Nütrisyonel prognostik skorların osteoporozda frajilite kırığı ile ilişkisinin incelenmesi
Investigation of the association between nutritional prognostic scores and fragility fractures in osteoporosis
- Tez No: 1008254
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FULYA BAKILAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: osteoporoz, frajilite kırığı, PNI, CONUT, mGPS, HALP, CRP, osteoporosis, fragility fracture, PNI, CONUT, mGPS, HALP, CRP
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı, frajilite kırığı olan ve olmayan osteoporotik hastalarda nütrisyon belirteçlerinin farklılık gösterip göstermediğini, aynı zamanda frajilite kırığı mevcut olan hastalarda ise kırık tipinin vertebral ve non vertebral oluşuna göre farklılık gösterip göstermediğinin araştırılmasıdır. Retrospektif dizayna sahip olan bu çalışmaya, primer osteoporoz tanılı 45 yaş ve üzerinde olan kadın hastalar dahil edildi. Yaş ve beden kitle indeksi verileri hasta dosyalarından taranarak kayıt altına alındı. Tüm hastaların hemoglobin, lökosit, nötrofil, lenfosit, platelet ve biyokimyasal parametrelerden albümin, kalsiyum, alkalen fosfataz, total kolesterol, C-reaktif protein (CRP) ve 25 hidroksi D vitamini değerleri sistem üzerinden taranarak kayıt altına alındı. Çalışmaya dahil edilen tüm hastaların kemik mineral yoğunluğu değerlerinden femur boyun, femur total ve lomber total değerleri kayıt altına alındı. Hemoglobin, albümin, lenfosit, platelet (HALP) skoru, Controlling Nutritional Status (CONUT) skoru, Modifiye Glasgow prognostik skoru (mGPS), prognostik nütrisyonel indeks (PNI) skorları hastaların laboratuvar verileri kullanılarak yapılan hesaplamalar sonucu elde edildi. Frajilite kırığı olan ve olmayan hastalar arasında yapılan karşılaştırmada demografik, laboratuvar ve nütrisyonel indeks verileri benzer bulundu. Vertebral ve non vertebral kırığı olan hastalar arasında yapılan karşılaştırmada ise CRP, nötrofil ve yaş değişkenleri haricindeki demografik ve laboratuvar değerleriyle birlikte nütrisyonel prognostik skorlar arasında istatiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmedi. Vertebral kırık grubunda nötrofil sayısı (p=0,016), CRP (p=0,015) ve yaş (67.38 ± 8.63) vertebra dışı kırığı olanlara göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı. Sonuç olarak, osteoporozlu hastalarda frajilite kırıklarının ve kırık lokalizasyonunun yalnızca kemik mineral yoğunluğu (KMY) değerleri ve nütrisyonel belirteçler üzerinden öngörülemeyeceği; özellikle vertebral kırıkların ileri yaş ve artmış inflamasyonla birlikte farklı bir risk profili sergileyebileceği ortaya konmuştur.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to investigate whether nutritional biomarkers differ between osteoporotic patients with and without fragility fractures, and, among patients with fragility fractures, whether these biomarkers vary according to fracture type (vertebral vs. non-vertebral). In this retrospective study, female patients aged ≥45 years with a diagnosis of primary osteoporosis were included. Age and body mass index data were retrieved from patient records and recorded. Hemoglobin, leukocyte, neutrophil, lymphocyte, and platelet counts, as well as biochemical parameters including albumin, calcium, alkaline phosphatase, total cholesterol, C-reactive protein (CRP), and 25-hydroxyvitamin D levels, were retrieved from the hospital information system and recorded for all patients. Bone mineral density measurements, including femoral neck, total femur, and total lumbar spine values, were also recorded for all included patients. The hemoglobin, albumin, lymphocyte, and platelet (HALP) score, Controlling Nutritional Status (CONUT) score, modified Glasgow Prognostic Score (mGPS), and Prognostic Nutritional Index (PNI) were calculated using patients' laboratory data. In comparisons between patients with and without fragility fractures, demographic characteristics, laboratory findings, and nutritional index measures were similar. In comparisons between patients with vertebral and non-vertebral fractures, no statistically significant differences were observed in nutritional prognostic scores or in demographic and laboratory parameters, except for CRP, neutrophil count, and age. In the vertebral fracture group, neutrophil count (p = 0.016), CRP (p = 0.015), and age (67.38 ± 8.63) were significantly higher than in patients with non-vertebral fractures. In conclusion, fragility fractures and fracture localization in patients with osteoporosis cannot be predicted solely on the basis of bone mineral density (BMD) values and nutritional biomarkers; vertebral fractures, in particular, may exhibit a distinct risk profile associated with older age and increased inflammation.
Benzer Tezler
- Primer osteoporozlu hastalarda prognostik nutrisyonel indeks ve ultrasonografik incelemelerin, kemik mineral yoğunluğu, kırık riski, denge ve düşme ile olan ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between prognostic nutritional index and ultrasonographic assessments with bone mineral density, fracture risk, balance and falls in patients with primary osteoporosis
AHMET ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKırıkkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGUT KÜLTÜR
- Naples prognoz skoru ve kemik mineral yoğunluğu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between naples prognosis score and bone mineral density
HİLAL EFE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KADEM ARSLAN
- Aromataz inhibitörü tedavisi alan postmenopozal meme kanseri hastalarında osteoporoz gelişimini etkileyen biyokimyasal ve klinik risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
GÖRKEM KIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
OnkolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖKŞEN İNANÇ İMAMOĞLU
- IGA nefropatisnde inflamatuar ve nutrisyonel skorların prognostik rolü: SII, HALP, GPS, NLR, PLR, CONUT'un değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
BEYZA NUR BENLİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM SEZİŞ
- Dahili yoğun bakım ünitesinde tedavi gören kronik böbrek hastalığı tanılı olgularda prognostik nutrisyonel indeks ve sistemik immün inflamatuvar indeksin mortalite ve sağkalımla olan ilişkisi
The relationship between prognostic nutritional index and systemic immune-inflammatory index with mortality and survival in patients with chronic kidney disease treated in the internal medicine intensive care unit
DİDEM GÜL BİLECEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
NefrolojiÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ECE ÜNAL ÇETİN