Geri Dön

Hastanede yatan çocukların aşılanma durumunu etkileyen risk faktörleri

The Incomplet vaccination ratios in inpatient children and the risk factor

  1. Tez No: 129570
  2. Yazar: ŞENAY KARAARSLAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. EMEL GÜR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

ÖZET Tıbbın en önemli gelişmelerinden biri pek çok enfeksiyon hastalığına karşı geliştirilen aşılardır. Aşıların doğru ve etkin kullanımı ile dünyanın birçok yerinde mortalite ve morbiditenin azalması sağlanmıştır. 1970'li yıllarda toplumun %70'i aşılanarak salgınların önlenmesi hedeflenirken, sonraki yıllarda hastalıkların eliminasyonu ve eradikasyonu aşamalarına gelinmiş ve aşılama oranlarının %90-95'lerin üzerine ulaşması hedeflenmiştir. Özellikle Dünya Sağlık örgütü, birçok ülkede 'Genişletilmiş Bağışıklama Programı' başlatmıştır. 1981 'den beri Genişletilmiş Bağışıklama Programına katılan Türkiye'de aşılanma oranları henüz istenilen düzeylerde değildir. Bu çalışma ile hastanede yatan çocuklarda eksik aşılanma oranları ve aşılanmayı etkileyen risk faktörleri araştırıldı. Mayıs 2001 -Ekim 2002 tarihleri arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ABD'da ve SSK Bakırköy Doğumevi ve Çocuk Hastalıkları Hastanesinde yürütülen bu prospektif çalışmaya hastanede yatmakta olan, yaşları 3 ay ile 48 ay arasında değişen 500 çocuk dahil edildi. Ebeveynlerle yapılan yüz yüze anket uygulamasında hastaların sosyo-demografik özellikleri (yaşı, cinsiyeti, anne yaşı, anne-baba eğitimi, annenin ve babanın çalışma durumu, aile tipi, çocuk sayısı, ölen çocuk, ekonomik düzey, sağlık güvencesi), gebelik özellikleri (aile planlaması, küretaj, düşük, ölü doğum, planlı gebelik, gebelik takibi, gebelikte sigara içilmesi), doğum özellikleri (doğum yeri, doğumu yaptıran kişi, doğum tartısı) ve doğum sonrası dönem özellikleri (ilk gün emzirme oranı, 4-6 ay yalnız anne sütü verme, sağlam çocuk izlem yeri ve sıklığı, kronik hastalık varlığı, hastaneye yatış sıklığı) ile eksik aşılanma oranları arasındaki ilişki araştırıldı. Ası durumunu belirlemede TC. I »II Sağlık Bakanlığı aşı takvimi (2.ayda BCG, difteri-tetanoz-boğmaca 1, oral polyo aşısıl, 3. ayda hepatit B1, difteri-tetanoz-boğmaca 2, oral polyo aşısı 2, 4.ayda hepatit B 2, difteri-tetanoz-boğmaca 3, oral polyo aşısı 3, 9.ayda kızamık, hepatit B 3, 16-24. ayda, difteri-tetanoz-boğmaca 4, oral polyo aşısı 4) esas alındı ve uygulanan aşıların tespiti için aşı kartlarından yararlanıldı. Hastaların sosyo- demografik özellikleri, gebelik, doğum ve doğum sonrası özellikleri ile aşılanma durumu karşılaştırıldı, istatistik karşılaştırmalar için ki-kare ve fisher exact testi kullanıldı. Çalışma kapsamına alınmış olan 500 hastanın yaş ortalaması 14.96±11.82 ay ( 3 ay- 48 ay) idi ve %62.2'si (311 vaka) erkekti. Olguların %50.4'ünün ( 252 vaka ) aşıları 50eksikti. Eksik aşılanma oranı 1 yaş altı çocuklarda (%63.7) en yüksek, 2 yaş ve üzeri çocuklarda (%27) en düşük oranda saptandı. Sosyo-demografik özelliklere bakıldığında okuma yazma bilmeyen ebeveynlerin çocukları, ortaokul ve üniversite mezunu olanların çocuklarına göre anlamlı olarak daha yüksek oranda eksik aşılanmıştı (p=0.005). Ev dışı işlerde çalışmayan annelerin çocuklarında ve kalabalık aile yapısı olanlarda eksik aşılanma oranı daha yüksek bulundu (p=0.000, p=0.007). Ekonomik durumu düşük olanlarda eksik aşılanma oranı, orta ve iyi olanlara göre anlamlı olarak yüksekti (p=0.000). Annenin yaşı, babanın mesleği, çocuk sayısının 4'ten fazla olması, ölen kardeş öyküsünün varlığı ve sağlık güvencesi olma durumu ile eksik aşılanma arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (p>0.05). Gebelikle ilgili özelliklerden sadece annelerin gebelikte düzenli kontrole gitmemesi eksik aşılanmada risk faktörü olarak saptandı (p=0.01). Aile planlama yöntemi uygulanması, planlı gebelik olması, gebelik sırasında sigara içilmesi, düşük, küretaj ve ölü doğum öyküsünün olması ile çocukların eksik aşılanması arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (p>0.05). Doğum ile ilgili özelliklerden annenin evde doğum yapması, komşu tarafından doğurtulması ve doğum ağırlığının 2500 gramdan düşük olması eksik aşılanmada risk faktörü olarak saptandı (p=0.003, p=0.02, p=0.001). Doğum sonrası özellikler içinde ilk 24 saatte bebeğin emzirilmemesi ve bebeklerin 4- 6 ay yalnız anne sütü ile beslenmemesi, düzensiz sağlam çocuk izlemi, sağlık ocağında aşılanma, kronik hastalık varlığı ve hastaneye sık yatış öyküsü gibi faktörler yeterli immünizasyonun sağlanmasındaki engeller olarak saptanmıştır (p=0.01, p=0.000, p=0.04, p=0.000, p=0.000, p=0.000). Hastaneye başvurma aşılama için önemli bir fırsattır. Bunun için klinikte rutin çalışmalar aksatılmadan çocukların aşılanma durumu araştırılmalı ve eksik aşılı olanlar aşılanmalıdır. Yaşa ve hastalığa uygun aşılama yatan hastada rutin bir prosedür olmalıdır. Yatan hastalarda hastaneden çıkmadan önce aşılanma mutlaka programlanmalı ve gerçekleştirilmelidir. 51

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. COVİD-19 pandemisi ile ilgili ebeveyn farkındalığının ve kaygı düzeyinin değerlendirilmesi

    Evaluation of parental awareness and anxiety level regarding COVID-19 pandemic

    FATİH GÜNAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Halk SağlığıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ ŞİMŞEK ORHON

  2. Hastanemizde yatan çocukların aşılama durumlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of vaccination status of hospitalized children

    BURCU DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Aile HekimliğiSağlık Bakanlığı

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    UZMAN YASEMİN AKIN

  3. Çocukların aşılanma durumları ve ailelerin aşı bilgi düzeylerinin değerlendirilmesi

    Vaccination Status in the Childhood and Families Level of Knowledge aboutVaccination

    ESRA POLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN FEYZA MEDİHA YILDIZ

  4. Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi çocuk kliniğine akut diyare tanısıyla başvuran 5 yaş altı çocuklarda rotavirus antijeni pozitif saptananların; demografik özellikleri, hastane yatış ve aşılanma durumları

    The demografic characteristics, hospitalitation and vaccine status of children with rotavirus diarrhea under 5 years of age:A Hospital based surveillance at Haydarpaşa Numune Education and Research Hospital

    ŞEYMA ŞİMŞİRGİL KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TAMAY GÜRBÜZ