Omuz cerrahisinde interskalen blok ve post-operatif analjezi uygulamaları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 115800
- Danışmanlar: DOÇ.DR. SÜLEYMAN ÖZYALÇIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Genel Cerrahi, Anesthesiology and Reanimation, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 85
Özet
ÖZET Periferik sinir bloklarında katererizasyon yöntemlerinin kullanılmaya başlaması postoperatif analjezi uygulamalarında yeni bir dönem başlatmıştır. Omuz cerrahisi için uygulanan interskalen blok tek doz uygulamaları lokal anesteziklerin etki süresi nedeniyle ameliyat sonrası ağrı kontrolünde yeterli olamamaktadır. Klasik opioid uygulamaları ise (iv, im, oral) yan etkileri nedeniyle hastaların postoperatif dönemlerini kötü yönde etkilemektedir. Biz bu çalışmamızda kateter aracılığıyla devamlı bir lokal anestezik infuzyonunun, postoperatif analjezinin etkin bir şekilde sağlanması ve hastanın iyi bir postoperatif dönem geçirmesi açısından, iv. PCA ile morfin uygulamasına göre daha üstün olduğunu göstermeyi amaçladık. İTF Ortopedi kliniğinde elektif olarak omuz artroplastisi veya rotator cuff tamiri planlanan ASA I-n, 18-65 yaşlarında ve 50-100kg arasında olan her iki cinsten 40 hasta yazılı izinleri alındık tan sonra çalışmaya dahil edildi. İnterskalen bloğun kontrendike olduğu durumlarda ve omuz ağrısı ve başka bir ağrı nedeniyle opioid kullammmda hastalar çalışma dışı bırakıldı. Hastalar randomize olarak iki gruba ayrıldı: Tek Doz İnterskalen Blok grubu (TDİSB) ve Kateter Uygulanan İnterskalen Blok grubu (KUİSB). Tüm hastalara genel anestezi indüksiyonundan önce standart Winnie tekniği ile interskalen blok uygulandı. Her iki gruptada interskalen brakial pleksus sinir stimülatörü yardımıyla bulundu. Her iki gruptada interskalen blok 30ml %o 5 bupivakain kullanılarak yapıldı. İSB'dan 4 saat sonra hastalar uyanma odasmda izlenirken iv.morfin veya kateterden bupivakain infüzyonu başlandı. KUİSB grubundaki hastalar %o 12.5 bupivakain'i 5ml/saat bazal infüzyon, 70kg üstü hastada 5ml / 70kg ve altı hastada 4ml bolus ve 20dk kilitli kalma süresi ayarlanmış bir PCA cihazı kullanırken TDİSB grubu hastalarda ise Morfin 0.3mg/saat bazal infüzyon, 70kg üstü hastada lmg / 70kg ve altı hastada 0.75mg bolus ve 20dk kilitli kalma süresi ayarlanmış bir PCA cihazı kullanıldı. Hastalar İSB uygulamasından sonra 24 79saat süre ile takip edildi. Hastalarda bu süre içinde ağrı (VAS), ek analjezik ihtiyacı, bulantı, kusma, kaşıntı şikayetleri sorgulandı. Çalışma bitiminden sonra hasta memnuniyeti değerlendirildi. Hastaların ağrı değerlendirmesinde gruplar arasındaki VAS değerleri karşılaştırıldığında 8.saat VAS değerleri anlamlı ( p< 0.05) ve 24. saat VAS değerleri ileri derecede anlamlı olarak ( p
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Omuz cerrahisinde interskalen yolla levobupivakain veya birlikte deksmedetomidin uygulamasının blok özellikleri ve fizik tedavi sırasında memnuniyet üzerine etkisi
Effect of levobupivacaine alone or levobupivacaine with dexmedetomidine administration via interscalene route in shoulder surgery on block characteristics and satisfaction during physical therapy
YASEMİN ÖKSÜM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KUDRET DOĞRU
- Üst ekstremı̇te bloklarında görülen komplı̇kasyonlar
Complications i̇n upper extremity blocks
GÜL YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SÜLEYMAN ARİF KÜÇÜKAY
- Artroskopik omuz cerrahisinde uygulanan rejyonal anestezi uygulamalarımızın değerlendirilmesi
Assessment of our regional anesthesia applications in arthroscopic shoulder surgery
BURAK TAHA SARIOĞLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YELİZ KILIÇ
- Artroskopik omuz cerrahisinde interskalen blok yapılan hastalara preemptif intravenöz deksketoprofen eklenmesinin postoperatif ağrı ve opioid tüketimi üzerine etkisi
Effects of preemptive intravenous dexketoprofen adding, on postoperative pain and opioid consumption in patients with interscalene block in arthroscopic shoulder surgery
UFUK DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonAtatürk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İLKER İNCE
- Artroskopik omuz cerrahisinde interskalen brakiyal pleksus bloğuna eklenen deksametazon ile intraartiküler uygulanan deksametazonun postoperatif analjezi üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparasion of postoperative analgesic effects of intraarticular administration of dexamethasone and dexamethasone added to interscalene brachial plexus blockade in artroscopic shoulder surgery
FATİH MEHMET KURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLEN GÜLER