Radikal prostatektomi ile tedavi edilen prostat kanseri hastalarında bazal Ga-68 PSMA PET/BT volümetrik parametrelerinin prognostik önemi
Prognostic value of baseline Ga-68 PSMA PET/CT–derived volumetric parameters in patients undergoing radical prostatectomy for prostate cancer
- Tez No: 985187
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AZİZ GÜLTEKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda, biyopsi ile prostat kanseri tanısı aldıktan sonra radikal prostatektomi (RP) olan hastalarda, preoperatif Ga-68 PSMA PET/BT volümetrik parametrelerinin, prognozu tahmin etmedeki rollerini göstermeyi amaçladık. Çalışmamızda, 256 hastanın artmış Ga-68 PSMA ekspresyonu gösteren lezyonları için SUVmax, SUVmean, PSMA-TV ve TL-PSMA değerleri hesaplanarak, wbPSMA-TV ve wbTL-PSMA değerleri elde edildi. İstatistiksel yöntemlerle, bu parametrelerin bPSK ve GSK için prediktif rolleri araştırıldı. Biyokimyasal progresyon gelişen hastalarımızda, tüm volümetrik parametreler, biyokimyasal progresyon gelişmeyenlere kıyasla istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti. GSK üzerinde ise volümetrik parametrelerin anlamlı bir etkisi olmadığını tespit ettik. Ayrıca PROMISE V2 kriterlerinden; miTNM evresi, PRIMARY skoru ve PSMA ekspresyon skorunun bPSK ve GSK üzerine anlamlı bir etkisinin olmadığını saptadık. Bir yıl içerisinde biyokimyasal progresyon gelişen hastalarda prostat SUVmax ve prostat SUVmean değerlerinin, bir yıl içerisinde biyokimyasal progresyon gelişmeyenlere kıyasla istatistiksel açıdan anlamlı yüksek olduğunu saptadık. RP ile tedavi edilen prostat kanseri olgularında, bazal Ga-68 PSMA PET/BT volümetrik parametrelerinin biyokimyasal progresyonu öngörmede önemli prediktif rolü olduğunu tespit ettik. Ayrıca ilk bir yıl içerisinde biyokimyasal progresyonu öngörmede prostat SUVmax ve prostat SUVmean değerlerinin önemli prediktif rolü olduğunu saptadık. Bu sonuçlar, RP sonrası erken biyokimyasal nüks riski taşıyan hastalarda, preoperatif dönemde radikal tedavilerin kararını ve neoadjuvan yada sistemik tedavinin gerekliliğini belirlemede yararlı olabilir.
Özet (Çeviri)
In this study, we aimed to evaluate the prognostic role of preoperative Ga-68 PSMA PET/CT-derived volumetric parameters in patients diagnosed with prostate cancer via biopsy and subsequently treated with radical prostatectomy (RP). For each of the 256 patients included, the SUVmax, SUVmean, PSMA-TV, and TL-PSMA values of lesions with increased Ga-68 PSMA uptake were calculated, and from these, wbPSMA-TV and wbTL-PSMA values were derived. The predictive value of these parameters for bPFS and OS was assessed using statistical methods. All volumetric parameters were found to be significantly higher in patients who experienced biochemical progression compared to those who did not. However, these parameters did not show a statistically significant impact on OS. Additionally, the PROMISE V2 criteria—including miTNM stage, PRIMARY score, and PSMA expression score—did not demonstrate significant influence on either bPFS or OS. Among patients who developed biochemical progression within the first year after RP, prostate SUVmax and SUVmean values were significantly higher compared to those without early biochemical recurrence. We conclude that baseline Ga-68 PSMA PET/CT-derived volumetric parameters play an important predictive role in estimating biochemical progression in patients undergoing RP for prostate cancer. Moreover, prostate SUVmax and SUVmean values were found to be predictive of early biochemical recurrence within the first year following surgery. These findings suggest that preoperative PSMA PET/CT imaging may assist in therapeutic decision-making, including the potential need for neoadjuvant or systemic treatment in patients at high risk of early biochemical failure following RP.
Benzer Tezler
- Yeni tanı prostat kanseri hastalarında radikal prostatektomi öncesi Ga-68 PSMA PET/BT volümetrik parametrelerinin histopatolojik ve biyokimyasal verilerle ilişkisi
Association of Ga-68 PSMA PET/CT volumetric parameters with histopathological and biochemical data in newly diagnosed prostate cancer patients prior to radical prostatectomy
OĞUZHAN BARDAKCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Radyoloji ve Nükleer TıpNecmettin Erbakan ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA EROL
- Monaco scripting kullanarak erken evre prostat kanseri hastalarında otomatik radyoterapi planlaması: ProKnow ile veri analizi ve klinik etkinliğinin değerlendirilmesi
Automated radiotherapy planning in early-stage prostate cancer patients using monaco scripting: Data analysis with ProKnow and evaluation of clinical effectiveness
İREM TUFAN SÖKE
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Radyasyon Onkolojisiİzmir Tınaztepe ÜniversitesiSağlık Fiziği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF EBRU ERMİŞ
PROF. DR. LÜTFİYE ZÜMRE ARICAN ALICIKUŞ
- Robot yardımlı radikal prostatektomide upstage öngörmede preoperatif multiparametrik manyetik rezonans görüntüleme ile ölçülen periprostatik yağ doku kalınlığının önemi
The importance of periprostatic fat tissue thickness measured by preoperative multiparametric magnetic resonance imaging in the prediction of upstage in robot-assisted radical prostatectomy
EMRE UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
ÜrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. ERKAN ÖLÇÜCÜOĞLU
- Laparoskopik radikal prostatektomi yapılmış hastalarda pre-operatif prostat MRG'nin prostat kanserinde ekstraprostatik uzanımı tespit etme performansı ve cerrahi sınır pozitifliğini öngörebilirliği
Evaluation of preoperative prostate MRI for the detection of extraprostatic extension and prediction of positive surgical margins following laparoscopic radical prostatectomy
BURAK KURNAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET BAKİ YAĞCI
- Radikal prostatektomi uygulanan prostat kanserli hastalarda serum sorcin düzeyi ve doku sorcin immünohistokimyasal ekspresyonunun histopatoloji sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of serum sorcin level and tissue sorcin immunohistochemical expression of histopathology results in patients with prostate cancer whom was performed radical prostatectomy
KENAN TOPRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Ürolojiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASIF YILDIRIM