Geri Dön

Plantar fasiitli hastalarda ağrı tedavisinde kortikosteroid ve ozon uygulamalarının etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of the effectiveness of corticosteroid and ozone treatments in pain treatment in patients with plantar fasciitis

PDF İndir

  1. Tez No: 985784
  2. Yazar: AYŞE ÇALIŞAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ARZU GERÇEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Analog algometre, FAAM, kortikosteroid, ozon, VAS, Analog algometer, FAAM, corticosteroid, ozone, VAS
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmanın amacı plantar fasiit ağrı hastalarında kortikosteroid tedavisi ile beraber ozon tedavisi de uygulandığında tedavi yanıtının daha iyi olup olmadığının araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: GETAT Klinik Uygulamaları Etik Kurulu (Onay no: 2025-061) onayı sonrası 45 hasta kapalı zarf yöntemi ile üç gruba ayrıldı. - Grup 1 (Deksametazon Grubu); sırtüstü pozisyonda bacağın altına bir yastık yerleştirilerek bacak yükseltildi. Dezenfeksiyon için %10 povidon iyot kullanıldı. Kalkaneus ile plantar fasya birleşiminin orta hattına bir dental iğne yerleştirildi. Ardından bu iğne aracılığıyla 10 mg bupivakain hydroklorür + 8 mg deksametazon enjekte edildi. - Grup 2 (Ozon Grubu); Grup 1'deki önceki ilaçlara ek olarak 5 ml 10 g/ml ozon-oksijen karışımı enjekte edildi. - Grup 3 (Oksijen Grubu); Grup 1'deki önceki ilaçlara ek olarak 5 ml %100 medikal oksijen enjekte edildi. Ağrının şiddeti, ağrının hastanın fonksiyonları üzerine etkisi ve basınç-ağrı eşiği (Pressure pain threshold-PPT) enjeksiyon öncesi, enjeksiyon sonrası 1.hafta ve 4. haftada Görsel Analog Skala (Visual Analogue Scale-VAS), Ayak ve ayak bilek hareketliliği ölçümü'nün (Foot and Ankle Ability Measure-FAAM) günlük yaşam aktiviteleri alt ölçeği ve analog algometre ile değerlendirildi Bulgular: Deksametazon grubu, Ozon grubu, Oksijen grubu arasında işlemden önce, işlemden 1 hafta sonra ve işlemden 4 hafta sonraki VAS (p = 0,273), PPT (p = 0,231) ve FAAM skor yüzdeleri (p = 0,610) karşılaştırıldığında birbirleri arası anlamlı fark olmadığı görülmüştür. Deksametazon grubu, Ozon grubu, Oksijen grubu kendi grupları içinde VAS, PPT ve FAAM skor yüzdeleri üzerinde T0, T1 ve T4 zamanlarında anlamlı tedavi yanıtı (p < 0,05) olduğu tespit edilmiştir. Sonuç: Plantar fasiit tekrarlayan mikrotravmalar sonucu gelişen kronik inflamasyon zemininde oluşan bir hastalık olması nedeniyle üç grup da uygulanan kortikosteroid tedavisinden fayda görmüştür. Antiinflamatuar, antioksidan ve analjezik etkili ozon enjeksiyonunun da tedaviye olumlu katkı sağlayacağı öngörülmektedir. Ancak ozon tedavisinin etkisi çalışma süresi içerisinde farklılık oluşturmamış olup; daha fazla hasta sayısı ve daha uzun takipli çalışmalarda anlamlı fark yaratacağı düşünülmektedir. Bu çalışmanın ışığında, kortikosteroid ve lokal anestezik tedavisinin plantar fasiit tedavisinde olumlu bir etkiye sahip olduğu sonucuna varabiliriz.

Özet (Çeviri)

Purpose: The aim of the study is to investigate if the treatment response is better when ozone therapy is applied together with corticosteroid treatment in patients with plantar fasciitis pain. Materials and Methods: After approval from the GETAT Clinical Applications Ethics Committee (Approval no: 2025-061), 45 patients were divided into three groups using the sealed envelope method. - Group 1 (Dexamethasone Group); at the supine position, the leg is elevated by placing a pillow under the leg. 10% povidone iodine is used for dysinfection. A dental needle inserted through midline junction of calcaneous and plantar facia. Then 10 mg bupivacaine hydrochloride + 8 mg dexamethasone are injected via this needle. - Group 2 (Ozone Group); adding to previous drugs in Group 1 5 ml of 10 g/ml ozone-oxygen mixture is injected. - Group 3 (Oxygen Group); adding to previous drugs in Group 1 5 ml of medical 100% oxygen is injected. Pain intensity, the effect of pain on the patient's functions, and the pressure-pain threshold (PPT) is evaluated before injection, at 1 week and 4 weeks after injection using the visual analogue scale (VAS), the activities of daily living subscale of the Foot and Ankle Ability Measure (FAAM), and the analog algometer. Results: When the VAS (p = 0.273), PPT (p = 0.231) and FAAM score percentages (p = 0.610) were compared among Dexamethasone group, Ozone group, Oxygen group before the procedure, 1 week after the procedure and 4 weeks after the procedure, it was seen that there was no significant difference among them. Dexamethasone group, Ozone group, Oxygen group were found to have a significant treatment response (p < 0.05) on VAS, PPT and FAAM score percentages within their groups at T0, T1 and T4 times. Conclusions: Because of being plantar fasciitis a disease that develops on the basis of chronic inflammation resulting from repetitive microtrauma, all three groups benefited from corticosteroid treatment. It is anticipated that ozone injection, which has anti-inflammatory, antioxidant and analgesic effects, will also contribute positively to the treatment. However the effect of ozone therapy didn't show any difference during the study period, it is thought that if we increase the number of patient and do longer follow up we assume that a significant difference can be seen among the groups. İn the light to this study we can conclude that corticosteroid and local anesthetic treatment has positive impact on the treatment of plantar fasciitis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    267669

    Plantar fasiit tedavisinde kortikosteroid enjeksiyonunun etkinliğinin değerlendirilmesi

    Assesment of corticosteroid injection efficacy at plantar fasciitis treatment.

    UFUK YÜCEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSelçuk Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ALİ SALLI

  2. Tez No

    406615

    Plantar fasiitli hastalarda ekstrakorporeal şok dalga, ultrason ve lazer tedavilerinin etkinliklerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of therapeutic effects of extracorporeal shock wave therapy,ultrasound therapy and laser therapy in plantar fasciitis

    ASLIHAN ULUSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonCelal Bayar Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE BEYHAN LALE CERRAHOĞLU

  3. Tez No

    820075

    Plantar fasiit'li hastalarda farklı tedavi yöntemlerinin etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effectiveness of different treatment methods in patients with plantar fasciitis

    OZAN ORHUN ÇALIŞKAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEYİT ÇITAKER

  4. Tez No

    454976

    Plantar fasiit tanılı hastalarda şok dalga tedavisi ile LOW-DYEbantlama yönteminin etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparasion of the effectiveness of shock wave therapy and LOW-DYE taping methodon patients with diagnosed of plantar fasciitis

    FATİH ENZİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Bilim Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÜMİT UĞURLU

  5. Tez No

    930247

    Plantar fasiitli hastaların tedavisinde ekstrakorporeal şok dalga tedavisi ile lokal ozon enjeksiyonu etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effectiveness of extracorporeal shock wave therapy and local ozone injection in the treatment of patients with plantar fasciitis

    HASAN OĞUZKAĞAN KARADENİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSakarya Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KEMAL NAS

Geri Dön