Geri Dön

Diyabetik retinopati hastalarında fibulin-5, VEGF-C ve selenyum bağlayıcı protein-1 düzeylerinin hastalık ile ilişkisinindeğerlendirilmesi

Evaluation of the association of fibulin-5, VEGF-C, and selenium-binding protein-1 levels with the disease in patients with diabetic retinopathy

PDF İndir

  1. Tez No: 1007610
  2. Yazar: MUHAMMED SELMAN ARSLAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUZAFFER KATAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Diyabetik Retinopati, Fibulin-5, SBP-1 (Selenyum Bağlayıcı Protein-1), VEGF-C, Neovaskülarizasyon, Diabetic Retinopathy, Fibulin-5, SBP-1 (Selenium Binding Protein-1), VEGF-C, Neovascularization. Supporting Institutions: GOÜ-BAP 2025/11
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: DR patogenezinde inflamasyon, anjiyogenez ve ekstrasellüler matriks yeniden yapılanması önemli rol oynamaktadır. Bu çalışmanın amacı DR hastalarında fibulin- 5, VEGF-C ve SBP-1 (SELENBP1) serum düzeylerini; hastalığın evreleri (kontrol, DM, NPDR, PDR) arasında karşılaştırmak ve bu biyobelirteçlerin hastalıkla olan ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 179 olgu (45 sağlıklı kontrol, 45 retinopatisiz dm, 45 NPDR ve 44 PDR) dahil edilmiştir. Serum fibulin-5, VEGF-C ve SBP-1 düzeyleri sandviç ELISA yöntemi ile ölçülmüştür. İstatistiksel analizlerde Kruskal-Wallis, Mann-Whitney U, ROC analizi ve multivaryabl lojistik regresyon modelleri kullanılmıştır. Bulgular: Fibulin-5 düzeylerinde NPDR grubunda (medyan 24,3 ng/ml), Kontrol (9,3 ng/ml), DM (9,9 ng/ml) ve PDR (8,8 ng/ml) gruplarına kıyasla anlamlı artış saptanmıştır (p<0,001). ROC analizinde NPDR için AUC değeri 0,793, >16,99 ng/mL cut-off değerinde spesifisite %86,67 bulunmuştur. Lojistik regresyon modelinde Fibulin-5, NPDR gelişimi için yaş ve kreatininden bağımsız bir prediktör olarak tespit edilmiştir (OR: 3,13 , p=0,0004). SBP-1, NPDR evresinde medyan 5207,66 pg/mL düzeyi ile pik yapmış olup, kontrol (1643,31 pg/mL) ve dm (1498,34 pg/mL) gruplarına göre anlamlı derecede yüksektir (p<0,0001). PDR evresinde ise heterojenite ile birlikte 2673,87 pg/mL düzeyine gerilemiştir. SBP-1, NPDR için bağımsız bir prediktördür (OR: 1,63 , p=0,004). VEGF-C, gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmamıştır (p=0,310). Çok değişkenli modelde kronik glisemik yük (HbA1c) kontrol edildiğinde, VEGF-C'nin NPDR progresyonu için bağımsız öngörücü değeri bulunmamaktadır (p=0,735). Sonuç: Fibulin-5 ve SBP-1, DR patogenezinde sadece NPDR evresinde anlamlı artış göstermektedir. Bu bulgu, retinanın artan anjiyojenik uyarılara ve oksidatif strese karşı geliştirdiği kompansatuar bir fizyolojik savunma hattı olabilir. İleri evre olan PDR'de bu düzeylerin tekrar bazal sınırlara gerilemesi, hücresel ve endotelyal savunma rezervlerinin azaldığını kompansatuar yetersizlik ve neovaskülarizasyon sürecinin başladığını gösteriyor olabilir. iii

Özet (Çeviri)

Objective: Diabetic retinopathy is one of the most important microvascular complications of diabetes mellitus and is among the primary causes of visual loss. Inflammation, angiogenesis, and extracellular matrix remodeling play an important role in the pathogenesis of the disease. The aim of this study is to evaluate serum fibulin-5, VEGF-C, and Selenium-binding protein-1 levels in diabetic retinopathy patients and to investigate the relationship of these biomarkers with the disease. Materials and Methods: The study included 179 cases (45 healthy controls, 45 DM without retinopathy, 45 NPDR, and 44 PDR). Serum fibulin-5, VEGF-C, and SBP-1 levels were measured by sandwich ELISA method. Kruskal-Wallis, Mann-Whitney U, ROC analysis, and multivariable logistic regression models were used in statistical analyses. Results: A significant increase was detected in fibulin-5 levels in the NPDR group (median 24.3 ng/ml) compared to the Control (9.3 ng/ml), DM (9.9 ng/ml), and PDR (8.8 ng/ml) groups (p<0.001). In ROC analysis, the AUC value for NPDR was 0.793, and specificity was 86.67% at a cut-off value of >16.99 ng/mL. In the logistic regression model, fibulin-5 was identified as a predictor for NPDR development independent of age and creatinine (OR: 3.13, p=0.0004). SBP-1 peaked at the NPDR stage with a median level of 5207.66 pg/mL, being significantly higher than the control (1643.31 pg/mL) and DM (1498.34 pg/mL) groups (p<0.0001). At the PDR stage, it regressed to 2673.87 pg/mL along with heterogeneity. SBP-1 is an independent predictor for NPDR (OR: 1.63, p=0.004). For VEGF-C, no statistically significant difference was detected among the groups (p=0.310). When chronic glycemic load (HbA1c) was controlled in the multivariate model, VEGF-C did not have an independent predictive value for NPDR progression (p=0.735). Conclusion: Fibulin-5 and SBP-1 show a dramatic increase in DR pathogenesis only at the NPDR stage. This finding may represent a compensatory physiological defense line developed by the retina against increasing angiogenic stimuli and oxidative stress. The regression of these levels back to basal limits in the advanced PDR stage may v indicate that cellular and endothelial defense reserves have decreased, leading to“Compensatory Failure”and the onset of the neovascularization process.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    657720

    Proliferatif diyabetik retinopatiye bağlı intraokuler hemorajisi ve veya traksiyonel retina dekolmanı olan hastalarda anti-VGF uygulamasının vitreus proteomiks değişikliğine etkisinin incelenmesi

    Investigation of the effect of anti-vegf application on vitreous proteomics in patients with intraocular hemorrhage and tractional retinal detachment DUE to proliferative diabetic retinopathy

    FEVZİ ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göz HastalıklarıKocaeli Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VEYSEL LEVENT KARABAŞ

    PROF. DR. MURAT KASAP

  2. Tez No

    351428

    Diyabetik retinopati hastalarında panretinal fotokoagulasyonun maküla kalınlığına etkisinin OCT (Optik koherens tomografi) ile değerlendirilmesi

    Evaluation the effect of panretinal photocoagulation on macular thickness using OCT (Optical coherent tomography) in diabetic retinopathy patients

    GÜLAY KARAKUŞ HACIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göz HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YÜKSEL SÜLLÜ

  3. Tez No

    466623

    Diyabetik retinopati hastalarında eksuda lezyonlarının görüntü işleme aracılığıyla tespiti ve retinal kan damarların görüntülenmesi

    Detecting possible exudate lesions by using image processing techniques and monitoring retinal blood vessel packet of diabetic retinopathy patients

    FURKAN SABAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolKarabük Üniversitesi

    Bilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÜMİT ATİLA

  4. Tez No

    970121

    Diyabetik retinopati hastalarında periodontal hastalık şiddeti ile retina katman kalınlıkları arasındaki ilişkinin optik koherens tomografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between periodontal disease severity and retinal layer thickness in patients with diabetic retinopathy using optical coherence tomography

    HATİCE TÜRKOĞULLARI

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göz HastalıklarıRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OĞUZ KÖSE

  5. Tez No

    1001713

    Diyabetik retinopati hastalarında kalsiyum dobesilat tedavisininmaküler mikrovaskülarite üzerine etkisi: OCT ve OCT- anjiografi ile değerlendirme

    Effect of calcium dobesilate therapy on macular microvascularity in patients with diabetic retinopathy: Evaluation with OCT and OCT angiography

    BURCU ATAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Göz HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İHSAN GÖKHAN GÜRELİK

Geri Dön