Bakteriyel - viral menenjit ayırımında erken dönemde serum prokalsitonin ve akut faz yanıtlarının değeri
Importance of serum procalcitonin and acute phase reactions in the early differential diagnosis of bacterial and viral menengitis
- Tez No: 107923
- Danışmanlar: DOÇ.DR. YÜCEL TAŞTAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 57
Özet
50 ÖZET Çalışmanın amacı BOS bulguları yanında,, serum prokalsitonin düzeyi ile akut faz yanıtlarının (C-reaktif protein, eritrosit sedimantasyon hızı, kan lökosit ve mutlak nötrofil sayısı) çocukluk çağı menenjitlerinin erken ayırıcı tanısında değerli olup olamayacağının araştırmaktır. Çalışmaya bakteriyel menenjitli 21 ve viral menenjitli 20 olgu alındı. Akut faz yanıtlarının etkilenmesini önlemek için bakteriyel menenjitli olgular başvurudan önce. antibiyotik alanlar (7 olgu) ve almayanlar (14 olgu) olarak iki gruba ayrıldı. Elde ettiğimiz sonuçlar, daha önceden yetersiz doz antibiyotik kullanımının BOS biyokimyası, lökosit sayısı ve dağılımında önemli bir farklılık yaratmadığını, fakat kültür sonuçlarını olumsuz etkilediğini göstermektedir. Bu çalışmada dikkat çekici olarak kan mutlak nötrofil sayısı (duyarlılık % 93, özgüllük % 80) ve beyin omurilik sıvısında polimorf nüveli lökosit oranının artmış olması (> % 50) (duyarlık % 93, özgüllük % 80) bakteriyel-viral menenjit ayırımında faydalı olabileceği saptandı. Eritrosit sedimantasyon hızı, antibiyotik almayan bakteriyel menenjitlerle viral menenjitler arasında farklı bulunmazken, başvurmadan önce antibiyotik alan ve dolayısı ile daha geç getirilen bakteriyel menenjitlilerde oldukça yüksekti. Antibiyotik alan ve almayan bakteriyel menenjitliler arasında C-reaktif protein ortalamaları farklı bulunmazken, viral menenjitlere göre her iki grupda da anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0.0000). Bakteriyel menenjitin belirlenmesinde C-reaktif proteininin (cut-off düzeyi > 1.2 mg/dl) duyarlılığı % 100, özgüllüğü % 95 saptandı. Prokalsitoninin antibiyotik almadan gelenlerde (cut-off düzeyi > 0.2 ng/ml) bakteriyel menenjiti belirlemede duyarlılığı düşük (% 86) özgüllüğü (% 95) ise yüksekti. Sonuç olarak, bu çalışmada başvurudan önce antibiyotik alan ve almayan bakteriyel menenjitli olguları viral menenjitlilerden ayırmada en değerli parametrenin C-reaktif protein artışı olduğu saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Ateş düşürme yöntemleri uygulanan çocuklarda hastalığın ciddiyeti ile ateş seyri arasındaki ilişki
Relationship of fever response and severity of disease in children who used methods of fever reduction
BARAN YAYLA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKaradeniz Teknik ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMBİYA DİLBER
- Akut bakteriyel ve viral menenjitlerin ayırımında lökosit agregasyon skorunun yeri L-selektin ve ICAM-1 ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
BAYRAM ÖZHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SADİ VİDİNLİSAN
- Bakteriyel, viral ve tüberküloz menenjitli olguların serum ve BOS CRP değerlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
RUHAN SEVİL AĞAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. TÜLAY OLGUN
- Menengitlerin tanı ve izleminde serum C reaktif proteinin rolü ve prognoza etkili faktörler
Başlık çevirisi yok
ABDULLAH YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMEL TÜRK ARIBAŞ
- Bakteriyel ve viral menenjitlerin ayırıcı tanısında CRP testinin değeri
Başlık çevirisi yok
CAFER AKDUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı