Meme kanserli hastalarda sentinel lenf nodunun sintigrafik olarak saptanmasında peritümöral ve subdermal enjeksiyon tekniklerinin değeri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 102723
- Danışmanlar: PROF.DR. AYŞE MUDUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Oncology, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
ÖZET Memede tümörün bulunduğu bölgeden lenfatik drenajın olduğu ilk lenf nodu sentinel lenf nodu olarak tanımlanmıştır ve aksiller sentinel lenf nodu (SLN) biyopsisi meme kanserinde aksiller evrelemede son yıllarda önem kazanmıştır. Lenfosintigrafi ve intraoperatif gama prob SLN biyopsisinde önemli yol göstericilerdir. Bu çalışmanın amacı SLN "yi saptamada lenfosintigrafik olarak subdermal ve peritümöral enjeksiyon tekniklerinin tanısal değerini aynı hasta grubunda karşılaştırmaktır. Çalışmaya meme kanseri tanısı konmuş 30 kadın hasta (ortalama yaş 48.7) çalışmaya dahil edildi. Hastaların 23'ü evre 1, 7'si evre 2 idi. Operasyon tarihinden ortalama 4(1-8) gün önce hastalara 20 MBq/ml Tc-99m rhenyum sülfıd kolloid, tümör kitlesi etrafına 4 kadrana eşit dozlarda enjekte edildi. ADAC çift başlı gama kamera ile 10 dakika dinamik, 2 saat sonra 5 dakika statik anterior ve lateral toraks görüntüleri alındı. Operasyon günü 20 MBq/ml Tc-99m rhenyum sülfid kolloid tümörün bulunduğu kadrana subdermal olarak enjekte edilerek, anterior ve lateral toraks görüntüleri 45 dakika dinamik, hemen ardından 5 dakika statik olarak kaydedildi. SLN her iki çekim sonrasında da kamera altında, cilt üzerine kobalt marker ile işaretlendi. Çekimden ortalama 3 saat sonra hastalar operasyona alındı. Onsekiz hastaya mavi boya ile SLN tespit yöntemi de uygulandı. Operasyon esnasında enjeksiyon yerinden, aksilladaki işaretli SLN' den cilt üstünden ve insizyondan sonra, yerinde ve dışarıda olmak üzere gama prob (Navigator) ile sayımlar alındı ve kaydedildi. Aksiller SLN mavi boya ve gama prob ile intraoperatif olarak bulunup çıkarıldı. Hastalara meme operasyonu ve aksiller küretaj uygulandı. Peritümöral enjeksiyon tekniğinin aksiller SLN'yi saptamadaki başarısı %73. subdermal enjeksiyon tekniğinin ise % 93 olarak bulundu. Mavi boya uygulanan hastalarda bu tekniğin SLN saptamadaki başarı oranı % 83 idi. Gama prob ile intraoperatif olarak SLN saptanması % 96 basan oranında gerçekleşti. 61Aksiller SLN saptanmasındaki başarı oranlarının tersine peritümöral enjeksiyon tekniğinin ekstraaksiller SLN'yi saptamadaki başarı oranı, subdermal enjeksiyon tekniğine göre daha yüksek bulundu, internal mammariel SLN saptanma oranı peritümöral enjeksiyon tekniği ile % 23 iken, subdermal enjeksiyon tekniği ile % 1 0 idi. Dinamik görüntülerde lenfatik kanal izlenme oranı subdermel enjeksiyon tekniği ile % 63 iken, peritümöral enjeksiyon tekniği ile % 16 bulundu. Bu bilgilere dayanarak her iki tekniğin de farklı avantajları olduğunu ve en doğru sonucu almak için SLN tespiti sırasında birarada uygulanmalarının faydalı olacağını söyleyebiliriz. 62
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Erken evre meme kanserli hastalarda sentinel lenf nodu biyopsisi rutin aksiller diseksiyonun yerini alabilir mi?
Sentinel lymph node biopsy instead of routine axillary dissection in early stage breast carcinoma
ALİ İLKER FİLİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Genel CerrahiGATAGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUNCAY ÇELENK
YRD. DOÇ. DR. SEZAİ DEMİRBAŞ
- Meme kanserli hastalarda izosulfan blue enjeksiyonu sonrası sentinel lenf nodunun bulunmasında masaj gerekli midir?
Is massage necessary for the detection of the sentinel lymph node after isosulfan blue injection in breast cancer patients?
SEZGİ EREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiManisa Celal Bayar ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TEOMAN COŞKUN
- Meme kanserli hastalarda ventinel lenf nodunun saptanmasında lenfosintigrafi, gama prob ve mavi boya yönteminin değeri
Başlık çevirisi yok
MÜGE DARKA AYGEN
- Evre (I) ve (II) meme kanserli olgularda intraoperatif gamma prob ile sentinel lenf nodunun saptanması
Sentinel lymph node detection by intraoperative gamma probe in stage I-II breast cancer patients
PELİN ARICAN
- Erken evre (I ve II) meme kanserinde koltuk altı lenf nodu diseksiyon tekniklerinin evrelemedeki güvenilirliği
Staiging efficacy of axillary lymph node dissection techniques in early stage (stage I-II) breast
ALİ HARLAK