Geri Dön

Alt batın operasyonu geçirecek pediyatrik olgularda postoperatif analjezi amacıyla uygulanan rektal Parasetamol ile kaudal Bupivakain'in etkinliğinin karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 99345
  2. Yazar: MEHMET FARUK ATİLLA
  3. Danışmanlar: PROF.DR. M. ERDAL GÜZELDEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2000
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: GATA
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 56

Özet

VI. ÖZET Çalışmamızda, alt batın operasyonu uygulanan çocuk olgular seçilmiştir. Operasyon sonrası kaudal epidural aralığa tek doz bupivakain uygulaması ile, rektal yoj ile parasetamol uygulaması karşılaştırılmıştır. Bu karşılaştırmayı; operasyon sonrası analjezi, uygulamanın güvenilirliği, yan etkileri, uygulanabilirliği açısından yapmayı amaçladık. GATA Etik kurulunun onayı alındıktan sonra, GATA Çocuk Cerrahisi A.D.'da alt batın cerrahi operasyonu planlanan, ailelerinden yazılı onamları alınan 2-9 yaş arası ASA I grubu 22 olgu çalışmaya alındı. Olgular operasyondan 30 dakika önce aileleri ile birlikte premedikasyon odasına alındı ve 0,5 mg/kg midazolam, 0,04 mg/kg atropin ve tatlandırmak amacıyla bir miktar meyve suyundan oluşan premedikasyon, oral yol ile verildi Operasyon salonuna alınan olgular noninvaziv tansiyon ölçer, EKG ve pulse oksimetre ile monitörize edildiler. Yapılan ilk ölçümler preoperatif hemodinamik kontrol değerleri olarak kabul edildi. Sistolik arteryel basınç (SAB), diyastolik arteryel basınç (DAB), ortalama arteryel basınç (OAB), dakikadaki nabız sayısı ve Sp02 değerleri operasyon sonuna kadar her 5 dakikada bir kaydedildi. Olgular rastgele iki gruba ayrıldı (n=ll). Her iki gruptaki olgulara, anestezi indüksiyonu i.v. verilecek % 2,5'luk tiopental'dan 5 mg/kg ile, entübasyon ise 0,5 mg/kg atraküryum ile sağlandı. Anestezi 3 L/dak 02 ve 3 L/dak N20 ve % 1-2 isofuloran ile solutularak sürdürüldü. Grup I' deki (n=ll) olgulara, operasyon bitiminde olgu uyandırılmadan önce, sağ yan yatırılarak steril koşullarda özel iğne ile (Plexufix® B-BRAUN) kaudal aralıktan epidural mesafeye, uygun teknikle girilerek % 0,25'lik bupivakain'den 1 ml/kg uygulandı. Grup II' deki olgulara (n=ll), 15 kg'a kadar olan olgulara bir adet 120 mg'lık parasetamol suppozütuvar (supp), 15 kg'ın üzerindeki hastalara iki adet parasetamol supp. rektal yoldan yine operasyon bitiminde hasta uyanmadan uygulandı. Olguların SAB, DAB, OAB, dakikadaki nabız sayısı değerleri ve Objektif Pediyatrik Ağrı Skalası (OPAS) değerleri operasyon bitiminden sonraki l.,2.,3, ve 4. saatlerde kayıt edildi. Olguların ağrı skorlaması (OPAS) ile, ebeveynlerinin yanında yapıldı. Grupların SAB, DAB, KAH,ve Sp02'da klinik ve istatistik olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Postoperatif 4 saatlik gözlem sırasında iki grubun analjezi düzeyleri açısından anlamlı fark saptanmıştır (p

Özet (Çeviri)

VII. ingilizce özet In our study we aimed to provide postoperative analgesia in lower abdominal surgery cases at children. For this purpose we administered single dose of bupivacaine into caudal epidural space or oaracetamol by rectal route. So we compared postopretive analgesia effectiveness, the reliability of two techigues, side effects and practibality. After approval of GATA Ethic Comitee, ASA Group I 22 chidren, aged between 2-9 years, which will you undergo lower abdominal surgery, were included into the study with written permission of their families. Children were taken into the premedication room with families 30 minutes before the operation and premedication fluid, consisting 0,5 mg/kg of midazolam, 0,04 mg/kg of atropine and a little amount of sweetener, were given by oral route. Cases were monitorized in opertion room by noninvazive blood pressure measurement, ECG and pulse oxymeter. The first measured data were assumed as preoperative hemodinamic control values. Systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), mean arterial pressure(MAP), minute heart beat number and Sp02 values were recorded at every 5 minutes until the end of operation. For both group, anesthesia was induced 5 MG/KG OF %2,5 thiopental and entubation conditions were supplied by 0,5 mg/kg of atracurium through the, i.v. route. Anesthesia was maintained by 3 L/min. of N20 and % 1-2 MAC of isofluorane. In Group I cases (n:ll) at the end of operation before awaking, by appropriate technique at patient tilted towards his right side special needle (Plexufix, B-BRAUN) were inserted into epidural space through caudal opening in sterile conditions. By this technique 1 ml/kg of % 0,25 bupivacaine suppozituar, for cases weighhing more than 15 kg two pieces of the same drug were administered by rectal route again before awaking. The SAP, DAP, MAP, minute heart beats and Objetive Pain Scale (OPPS) values were recorded after the postoperative l.,2.,3., and 4. hours. The pain scoring of cases (OPPS) were measured by the accompaniance of their families. There were no statistically and clinically significant differnces between the SAP, DAP, heart beat rate and Sp02 data of the two groups. Also there were no significant difference between postoperative four hours follow-up of both groups (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    536448

    Pediatrik tek taraflı alt batın cerrahisinde kaudal sakral blok ile ultrason eşliğinde yapılan transversus abdominis plan bloğunun postoperatif analjezik etkinliğinin karşılaştırılması

    Ultrasonography-gui̇ded-transversus abdomi̇ni̇s plane block versus caudal-sacral block i̇n pedi̇atri̇cs undergoi̇ng uni̇lateral lower abdomi̇nal surgery

    MERİH TOMBUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN HACER ŞEBNEM YELTEPE TÜRK

  2. Tez No

    862125

    Pediatrik cerrahilerde kaudal blok enjeksiyon hızının optik sinir kılıf çapına etkisinin araştırılması

    Research of the effect of caudal block injection speed on optic nerve sheath diameter in pediatric surgeries

    AÇELYA TOPRAK KARAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VOLKAN ÖZEN

  3. Tez No

    576554

    Bupivakain ile kaudal anestezi uygulanan çocuklarda tek doz rektal midazolam uygulamasının postoperatif derlenme, sedasyon ve analjezi üzerine etkileri

    The effects of single-dose rectal midazolam application with children given caudal anesthesia plus bupivacaine on post-operative recovery, sedation, and analgesia

    SEDAT SAYLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. DAVUT DOHMAN

    YRD. DOÇ. DR. AHMET EROĞLU

  4. Tez No

    427076

    Batın cerrahisi anestezisinde ekstübasyonda konvansiyonel teknik ile 'pressure support' modunun karşılaştırılması

    Comparison of conventional extubation technique with 'pressure support' mode in abdominal surgery anesthesia

    ESRA SULTAN KARABULUT KEKLİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNİZ KÖKSAL

  5. Tez No

    247449

    Esmolol'ün hipertansif ve normotansif hastalarda uygulanan endotrakeal entübasyonda hemodinamik etkileri

    Hemodynamic effects of esmolol after endotracheal intubation on hypertensive and normotensive patients

    MUSTAFA BAHADIR ÖKTEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEMİL SABUNCU

Geri Dön