Kolorektal kanser cerrahisinde sanal gerçeklik ile verilen ameliyat öncesi eğitimin hastaların anksiyete, ameliyata hazıroluşluk ve iyileşme sürecine etkisi
The effect of preoperative training with virtual reality on anxiety, readiness for surgery and recovery process of patients in colorectal cancer surgery
- Tez No: 1015330
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ TULÜHA AYOĞLU
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Ameliyat öncesi eğitim, kolorektal cerrahi hastalarında anksiyetenin azaltılması, ameliyata hazır oluşluğun artırılması ve iyileşme sürecinin desteklenmesinde önemli bir role sahiptir. Özellikle sanal gerçeklik temelli eğitim uygulamaları, hastaların cerrahi süreci daha iyi anlamalarına katkı sağlayarak anksiyetelerinin azalmasında, iyileşme düzeyi ve hazır oluşluk üzerinde olumlu etkiler oluşturabilmektedir. Amaç: Bu araştırma kolorektal kanser cerrahisinde sanal gerçeklik ile verilen ameliyat öncesi eğitimin hastaların anksiyete, ameliyata hazıroluşluk ve iyileşme sürecine etkisini değerlendirmek amacıyla gerçekleştirildi. Yöntem: Randomize kontrollü deneysel tasarımda gerçekleştirilen araştırmanın evrenini, Nisan 2025 ile Mart 2026 tarihleri arasında İstanbul'da bir üniversite hastanesinin genel cerrahi servislerinde kolorektal cerrahi girişim uygulanan hastalar oluşturdu. Örneklemi ise seçim kriterlerini karşılayan toplam 68 kişi (müdahale grubu: 34, kontrol grubu: 34) oluşturdu. Etik kurul onayı ve gerekli izinler ile katılımcılardan bilgilendirilmiş onam alındı. Müdahale grubundaki katılımcılara kitapçık ile verilen eğitime ek olarak sanal gerçeklik gözlüğü ile eğitim verilirken, kontrol grubundaki katılımcılara yalnızca kitapçık ile eğitim verildi. Veriler; ameliyattan bir gün önce-eğitim öncesi, eğitimden 30 dakika sonra, ameliyathanede anestezi indüksiyonundan önce, ameliyat sonrası 1,2,3. günlerde ve taburculuk gününde olmak üzere yedi aşamada toplandı. Veri toplama araçları olarak“Bireysel ve Klinik Özelliklere İlişkin Tanılama Formu”“Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri”,“Kolorektal Kanser Cerrahisine Hazır Oluşluk Ölçeği”,“İyileşme Kalitesi-40 Anketi”ve kortizol seviyesi ölçüm formu kullanıldı. Verilerin analizinde SPSS 25.0 paket programı kullanıldı Bulgular: Gruplar tanıtıcı özellikler açısından homojen bulundu. Eğitim sonrasında her iki grubun durumluk kaygı puanlarında azalma olduğu ve bu azalmanın istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptandı (p<0.05). Etki büyüklükleri incelendiğinde, müdahale grubunda gözlenen azalmanın çok yüksek düzeyde (d=1.11), kontrol grubunda ise orta düzeyde (d=0.64) olduğu saptandı. Kortizol düzeylerinin her iki grupta zamanla değiştiği, müdahale grubunda eğitim sonrası azalmanın daha fazla olduğu bulundu (d=1.02). Müdahale grubunun Kolorektal Kanser Cerrahisine Hazır Oluşluk Ölçeği puanının kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha yüksek olduğu belirlendi (p<0.05). Ayrıca müdahale ve kontrol gruplarının İyileşme Kalitesi-40 (QoR-40) anketi toplam puan açısından gruplar benzer bulundu (p>0,05). İyileşme göstergelerinde gruplar arasında anlamlı fark saptanmazken (p>0,05), müdahale grubunda postoperatif 1.,2.,3. günlerde adım sayıları daha yüksek ve istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Sonuç: Kolorektal kanser cerrahisi uygulanan hastalarda sanal gerçeklik yöntemi ile verilen eğitimin anksiyeteyi azalttığı ve ameliyata hazır oluşluk düzeyini artırdığı belirlendi. Ameliyat öncesi anksiyetenin yönetimi ve hazır oluşluk düzeyininin arttırılmasına ilişkin bakım girişimleri kapsamında sanal gerçeklik ile eğitim hemşireler tarafından güvenle uygulanabilir
Özet (Çeviri)
Background: Preoperative education plays a significant role in reducing anxiety, improving surgical readiness, and supporting the recovery process in patients undergoing colorectal surgery. In particular, virtual reality-based educational applications can help patients better understand the surgical process, thereby reducing anxiety and having a positive impact on recovery outcomes and readiness. Objective: This study was conducted to evaluate the effects of preoperative training using virtual reality in colorectal cancer surgery on patients' anxiety, readiness for surgery, and recovery process. Methods: The population of the study, conducted using a randomized controlled experimental design, consisted of patients who underwent colorectal surgery in the general surgery departments of a university hospital in Istanbul between April 2025 and March 2026. The sample consisted of a total of 68 individuals who met the selection criteria (experimental group: 34, control group: 34). Informed consent was obtained from the participants following approval by the ethics committee and the necessary permissions. In addition to the training provided via a booklet, participants in the intervention group received training using virtual reality goggles, while participants in the control group received training via the booklet only. Data were collected in seven stages: one day before surgery (pre-training), 30 minutes after training, before anesthesia induction in the operating room, on postoperative days 1, 2, and 3, and on the day of discharge. The following data collection tools were used: the“Diagnostic Form for Individual and Clinical Characteristics”,“The State-Trait Anxiety Inventory”,“The Preparedness for Colorectal Cancer Surgery Questionnaire”,“The Quality of Recovery-40 Questionnaire”, and“a cortisol level measurement form”. SPSS 25.0 software was used for data analysis. Results: The groups were found to be homogeneous in terms of demographic characteristics. Following the training, a decrease in state anxiety scores was observed in both groups, and this decrease was found to be statistically significant (p<0.05). When effect sizes were examined, the reduction observed in the intervention group was found to be very high (d=1.11), while that in the control group was moderate (d=0.64). It was found that cortisol levels changed over time in both groups, with a greater post-training decrease in the intervention group (d=1.02). It was determined that the intervention group's score on the Preparedness for Colorectal Cancer Surgery Questionnaire was significantly higher than that of the control group (p<0.05). Additionally, the intervention and control groups were found to be similar in terms of total scores on the Quality of Recovery-40 questionnaire (p>0.05). While no significant differences were observed in recovery indicators between the groups (p>0.05), the number of steps on the 1st, 2nd, and 3rd postoperative days was higher and statistically significant in the intervention group (p<0.05). Conclusion: It has been determined that training delivered via virtual reality reduces anxiety and increases the level of readiness for surgery in patients undergoing colorectal cancer surgery. As part of care interventions aimed at managing preoperative anxiety and improving readiness, virtual reality-based training can be safely implemented by nurses.
Benzer Tezler
- Low anterior rezeksiyon sendromu: Rektum kanseri nedeni ile opere olan hastalarda pelvik taban egzersizlerinin yaşam kalitesi ve ürogenital-anal sfinkter fonksiyonları üzerine etkisi
Low anterior resection syndrome: the effect of the pelvic floor exercises on the quality of life and urogenital-anal sphincter functions in patients operated for rectum cancer
CEM BATUHAN OFLUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUNUS EMRE ALTUNTAŞ
- Kolorektal kanser cerrahisinde embriyojenik diseksiyon illüstrasyonları
Illustrations of embriogenic dissection in colorectal cancer surgery
UFUK KÖSE
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Genel CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiTıbbi Resimleme Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SAİM SAVAŞ YÜRÜKER
PROF. DR. ALİ SEYLAN
- Kolorektal kanser cerrahisinde öz etkililik ölçeğinin geliştirilmesi: Geçerlik ve güvenirlik çalışması
Development of self-efficacy scale in colorectal cancer surgery: A validity and reliability study
YASEMİN ÇAKIR
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
HemşirelikMaltepe ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ RABİA SAĞLAM
- Kolorektal kanser cerrahisinde perioperatif nutrisyonun klinik sonuçlara ve hastaneye tekrar yatışa etkileri
The effects of perioperative nutrition on clinical outcomes and hospital readmission in colorectal cancer surgery
MUSTAFA AYKUT DADAŞOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÖZCAN DERE
PROF. DR. OKAY NAZLI
- Kolorektal kanser cerrahisinde açık ve laparoskopik cerrahi tekniklerin karşılaştırılması, erken ve geç dönem sonuçları
Comparison of open and laparoscopic surgical techniques in colorectal cancer surgery, early and late term results
ZULFI ZAHIDLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Genel CerrahiÇukurova ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER ALABAZ