Geri Dön

Erişkin epilepside beyin yapıları ve duyusal profillerin tedaviye direnç üzerindeki etkisi

The impact of brain structures and sensory profiles on treatment resistance adult epilepsy

PDF İndir

  1. Tez No: 968190
  2. Yazar: İREM SENA AKGÜN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FERDA USLU
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Ergoterapi, Nöroloji, Occupational Therapy, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Epilepsi, Epilepsy
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Sinirbilimler Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Sinirbilim Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çalışmamız, erişkin epilepsi hastalarında bireylerin duyusal işlemleme profillerinin, ilaç tedavisine yanıt durumları ile ilişkisini incelemeyi amaçlamıştır. Çalışmaya Bezmialem Vakıf Üniversitesi Hastanesi Nöroloji Bölümü'ne başvuran 18–65 yaş arası erişkin bireyler alınmıştır. Katılımcılar, antinöbet ilaç (ANİ) tedavisine dirençli epilepsi (İDE), ANİ tedavisine yanıt veren epilepsi (İYE) ve sağlıklı kontrol (SK) grubu olmak üzere üç gruba ayrılmıştır. Katılımcıların demografik verileri, epilepsi öyküleri ve beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bulguları kaydedilmiştir. Duyusal işlemleme profilleri Adolesan/Yetişkin Dunn Duyu Profili (AYDP) ile, yaşam kalitesi ise Epilepside Yaşam Kalitesi Ölçeği (QOLIE-31) ile ölçülmüştür. Elde edilen veriler, SPSS 27 programı aracılığıyla istatistiksel olarak analiz edilmiştir. Katılımcı sayısı İDE grubunda 30, İYE'de 28 ve SK'de 28'di. Yaş ortalamaları İDE'de 34,40±11,55, İYE'de 34,28±8,79 ve SK'de 33,85±8,39 yıldı. Epilepsi tanı süresi İDE grubunda ortalama 14,46±9,67 yıl (1-40 yıl), İYE grubunda ise 14,96±10,94 (2-48) yıldı. Katılımcıların duyusal profillerinde“Duyusal Kaçınma”ve“Duyusal Kayıt”alt boyutlarında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar saptandı (p<0,05). Duyusal Kaçınma boyutunda, epilepsi grubunda atipik düzeyde duyusal kaçınma gösteren birey sayısı 46 (%79,3) iken, sağlıklı grupta birey sayısı yalnızca 10 (35,7)'dur. Duyusal kayıt boyutunda epilepsililerin %50'si atipik profilde yer alırken, sağlıklı bireylerin yalnızca %17,9'u atipik düzeydedir. Duyusal Kaçınma'da, İdiopatik Jeneralize Epilepsi (İJE) grubunda %78,6, Fokal Epilepsi (FE) grubunda %80,0 oranında atipik profil görülürken, sağlıklı grupta bu oran %35,7 olarak saptandı. Katılımcıların yaşam kaliteleri, İDE ve İYE gruplar arasında bilişsel fonksiyon, sosyal işlevsellik, toplam skor ve sağlık durumu alt boyutlarında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar saptandı (p<0,05). Nöbet endişesi (p=,028), ilaç etkileri (p=,003) ve toplam skor (p=,018) açısından epilepsi türleri arasında anlamlı farklılık saptandı(p<0,05). Fokal Epilepsi tanılı bireyler, İJE tanılı bireylere kıyasla bu alt boyutlarda daha düşük yaşam kalitesi puanlarına sahipti. Bu çalışma, erişkin epilepsinin hem yaşam kalitesi hem de duyusal işlemleme profilleri üzerinde anlamlı etkiler yarattığını ortaya koymuştur. Epilepsi hastalarda 'duyusal kaçınma' ve 'duyusal kayıt'da atipik profillerin daha yaygın olduğu, bunlarla beraber bilişsel fonksiyonlar, sosyal katılım ve genel sağlık durumu algısınsa kayıplar saptanmıştır. Özellikle fokal epilepsili bireylerin nöbet endişesi ve ilaç etkisine bağlı olarak yaşam kalitelerinin daha düşük olduğu görülmüştür. Epilepsili bireylerin değerlendirilmesinde yalnızca nöbet kontrolünün değil, duyusal bütünleme ve nöropsikolojik işlevlerin de dikkate alınması gerektiğini göstermekte; tedavi süreçlerine multidisipliner bir yaklaşımın entegre edilmesinin yaşam kalitesini artırmada önemli katkılar sağlayabileceğini ortaya koymaktadır.

Özet (Çeviri)

The aim of our study was to examine the relationship between the sensory processing profiles of adult epilepsy patients and their response to drug treatment. The study included adults aged 18-65 years who were admitted to the Department of Neurology at Bezmialem Vakif University Hospital. Participants were divided into three groups: those with Drug-resistant epilepsy (DRE), those with drug responded epilepsy, and a healthy control (HC) group. Demographic data, epilepsy history, and brain magnetic resonance imaging (MRI) findings were recorded. Sensory processing profiles were measured using the Adolescent/Adult Dunn Sensory Profile (ASDP), and quality of life was measured using the Quality of Life in Epilepsy Scale (QOLIE-31). The obtained data were statistically analyzed using SPSS 27 software. The number of participants was 30 in the DRE group, 28 in the IYE group, and 28 in the SK group. The mean ages were 34.40±11.55 in the IDE group, 34.28±8.79 in the drug responded epilepsy group, and 33.85±8.39 in the HC group. The average duration of epilepsy diagnosis was 14.46±9.67 years (1–40 years) in the DRE group and 14.96±10.94 years (2–48 years) in the drug responded epilepsy group. Statistically significant differences were found between the groups in the“Sensory Avoidance”and“Sensory Registration”subscales of the participants' sensory profiles (p<0.05). In the Sensory Avoidance dimension, the number of individuals showing atypical levels of sensory avoidance in the epilepsy group was 46 (79.3%), while in the HC, the number of individuals was only 10 (35.7%). In the Sensory Registration dimension, 50% of individuals with epilepsy had an atypical profile, while only 17.9% of healthy individuals had an atypical level. In Sensory Avoidance, an atypical profile was observed in 78.6% of the Idiopathic Generalized Epilepsy (IGE) group and 80.0% of the Focal Epilepsy (FE) group, while this rate was found to be 35.7% in the HC. Statistically significant differences were found between the DRE and drug responded epilepsy groups in terms of cognitive function, social functioning, total score, and health status subdimensions (p<0.05). Significant differences were found between epilepsy types in terms of seizure anxiety (p=0.028), medication effects (p=0.003), and total score (p=0.018) (p<0.05). Individuals diagnosed with FE had lower quality of life scores in these subdimensions compared to those diagnosed with IGE. This study revealed that different types of epilepsy and responses to treatment significantly affect quality of life and sensory processing profiles in adults with epilepsy. Atypical profiles in 'sensory avoidance' and 'sensory registration' were found to be more prevalent in drug-resistant patients, who experienced losses in cognitive function, social participation, and general health perception. Individuals with focal epilepsy in particular were found to have a lower quality of life due to seizure anxiety and the effects of medication. This study shows that, when evaluating individuals with epilepsy, not only seizure control, but also sensory integration and neuropsychological functions should be taken into consideration, and that a multidisciplinary approach to treatment can significantly improve quality of life.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    986392

    Mesial temporal skleroz ve temporal lob epilepsi cerrahisi geçiren hastalarda MRG ve işitmenin değerlendirilmesi

    Evaluation of MRI and auditory function in patients undergoing surgery for mesial temporal sclerosis and temporal lobe epilepsy

    ÖZGE VURAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NöroşirürjiAkdeniz Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN ÇAKIN

  2. Tez No

    396307

    Wistar ve genetik absans epilepsili sıçanlarda nörogenez belirteci olan doublecortin ile gama-aminobütirik asit immünreaktivitelerinin elektron mikroskopik olarak incelenmesi

    Electron microscopic analyses of doublecortin, A neurogenesis marker, and gamma-aminobutyric acid immunoreactivities in wistar and genetic absence epilepsy rats from strasbourg

    ÖZLEM TUĞÇE ÇİLİNGİR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Histoloji ve EmbriyolojiMarmara Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERAP ŞİRVANCI

  3. Tez No

    560221

    Genetik absans epilepsi modeli WAG/Rij sıçanlarda nanopartikül bağlı antiepileptik ilacın kan-beyin bariyeri dinamikleri ve antiepileptojenik etkileri

    Blood brain barrier dynamics and antiepileptogenic effects of antiepileptic drug- bound nanoparticle in WAG/Rij rats as a genetic absence epilepsy model

    ARZU TEMİZYÜREK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fizyolojiİstanbul Üniversitesi

    Sinir Bilimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDEM TÜZÜN

    PROF. DR. MEHMET KAYA

  4. Tez No

    996360

    Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalımıza başvuran intrakraniyal yaralanmalı olguların adli tıbbi incelenmesi

    Forensic medical examination of intracranial injury cases presented to the Department of Forensic Medicine, Faculty of Medicine, Dicle University

    SÜMEYYE BALKAN AYDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Adli TıpDicle Üniversitesi

    Adli Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CEM UYSAL

  5. Tez No

    518736

    Epilepsi oluşturulmuş sıçanlarda e vitamini uygulamasının beyin dokusunda element düzeylerine etkisi

    The effect of vitamin e supplementation on brain tissue element levels in epileptic rats

    LEYLA ÖZTÜRK SÖNMEZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    FizyolojiSelçuk Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULKERİM KASIM BALTACI

Geri Dön