Geri Dön

İntravenöz ve epidural hasta kontrollü analjezi ile intratekal analjezide morfinin kullanımı

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 99348
  2. Yazar: ŞEYHAMİT ŞAHİN
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. TÜRKAN TOĞAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2000
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 52

Özet

7. ÖZET Postoperatif ağrı; cerrahi travma ile başlayan, doku iyileşmesi ile giderek azalan akut bir ağrıdır. Tedavisi de üzerinde önemle durulması gereken, görev ve sorumluluktan çok insani bir vazifedir. Bu çalışmanın amacı histerektomi operasyonu sonrası postoperatif analjezi amacı iie İV HKA, ED HKA ve İT tek doz morfin kullanımının analjezik etkinlik ve yan etkilerini karşılaştırmaktır. Yaşları 30-65 arasında olan ASA l-ll grubundan 45 olgu çalışmaya alındı. Olgular rasgele üç eşit gruba ayrıldı. Operasyondan bir gün önce kadınlara uygulanacak yöntem hakkında bilgi verildi ve farmakolojik premedikasyon uygulanmadı. Operasyondan önce Grup ED'de epidural kateter uygun şekilde yerleştirildi. Bütün olgulara aynı genel anestezi yöntemi uygulandı. İT grubuna uyandırılmadan hemen önce intrateksl morfin uygulanırken diğer gruplara ayılma odasına alındıktan hemen sonra uygulama başlatıldı. Grup İV = intravenöz yolla HKA cihazı ile 5 mg yükleme dozu, 0.3 mg/saat bazal infüzyon, 1 mg bolus doz ve 15 dakika kapalı kalma süresi olacak şekilde planlandı. Grup ED = epidural yolla HKA cihazı ile 2 mg yükleme dozu, 0.2 mg/saat bazal infüzyon, 0.5 mg bolus doz ve 30 dakika kapalı kalma süresi planlandı. Grup İT = intratekal olarak 10 mcg/kg morfin planlandı. 45Bütün olgularda postoperatif başlangıç, 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20 ve 24. saatlerde ortalama arter basıncı, kalp atım hızı, solunum sayısı, VAS skoru, sedasyon skoru kaydedildi. Toplam morfin miktarı ve yan etkiler 24 saatin sonunda tespit edildi. Çalışmamızda gruplar arasında yaş, boy ve ağırlık bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Toplam morfin tüketimi Grup ED için 14.43±4.28 mg, Grup İV için 34.01 ±10.90 mg, Grup İT için 0.66 mg olarak bulundu. Bu fark istatistiksel olarak ileri derecede anlamlı idi (p0.05). HKA yöntemi kullanılan ED ve İV grupları arasında; toplam istek sayısı ED grubunda 56.73±22.03 iken İV grubunda 38.60±18.85 olarak tespit edildi (p

Özet (Çeviri)

8. SUMMARY Postoperative pain is an acute pain that begins with surgical trauma and gradually decreases with tissue healing. Postoperative pain manangement is not only an issue to be stressed but also a paint of humanistic duty rather than a routine responsibility. The aim of this study is to compare IV PCA, ED PCA by using morphine and single dose of morphine intrathecals for analgesic efficacy and side effects after histerectomy operations. Forty-five cases (ASA l-ll) were scheduled in this study whose ages varied between 30-65. Cases were informed about procedure the night before and none of them was given pharmacological premedication. Epidural catheters were inserted in the group ED before operations. Standard general anesthesia procedure was performed. Morphine was administered intrathecals in the group IT just before emergence from anaesthesia. However, in the other groups procedure was begun just after the cases arrived out the recovery room. Cases in the group IV were received IV PCA as loading dose 5 mg, basal infusion dose 0.3 mg/h, bolus dose 1 mg and lockout time.» 4715 minutes. Cases in the group ED received ED PCA as loading dose 2 mg, basal infusion dose 0.2 mg/h, bolus dose 0.5 mg and lockout time 30 minutes. Group IT were received 10 mcg/kg morphine intrathecal ly. The mean arterial pressure, heart rate, respiratory rate, VAS scores and sedation scores were recorded at the end of the operations and at 1st' 2nd, 4th, 8th, 12th, 16th, 20th, 24th hour after operations. Amount of the total morphine and side effects were recorded at the end of 24 hour after operations. In our study there was no significant difference between three groups by average age, height and weight. During 24 hours morphine consumption was 14.43±4.28 mg for the ED group, 34.01 ±10.90 mg for the IV group and 0.66 mg for the IT group, which was statistically significant (p0.05). Between ED PCA and IV PCA, demand number was 56+22.03 for the ED group and 23.13+10.45 for the IV group (p0.05). In conclusion, all of the three groups were effective in the postoperative pain management. Disadvantages of ED and IT procedures were their side effects. Disadvantages of IV PCA and ED PCA procedures were cost of the procedure and requirement for special equipments and trained personal. 43

Benzer Tezler

  1. Tez No

    88645

    Spinal anestezide bupivakaine eklenen morfin ve neostigminin etkilerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    F. NUR KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Anestezi ve ReanimasyonUludağ Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

  2. Tez No

    281525

    Diz artroplastisi sonrasında sürekli femoral blokta levobupivakaine magnezyum sülfat eklenmesi postoperatif analjezik ihtiyacını azaltır mı?

    Does the addition of magnesium sulfate to levobupivacaine in continuous femoral block decrease postoperative analgesic requirements following knee arthroplasty?

    BATURAY KANSU KAZBEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonUfuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ZÜLEYHA KAZAK BENGİSUN

  3. Tez No

    508494

    Kombine spinal - epidural anestezi uygulanan sezaryen operasyonlarında intratekal levobupivakain ile levobupivakain - fentanil, levobupivakain - sufentanil kombinasyonlarının karşılaştırılması

    The comparison of intrathecal levobupivacaine, levobupivacaine-fentanyl and levobupivacaine-sufentanil combinations in combined spinal and epidural anaesthesia for caesarean section

    MEHMET ÇAKIRCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonKırıkkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞAZİYE ŞAHİN

  4. Tez No

    487682

    Spinal anestezide bupivakain ile bupivakain-midazolam kombinasyonunun etkilerinin karşılaştırılması

    Comparision of the bupivacain and bupivacain-midazolam combination in spinal anesthesia

    ÇİĞDEM ARZUM ÖRSKIRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. BANU ELER ÇEVİK

  5. Tez No

    99343

    Postoperatif ağrı tedavisinde Tramadol Hidroklorid'in intravenöz ve epidural hasta kontrollü analjezi yöntemi ile kullanılması

    The Comparison of tramadol hydrochloride administration in intravenous patient controlled analgesia and epidural patient controlled analgesia technique for postoperative pain control

    Z. ZEYNEP MİRZAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Anestezi ve ReanimasyonGATA

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. M. ERDAL GÜZELDEMİR

Geri Dön