Kırılganlığın total eklem artroplastisi sonrası erken dönem hasta sonuçlarına etkisinin belirlenmesi
Determining the effect of frailty on short-term patient outcomes after total joint arthroplasty
- Tez No: 980621
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÇİĞDEM CANBOLAT SEYMAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Artroplasti, Hemşirelik, Kırılganlık, Arthroplasty, Nursing, Frailty
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma, elektif total eklem artroplastisi uygulanan hastaların kırılganlık durumlarının postoperatif erken dönem hasta sonuçları ile ilişkisinin belirlenmesi amacıyla tanımlayıcı, prospektif ve ilişki arayıcı türde gerçekleştirilmiştir. Çalışma, Ankara'da bir üniversite hastanesinin Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde Mart 2024-Mart 2025 tarihleri arasında primer, unilateral total eklem artroplastisi yapılan 170 hasta ile yürütülmüştür. Araştırma verilerinin toplanmasında,“Tanıtıcı ve Tıbbi Özellikler Formu”,“Modifiye Charlson Komorbidite İndeksi”ve“FRAIL Kırılganlık Ölçeği”kullanılmıştır. Verilerin analizinde SPSS v23, IBM AMOS v24 ve R 4.4.1 programları kullanılarak, karşılaştırma testleri, korelasyon analizleri, binary lojistik regresyon ve yol analizi kullanılmıştır. Araştırmada p değerinin 0,05'in altında olması istatiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Hastaların %45,3'ünün kırılgan olduğu belirlenmiştir. Genel NRS skoru ortalamasının 2,47±1,16 olduğu belirlenmiş ve kırılganlık düzeyi ile postoperatif ağrı düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlılık saptanmıştır p<0,001. Hastaların ilk mobilizasyon saatinin 24,88±4,36 saat olduğu bulunmuş ve kırılgan hastalar ile ilk mobilizasyon saati arasında istatistiksel anlamlılık bulunmuştur (p=0,036). Hastaların hastanede kalış süresinin ortalama 3,38±1,11 gün olduğu belirlenmiş ve kırılgan hastalar ile hastanede kalış süresi arasında istatistiksel olarak anlamlılık saptanmıştır (p<0,001). Hastaların %32,9'unun postoperatif erken dönem sorunlar yaşadığı ve kırılganlık düzeyleri arttıkça daha sık sorun yaşadıkları istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001). Kırılgan hastaların postoperatif erken dönem sorunlar, ağrı, hastanede yatış süresi ve ilk mobilizasyon süresi açısından yüksek riskli hasta grubu olarak kabul edilmesi ve hemşirelerin preoperatif dönemde rutin olarak kırılganlık değerlendirme araçları ile hastaların kırılganlık düzeyini saptamasının kırılganlığın postoperatif erken dönemde olumsuz hasta sonuçlarının yönetiminin planlanmasında yol gösterici olacağı düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
This descriptive, prospective, and correlational study was conducted to determine the relationship between fraility status and early postoperative patient outcomes in patients undergoing elective total joint arthroplasty. The study was conducted on 170 patients who underwent primary, unilateral total joint arthroplasty at the Orthopedics and Traumatology Clinic of an university hospital in Ankara between March 2024 and March 2025. Data were collected using the“Identification and Medical Characteristics Form”,“Modified Charlson Comorbidity Index”and“FRAIL Scale”. In the analysis of the data, SPSS v23, IBM AMOS v24, and R 4.4.1 were used and comparative tests, correlation analyses, binary logistic regression and path analysis were performed. The p-value was considered statistically significant when it was less than 0.05 in the study. 45.3% of the patients were determined to be frail. The mean overall NRS score was determined to be 2.47±1,16, and a statistically significant association was found between frailty level and postoperative pain level (p<0,001). It was determined that the average time for the first mobilization of patients was 24.88±4.36 hours and a statistically significant difference was found between frail patients and time to first mobilization (p=0,036). It was found that the average length of hospital stay for patients was 3.38±1.11 days and a statistically significant association was found between frail patients and length of hospital stay (p<0.001). It was found that 32.9% of the patients experienced early postoperative problems, and the frequency of problems increased significantly as frailty levels increased (p<0.001). It is considered that frail patients should be regarded as a high-risk group in terms of early postoperative problems, pain, length of hospital stay, and time to first mobilization, and that nurses' routine assessment of frailty levels using frailty assessment tools in the preoperative period will be guiding in planning the management of adverse patient outcomes in the early postoperative period.
Benzer Tezler
- Romatoid artrit tanılı hastalarda tilburg kırılganlık skorunun hastalık aktivitesi ve inflamasyon ile olan ilişkisi
The relationship of tilburg frailty score with disease activity and inflammatory in patients diagnosed of rheumatoi̇d arthri̇ti̇s
EMİNE TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET KARATAŞ
- Kırılgan olan ve olmayan Tip 2 DM'li bireylerde plantar duyu, propriyosepsiyon ve ikili görev performansının incelenmesi
Investigation of plantar sense, proprioception and dual-task performance in frail and non-frail individuals with Type 2 DM
MERVE BİLGİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EYLEM TÜTÜN YÜMİN
- Romatoid artrit hastalarında akciğer tutulumunun kırılganlık ve kognitif disfonksiyona etkisi
The effect of lung involvement on frailty and cognitive dysfunction in patients with rheumatoid arthritis
SAİME BÜŞRA ÖNCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT YİĞİT
- İklim değişikliğinin su kullanımı açısından türk sanayisine olası etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the potential effects of climate change on the water use in turkish industry
ALPEREN KIR
Doktora
Türkçe
2025
Çevre MühendisliğiSüleyman Demirel ÜniversitesiÇevre Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET KİTİŞ
- Environmental concerns, urban mobility and transport: promoting a roadmap for water-based public transportation in Istanbul
Çevresel kaygılar, kentsel hareketlilik ve ulaşım: İstanbul'da deniz ulaşımının desteklenmesi için bir yol haritası geliştirilmesi
İPEK YARGIÇ
Yüksek Lisans
İngilizce
2021
Şehircilik ve Bölge Planlamaİstanbul Teknik ÜniversitesiŞehir ve Bölge Planlama Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EDA BEYAZIT