Tiroid operasyonlarında remifentanil-desfluran ile fentanil-desfluran anestezisinin hemodinami, uyanma profili ve stres parametreleri üzerine etkilerinin karşılaştırılması
The Comparison of hemodynamic, surgery profiles and stress responses between remifentanil-desflurane and fentanyl-desflurane anaesthesia in thyroid operations
- Tez No: 115743
- Danışmanlar: PROF.DR. YENER KARADENİZLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Anesthesiology and Reanimation, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 52
Özet
44 Özet Bu çalışmada desfluran uygulanmasına ilaveten remifentanil veya fentanil infüzyonunun kullanılabilirliğinin yanında; strese endokrin ve metabolik yanıtlar üzerine etkileri araştırdı. Tiroid operasyonu geçirecek 40 olgu çalışma kapsamına alındı. Her iki gruba indüksiyonda 2 mg kg“1 propofol, 0.15 mg sisatrakuryum besilat verilirken, bunun yanında bolus doz olarak 2 ug kg”1 fentanil(Grup F, n=20) veya 1 ug kg“1 (Grup R, n=20) remifentanil uygulandı, idamede her iki gruba volatil anestezik olarak desfluran verilirken ilaveten 2 ug kg”1 sa“1 fentanil (GrupF) veya 0.2 ug kg”1 dk"1 (grup R) remifentanil başlandı. Olguların operasyon boyunca hemodinamik parametreleri biri kontrol dönemi olmak üzere 14 zaman diliminde değerlendirmeye alındı. Adrenalin ve noradrenalin düzeylerinin ölçümü için biri kontrol dönemi olmak üzere 2 zaman diliminde kan örnekleri alındı. Operasyon sonunda, derlenme döneminde hemodinamik parametreleri biri ekstübasyon öncesi olmak üzere 5 zaman diliminde değerlendirildi. Uyanma döneminde uyanıklık skorlaması, psikomotor yeterlilik testi yapıldı ve yan etkiler gözlendi. Remifentanil-desfluran ve fentanil-desfluran kombinasyonlarından ikisi de laringoskopi ve cerrahi stimülasyona hemodinamik yanıtın baskılanmasında yeterli olmakla birlikte, göreceli olarak daha hipotansif anestezinin tercih edildiği ve hemodinamik dalgalanmaların da istenmediği durumlarda remifentanilin tercih edilmesi45 daha uygun olacağı, operasyon süresinin sonunda fentanilin antagonize edilmesi durumunda remifentanil grubu ile eşdeğer uyanıklık skorları ve göreceli daha hızlı psikomotor yeterliliğe ulaşılabildiği, fentanil kullanımı ve operasyon sonunda naloksan ile antagonize edilmesinin remifentanile maliyet açısından da iyi bir alternatif olabileceği, katekolamin deşarjı açısından her iki kombinasyon da benzer etkinliğe sahip, strese endokrin yanıt açısından remifentanilin fentanile göre daha üstün ve her iki kombinasyonla da strese inflamatuar yanıt yeterli düzeyde baskılanamadığı sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Tiroid operasyonlarında ligasure damar kapama sisteminin kullanımı
The use of ligasure vessel sealing system in tyhroid operations
İLKNUR ERENLER KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ATEŞ ÖZYEĞİN
- Tiroid cerrahisinde desfluran ve sevofluranın serebral oksijen saturasyonuna etkilerinin karşılaştırılması
The comparison of the effects of desfluran and sevofluran cerebral oxygen saturation in thyroid surgery
LERZAN AKÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonYüzüncü Yıl ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. CELALEDDİN SOYALP
- Total tiroidektomi yapılan hastalarda postoperatif hipokalsemi ve profilaktif hormon tedavisinin hipokalsemi görülme sıklığına etkisi
The effect of postoperative hypocalcemia and profilactive hormone treatment on the frequency of hypocalcemia in patients undertaking total thyroidectomy
HAMDİ BURAK PİYADE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MAHMUT BAŞOĞLU