Beden kitle indeksi 50 kg/m² ve üzerinde olan hastalarda bariyatrik cerrahinin metabolik etkinliğinin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the metabolic efficacy of bariatric surgery in patients with a body mass index of 50 kg/m² and above
- Tez No: 1021055
- Danışmanlar: PROF. DR. SÜLEYMAN BALDANE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Bariyatrik cerrahi, Hiperlipidemi, Hipertansiyon, Süper obezite, Diyabet, Bariatric surgery, Hyperlipidemia, Hypertension, Super obesity, Diabetes
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, beden kitle indeksi 50 kg/m² ve üzerinde olan hastalarda bariyatrik cerrahinin kısa ve uzun dönem metabolik etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Preoperatif dönem ile postoperatif izlemde kilo kaybı, biyokimyasal parametreler ve diyabet, hipertansiyon ile hiperlipidemi remisyon durumları incelendi; ayrıca operasyon tiplerine göre sonuçların karşılaştırılması hedeflendi. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak planlanan çalışmaya toplam 218 hasta dâhil edildi. Hastaların 52'sine Roux-en-Y gastrik bypass, 128'ine sleeve gastrektomi ve 38'ine mini gastrik bypass uygulanmıştı. Preoperatif dönem ile postoperatif 1. yıl ve 5. yıl verileri karşılaştırılarak demografik özellikler, kilo kaybı oranları, biyokimyasal parametreler ve komorbid hastalıkların remisyon durumları değerlendirildi. Bunun yanında diyabet, hipertansiyon ve hiperlipidemi ile çeşitli klinik ve biyokimyasal parametreler arasındaki ilişkiler de analiz edildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 40,65 ± 11,96 yıl, ortalama beden kitle indeksi 55,01 ± 6,17 kg/m² idi. Bariyatrik cerrahi sonrasında tüm gruplarda belirgin kilo kaybı ve metabolik iyileşme gözlendi. Uzun dönem izlemde mini gastrik bypass grubunda kilo kaybı sonuçlarının daha belirgin olduğu ve beşinci yıl beden kitle indeksi düzeylerinin sleeve gastrektomi grubuna göre daha düşük bulunduğu saptandı. Diyabet remisyon oranlarının izlem süresince yüksek olduğu, beşinci yılda Roux-en-Y gastrik bypass grubunda sleeve gastrektomi grubuna göre daha yüksek remisyon elde edildiği belirlendi. Hipertansiyon remisyonu anlamlı olmakla birlikte ameliyat tiplerine göre farklılık göstermedi. Hiperlipidemi remisyonunun ise sleeve gastrektomi grubunda daha düşük, bypass içeren yöntemlerde daha yüksek olduğu görüldü. Ayrıca diyabet, hipertansiyon ve hiperlipidemi süreleri uzadıkça remisyon olasılığının azaldığı saptandı. Sonuç: Bariyatrik cerrahinin, beden kitle indeksi 50 kg/m² ve üzerinde olan hastalarda yalnızca kilo kaybı sağlamadığı, aynı zamanda metabolik parametrelerde ve obeziteye eşlik eden komorbid hastalıklarda anlamlı düzelme oluşturduğu sonucuna varıldı. Cerrahi yöntem, hasta özellikleri ve hastalık süresinin uzun dönem sonuçlar üzerinde etkili olduğu değerlendirildi.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to evaluate the short- and long-term metabolic effects of bariatric surgery in patients with a body mass index of 50 kg/m² or higher. Weight loss, biochemical parameters, and remission status of diabetes, hypertension, and hyperlipidemia were assessed by comparing preoperative and postoperative follow-up findings. In addition, outcomes were compared according to surgical procedure. Materials and Methods: This retrospective study included a total of 218 patients. Of these, 52 underwent Roux-en-Y gastric bypass, 128 underwent sleeve gastrectomy, and 38 underwent mini gastric bypass. Preoperative data were compared with postoperative first-year and fifth-year findings, and demographic characteristics, weight loss outcomes, biochemical parameters, and remission status of comorbid diseases were evaluated. Associations between diabetes, hypertension, hyperlipidemia, and several clinical and biochemical parameters were also analyzed. Results: The mean age of the patients was 40.65 ± 11.96 years, and the mean body mass index was 55.01 ± 6.17 kg/m². Marked weight loss and metabolic improvement were observed in all groups after bariatric surgery. In long-term follow-up, weight loss outcomes were more pronounced in the mini gastric bypass group, and fifth-year body mass index values were lower than those of the sleeve gastrectomy group. Diabetes remission rates remained high during follow-up, and at the fifth year remission was higher in the Roux-en-Y gastric bypass group than in the sleeve gastrectomy group. Hypertension remission was significant, but it did not differ according to surgical procedure. Hyperlipidemia remission was lower in the sleeve gastrectomy group and higher in bypass procedures. In addition, longer duration of diabetes, hypertension, and hyperlipidemia was associated with a lower likelihood of remission. Conclusion: Bariatric surgery in patients with a body mass index of 50 kg/m² or higher provides not only weight loss but also significant improvement in metabolic parameters and obesity-related comorbidities. Surgical technique, patient characteristics, and disease duration appear to influence long-term outcomes.
Benzer Tezler
- Uzun süreli düşük beden kitle indeksi olan hastaların nütrisyonel değerlendirmesi ve kanser kaşeksisi ile karşılaştırması
Nutritional assessment of patients with long-term low body mass index and comparison with cancer cachexia
HATİCE KÜBRA ZENGER İLİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
OnkolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OĞUZHAN SITKI DİZDAR
UZMAN HATİCE ASLAN SIRAKAYA
- Rutin hemodiyaliz almakta olan son dönem böbrek hastalığı tanılı hastalarda serum IL-6 ve miyostatin düzeylerinin kas kütlesi ve kas gücü ile arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between serum IL-6 and myostatin levels with muscle mass and muscle strength in end-stage renal disease patients receiving routine hemodialysis
ŞEVVAL ÇİÇEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç Hastalıklarıİzmir Katip Çelebi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ UĞUR BAYRAM KORKMAZ
DOÇ. DR. ZEKİ SOYPAÇACI
- Morbid obezite cerrahisi hastalarında zor havayolu insidansı ve eşlik eden hastalıklar
The incidence of difficult airway and concomitant diseases in bariatric surgery patients
ASLI ÖZARICI AÇIKGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE HEVES KARAGÖZ
- Obeziteli ve ileri evre obeziteli bireylerde prediyabet ve diyabet tanısında oral glukoz tolerans testi (OGTT) ve HbA1c arasındaki uyumun değerlendirilmesi
Evaluation of the concordance between oral glucose tolerance test (OGTT) and HbA1c in the diagnosis of prediabetes and diabetes in individuals with obesity and advanced obesity
ABDULLAH BUDAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İHSAN SOLMAZ
- Kardiovasküler cerrahi sonrası enfeksiyon gelişiminde hastaların risk faktörleri ve komorbidite düzeylerinin retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective analysis of risk factors and comorbidity levels in patients with post-cardiovascular surgery infection development
ÖZLEM YAKIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Hemşirelikİstanbul Aydın ÜniversitesiCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZÜHAL BAHAR