Romatoid artrit hastalarında akciğer tutulumunun kırılganlık ve kognitif disfonksiyona etkisi
The effect of lung involvement on frailty and cognitive dysfunction in patients with rheumatoid arthritis
- Tez No: 872875
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT YİĞİT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Romatoid artrit, İnterstisyel akciğer hastalığı, Kırılganlık, Bilişsel Durum, Rheumatoid arthritis, Interstitial lung disease, Frailty, Cognitive Status
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 83
Özet
Giriş: Romatoid artrit sinovit, kemik ve kıkırdak yıkımı ile karakterize sistemik inflamatuar bir hastalıktır. İnterstisyel akciğer hastalığı, romatoid artrit seyrinde ortaya çıkabilen önemli bir komplikasyondur. Kırılganlık, fizyolojik rezerv ve işlevde azalma, savunmasızlığın artması ile karakterize bir sağlık problemidir. Bu sebeple bu çalışmada interstisyel akciğer hastalığı varlığının romatoid artrit hastalarındaki kırılganlık ve bilişsel fonksiyon üzerindeki etkilerini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 30-80 yaşları arasında 40 İAH olan ve 40 İAH olmayan toplamda 80 hasta dahil edildi. Hastalara kırılganlığı ölçmek için FRAIL ve Edmonoton Kırılganlık Ölçekleri, bilişsel durumu değerlendirmek için Mini Mental Durum Testi uygulandı. Hastalık aktivasyonlarını ölçmek için SDAI, DAS28-CRP ve RADAI-5 kullanıldı. Aynı zamanda osteoporoz ve kırılganlık ilişkisini değerlendirmek için DEXA ve vitamin-D ölçümleri kaydedildi. İAH hastalarının YÇBT paternleri ve SFT-DLCO parametreleri de çalışma için kullanıldı. Çalışmada veri analizi için SPSS 25.0 paket programı kullanılmıştır. Bulgular: İAH grubu hem FRAIL (p=0,001) hem Edmonton (p=0,004) ölçeği ile daha yüksek kırılganlık ve MMSE ile daha düşük bilişsel fonksiyon (p=0,038) sergilemişlerdir. Hastalık aktivite skorları her iki grupta benzerdir. Her iki grupta DEXA ve vitamin-D ile kırılganlık ve bilişsel fonksiyon açısından istatistiksel anlamlı sonuca ulaşılamamıştır. UİP paterni daha yüksek kırılganlık ile ilişkili bulunmuştur (p=0,045). Hastalık aktivasyon skorları ve kırılganlık pozitif korelasyon göstermiştir. Kırılganlık arttıkça bilişsel fonksiyonda azalma görülmüştür. Sonuç: İAH varlığı RA hastalarında kırılganlığı artıran bir eklem dışı bulgu olarak karşımıza çıkmaktadır. RA ve sistemik bulgularının yönetimi kırılganlığı, dolayısıyla engelliliği önlemede önemli bir araçtır.
Özet (Çeviri)
Introductıon: Rheumatoid arthritis is a systemic inflammatory disease characterized by synovitis, bone, and cartilage destruction. Interstitial lung disease is a significant complication that can occur during the course of rheumatoid arthritis. Frailty is a health problem characterized by a decrease in physiological reserves and function, leading to increased vulnerability. Therefore, in this study, we aimed to investigate the effects of the presence of interstitial lung disease on frailty and cognitive function in patients with rheumatoid arthritis. Methods: A total of 80 patients, 40 with ILD and 40 without ILD, aged between 30 and 80 years, were included in the study. FRAIL and Edmonton Frailty Scales were administered to assess frailty, and the Mini Mental State Examination was used to evaluate cognitive status in patients. Disease activity was measured using SDAI, DAS28-CRP, and RADAI-5. Additionally, DEXA and vitamin D measurements were recorded to evaluate the relationship between osteoporosis and frailty. HRCT patterns and SFT-DLCO parameters of ILD patients were also utilized for the study. SPSS 25.0 software package was used for data analysis in the study. Resuılts: The ILD group exhibited higher frailty with both the FRAIL (p=0.001) and Edmonton (p=0.004) scales, as well as lower cognitive function assessed by MMSE (p=0.038). Disease activity scores were similar in both groups. No statistically significant results were found regarding frailty and cognitive function concerning DEXA and vitamin D in both groups. UIP pattern was found to be associated with higher frailty (p=0.045). Disease activity scores showed a positive correlation with frailty. A decrease in cognitive function was observed with increasing frailty. Conclusıon: The presence of ILD emerges as an extra-articular manifestation that increases frailty in RA patients. Managing RA and its systemic manifestations is an important tool in preventing frailty and thus disability.
Benzer Tezler
- Jüvenil romatoid artrit hastalarında solunum fonksiyonları
Pulmonary functions in juvenile rheumatoid arthritis
FAUSTİNA MARİ APELYAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2002
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiAkciğer Hastalıkları ve Tüberkiloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CÜNEYT TETİKKURT
- Romatoid artrit hastalarında sağ kalp fonksiyonları ve pulmoner hemodinaminin değerlendirilmesi
Assesment of right heart functions and pulmonary hemodinamics in patients with rheumatoid arthritis
ELİF VUSLAT KÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MÜJGAN GÜRLER
- Sistemik sklerozda ACPA (Anti Citrullinated Protein Antibody)'nın prognostik değeri
Prognostic value of ACPA in systemic sclerosis
GÜNAY ŞAHİN DALGIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
RomatolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURAN TÜRKÇAPAR
- Romatoid artrit ve ankilozan spondilitli hastalarda akciğer ve kardiyak tutulumun tespiti, laboratuvar verileri ile korelasyonu
Pulmonary and cardiac involvement detection patients with rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis, correlation with laboratory data
AHMET HÜSREV TEKELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
RomatolojiKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REFİK ALİ SARI
- Romatoid artritli hastalarda akciğer tutulumunun serum Anti-CCP düzeyleri ve hastalık aktivitesi ile korelasyonu
The relationship between serum anti-CCP antibodies and disease activity stated in patients with rheumatoid arthritis whose pulmonary involvement
SONGÜL ÇİLDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
RomatolojiAdnan Menderes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAŞKIN ŞENTÜRK