Geri Dön

Diz protezi ameliyatlarında normotermi bakım paketinin istenmeyen perioperatif hipotermi, cerrahi alan enfeksiyonu ve kanamaya etkisi

Effect of normothermia care bundle on inadvertent perioperative hypothermia, surgical site infection and bleeding in knee replacement surgeries

PDF İndir

  1. Tez No: 1018279
  2. Yazar: GÜLŞEN ÖZTÜRK GENÇ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SELDA RIZALAR
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Aktif Isıtma, İstenmeyen Perioperatif Hipotermi, Normotermi, Pasif Isıtma, Termal Konfor, Active Warming, Inadvertent Perioperative Hypothermia, Normothermia, Passive Warming, Thermal Comfort
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı diz protezi ameliyatlarında normotermi bakım paketine göre, ameliyat öncesi, sırası ve sonrası dönemde uygulanan aktif ve pasif ısıtma yöntemlerinin istenmeyen perioperatif hipotermi, cerrahi alan enfeksiyonları ve kanama üzerine etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Randomize kontrollü olarak yürütülen araştırma, İstanbul'daki bir devlet hastanesinin Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde Ocak-Eylül 2025 tarihinde diz protezi cerrahisi geçiren 120 hasta ile gerçekleştirildi. Hastalar aktif, pasif ve kontrol olmak üzere üç gruba ayrıldı. Müdahale gruplarına ameliyat öncesi, sırası ve sonrasında normotermi bakım paketine göre ısıtma yapıldı. Aktif ısıtma grubuna ısıtıcı yatak ve hava üflemeli cihaz ile ısıtma, pasif ısıtma grubuna yansıtıcı battaniye ile ısıtma uygulandı. Kontrol grubuna rutin bakım uygulandı. Veriler hasta tanılama ve takip formları ile toplandı. Verilerin değerlendirilmesinde sayı, yüzde, ortalama, Tek Yönlü Varyans Analizi uygulandı. Bulgular: Tüm perioperatif süreç boyunca aktif ısıtma grubunun vücut sıcaklığı pasif ısıtma grubundan, pasif ısıtma grubununki kontrol grubundan yüksek bulundu (p<0,001). Aktif ısıtma gubunun termal konfor puanının pasif ısıtma grubundan, pasif ısıtma grubunun ise kontrol grubundan daha yüksek olduğu belirlendi (p<0,001). Aktif ve pasif ısıtma grubunda titreme oranının intraoperatif ve erken postoperatif dönemde kontrol grubuna göre daha düşük olduğu belirlendi (p<0,001). Kontrol grubunda hemorajik drenaj miktarı aktif ve pasif ısıtma grubuna göre daha fazla belirlendi (p<0,001). Pasif ısıtma grubunda %2,5 ve kontrol grubunda %5 oranında enfeksiyon gözlenirken aktif ısıtma grubunda görülmedi. Sonuç: Diz protezi ameliyatlarında aktif ve pasif ısıtmanın normotermiyi sağlayarak perioperatif hipotermiyi önlediği, kanamayı ve cerrahi alan enfeksiyonunu azalttığı görüldü.

Özet (Çeviri)

Aim: This study aims to evaluate the effect of active and passive warming methods, applied according to the normothermia care bundle in the preoperative, intraoperative, and postoperative periods, on inadvertent perioperative hypothermia, surgical site infections, and bleeding in knee arthroplasty surgeries. Materials and Methods: This randomized controlled trial was conducted with 120 knee arthroplasty patients at a state hospital's Orthopedics and Traumatology Clinic in Istanbul between January-September 2025. Patients were divided into three groups: active, passive, and control. Intervention groups received warming according to the normothermia care bundle before, during, and after surgery. The active group used a warming mattress and forced-air device, while the passive group used a reflective blanket. The control group received routine care. Data were collected via patient identification and follow-up forms and analyzed using number, percentage, mean, and One-Way Analysis of Variance. Results: Throughout the perioperative process, body temperatures in the active group were higher than the passive group, and the passive group's were higher than the control group (p<0.001). Thermal comfort scores were higher in the active group than the passive group, and higher in the passive group than the control group (p<0.001). Shivering rates in active and passive groups were lower than the control group during intraoperative and early postoperative periods (p<0.001). Hemorrhagic drainage was higher in the control group than in active and passive groups (p<0.001). Infection rates were 2.5% in the passive group and 5% in the control group, while no infections occurred in active group. Conclusion: Throughout the perioperative process, body temperatures in the active group were higher than the passive group's were higher than the control group (p<0.001). Thermal comfort scores were higher in the active group than the passive group, and higher in the passive group than the control group (p<0.001). Shivering rates in active and passive groups were lower than the control group during intraoperative and early postoperative periods (p<0.001). Hemorrhagic drainage was higher in the control group than in active and passive groups (p<0.001). Infection rates were 2.5% in the passive group and 5% in the control group, while no infections occurred in active group.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    704706

    Diz protezi ameliyatlarında uygulanan anestezi yöntemlerinin retrospektif olarak incelenmesi

    A retrospective analysis of anesthesia methods in total knee replacement surgery

    MUSA ZENGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN ÖZGÜR ALDEMİR

    UZMAN MUSTAFA BAYDAR

  2. Tez No

    681039

    Total diz protezi ameliyatlarında kullanılan traneksamik asitin etkinliğinin farklı tromboprofilaksi ajanları ile değerlendirilmesi

    Evaluation of tranexamic acids efficiency with different thromboprophylaxis agents at total knee arthroplasty surgery

    ZAFER UZUNAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Ortopedi ve TravmatolojiKarabük Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHAMMED NADİR YALÇIN

  3. Tez No

    873828

    Total diz protezi ameliyatlarında rutinde uygulanan rejyonal anestezi yöntemlerinin optik sinir çap ölçümleri üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Prospektif randomize kontrollü çalışma

    Comparison of the effects of regional anesthesia techniques applied routinely in total knee replacement procedures on optic nerve diameter measurements: A prospective randomized controlled study

    NUR PANİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESRA MERCANOĞLU EFE

    DOÇ. DR. MÜRSEL EKİNCİ

  4. Tez No

    934977

    Total diz protezi ameliyatlarında uygulanan periferik sinir bloklarının ağrı kontrolü ve mobilizasyon üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Gözlemsel bir çalışma

    Başlık çevirisi yok

    ERCE CAN ÜRESİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLDENİZ ARGUN

  5. Tez No

    680778

    Ortopedi diz ve kalça protezi ameliyatlarında preoperatif oral karbonhidrat alımının cerrahistres üzerine etkisi

    The effect of preoperative oral carbohydrate intake on surgical stres due to orthopedic surgery such as knee or hip replacement surgery.

    HABİP YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN SONGÜL UYGUR

Geri Dön