronik asit kullanımının meme dokusunda mikrokalsifikasyon oluşumu üzerine etkisi
The effect of intravenous zolendronic acid USE on microcalcification in breast tissue in metastatic breast cancer patients with bone metastasis
ZEYNEP BERİRE KURTULUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEYRAN KERTMEN
- Adjuvan kemoterapi olarak antrasiklin-taksan içeren kombinasyonları alan meme kanserli hastalarda yan etkilerin değerlendirilmesi
Evaluation of adverse events at adjuvant chemotherapy used in breast cancer that included antracyclines and taxanes
AYŞE DEMİRCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
OnkolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ YAMAÇ
- Mediastinal radyoterapi ile eş zamanlı trastuzumab kullanımının wistar albino türü sıçanlarda vasküler hasara etkisi
Determination of vascular injury caused by concomitant trastuzumab and mediastinal radiotherapy in wistar albino
GÜLER YAVAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
OnkolojiHacettepe ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FADIL AKYOL
- Meme kanseri hastalarında tedavi ilişkili nötropeni gelişimini etkileyen risk faktörleri
Risk factors affecting development of treatment associated neutropenia in breast cancer patients
ALPER SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
OnkolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİBEL AŞÇIOĞLU HAYRAN
PROF. DR. M. Kadri ALTUNDAĞ