Geri Dön

İdiyopatik inflamatuar miyopatilerde uykuda solunum bozuklukları

Sleep-disordered breathing problems in idiopathic inflammatory myopathies

PDF İndir

  1. Tez No: 981039
  2. Yazar: ASLIHAN BALVİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ESEN KIYAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: İdiyopatik inflamatuar miyopati, dermatomiyozit, polimiyozit, uykuda solunum bozukluğu, obstrüktif uyku apne, REM ilişkili uyku apne, Uyku bozuklukları, Idiopathic inflammatory myopathy, dermatomyositis, polymyositis, sleep- disordered breathing, obstructive sleep apnea, REM-related sleep apnea, Sleep disorders
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

İdiyopatik İnflamatuar Miyopatilerde Uykuda Solunum Bozuklukları Amaç: İdiyopatik inflamatuar miyopatilerde (İİM) 1-uykuda solunum bozukluklarının (USB) sıklığını ve fenotiplerini değerlendirmek, 2-bulguların klinik özellikler, seroloji ve akciğer fonksiyon testleri ile ilişkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Stabil dermatomiyozit ve polimiyozit tanılı 60 olgunun demografik verileri, OUA semptomları kaydedildi. Olgu dosyalarından miyozit spesifik ve miyozit ilişkili antikorlar tarandı. Spirometri ve DLCO ölçümleri yapıldı. Mallampati, Epworth uykululuk skalası (EUS), STOP-BANG ve Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi değerlendirildi. Tümüne polisomnografik değerlendirme yapıldı. Kabul edenlerden sabah uyanır uyanmaz arter kan gazı alındı. OUA; AHİ≥5 olarak tanımlandı. REM ilişkili ve pozisyonel OUA fenotipleri literatürdeki kriterlere göre değerlendirildi. İstatistiksel anlamlılık için p<0.05 kabul edildi. Bulgular: Olguların %78.3'ü DM, %21.7'si PM idi ve ortalama yaş 52±14 yıl idi. 17 olguda İAH mevcuttu. Otoantikor analizi olan 51 olguda en sık bulunan otoantikorlar Anti-Ro52 (%31) ve Anti-Jo1 (%21.7) idi. OUA sıklığı %80 bulundu (% 56.2 hafif, % 29.2 orta ve % 14.6 ağır). Pozisyonel OUA %56.3, REM ilişkili OUA %41.7 oranında saptandı. DM ve PM gruplarında OUA sıklığı, şiddeti ve fenotipleri benzerdi. İAH olanlarda REM ilişkili OUA daha sıktı (p=0.043). AHİ ile STOP-BANG skoru (Rs= 0,581; p<0,001) arasında orta düzeyde pozitif korelasyon saptandı. STOP-BANG skorunun ≥3 olmasının OUA varlığını %64.6 sensitivite ve %83.3 spesifite ile saptayabildiği belirlendi (AUC = 0,828; %95 GA: 0,681–0,975; p<0,001). OUA saptanan 48 olgunun 32'sine CPAP tedavisi önerildi ve 26 olgu tedaviyi kabul etti. Sonuç: İİM olgularında OUA oldukça sıktır ve büyük çoğunluğunda hafif- orta şiddettedir. Pozisyonel ve REM ilişkili fenotipler ön plandadır. STOP-BANG skoru ≥3 olan olgular polisomnografi ile değerlendirilmelidir.

Özet (Çeviri)

Sleep-disordered breathing problems in idiopathic inflammatory myopathies Aim: To evaluate the frequency and phenotypes of sleep-disordered breathing (SDB) in idiopathic inflammatory myopathies (IIM), and to evaluate the relationship between SDB and clinical features, serology and lung function tests. Materials and Methods: Demographic data and OSA symptoms were recorded for 60 stable patients with dermatomyositis or polymyositis. Case files were screened for myositis-specific and myositis-associated antibodies. Spirometry and DLCO measurements were performed. Mallampati, Epworth sleepiness scale (EUS), STOP-BANG, and Pittsburgh Sleep Quality Index were assessed. Polysomnographic evaluation was performed in all patients. Arterial blood gases were obtained immediately upon awakening in the morning for those who consented. OSA was defined as an AHI ≥5events/hour. REM-related and positional OSA phenotypes were evaluated according to literature criteria. P<0.05 was considered statistically significant. Results: Of the cases, 78.3% had DM, 21.7% had PM, and the mean age was 52±14 years. ILD was present in 17 cases. In 51 cases with autoantibody analysis, the most common autoantibodies were anti-Ro52 (31%) and anti-Jo1 (21.7%). The prevalence of OSA was 80% (56.2% mild, 29.2% moderate, and 14.6% severe). Positional OSA was found among 56.3% of the patients and REM-associated OSA was 41.7%. The frequency, severity, and phenotypes of OSA were similar in the DM and PM groups. REM-associated OSA was more common in those with ILD (p=0.043). Conclusion: OSA is very common in IIM cases and is mild to moderate in severity in the vast majority. Positional and REM-related phenotypes are prominent. Therefore, polysomnography is recommended, especially in cases with a STOP-BANG score ≥3.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    977188

    İdiyopatik inflamatuar miyopatilerde pulmoner hipertansiyon sıklığı

    The prevalence of pulmonary hypertension in idiopathic inflammatory myopathies

    LALA ALILI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİGAR GÜLFER OKUMUŞ

  2. Tez No

    1019821

    İnflamatuar miyopatilerde morfolojik ve immünhistokimyasal bulguların klinik bulgularla birlikte değerlendirilmesi

    Correlation of morphological and immunohistochemical findings with clinical features in inflammatory myopathies

    ZEYNEP CANTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Patolojiİstanbul Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKÇEN ÜNVERENGİL

  3. Tez No

    1018634

    İdiyopatik inflamatuvar miyopatilerde klinik fenotip, otoantikor profili ve görüntüleme bulguları: 10 yıllık tek merkez gerçek yaşam verileri

    Clinical phenotype, autoantibody profile, and imaging findings in idiopathic inflammatory myopathies: 10-year single-center real-world data

    MÜCAHİT İNAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERTAÇ KETENCİ

  4. Tez No

    635728

    İdiyopatik inflamatuvar miyopatili hastaların klinik özellikleri ve prognozu

    Clinical features and prognosis of patients with idiopathic inflammatory myopathy

    GULLU ALAKBAROVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DÖNDÜ ÜSKÜDAR CANSU

  5. Tez No

    576451

    Ani idiyopatik işitme kaybı olan hastalarda inflamatuar biyobelirteçlerin prognostik değeri

    Prognostic value of inflammatory biomaterials patients with sudden idiopathic hearing loss

    ZEKİYE KABAŞ UYSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kulak Burun ve Boğazİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Kulak, Burun, Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT SONGU

Geri Dön