Prokalsitoninin pretermlerde sepsis tanısındaki yerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 129625
- Danışmanlar: PROF.DR. ZEYNEP İNCE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Neonatal sepsis preterm bebeklerin mortalitesindeki en sık nedenlerden biridir. Sepsisin erken ve doğru tanısı ise klinik bulguların yenidoğanda çok belirleyici olmaması nedeniyle zor olmaktadır. Bu durumda laboratuvar bulgularının tanıda önemi ortaya çıkmakta ancak hemokültür dışındaki infeksiyon göstergelerinin tek başına değeri sınırlı olmaktadır. Bir prohormon olan prokalsitoninin inflamatuvar olayların gösterilmesinde oldukça etkin olduğu iddia edilmektedir. Prokalsitonin özellikle bakteriyel infeksiyonların seyri sırasında yükselmekte, diğer göstergelerden farklı olarak viral infeksiyonlarda, otoimmun ve neoplastik hastalıklarda ve bakteriyel kolonizasyonlarda artış gözlenmemektedir. Çalışmamızda prokalsitoninin preterm sepsis tamsındaki değerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmamıza, Temmuz 2002-Temmuz 2003 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Neonatoloji Bilim Dalı Yoğun Bakım Ünitesine yatırılan 45 preterm dahil edildi. Bunlardan 30 tanesi hemokültür, klinik ve laboratuvar bulgularına göre 2 gruba ayrıldı. Birinci grupta, hemokültürde üreme saptanan sepsisli vakalar (n=15), ikinci grupta klinik bulgulara ek olarak en az bir pozitif laboratuvar bulgusu olan vakalar (n=15) yer aldı. Sepsis olmadığı kanıtlanan 15 vaka ise kontrol grubuna alındı. Tüm vakalarda hemokültür yanında tam kan sayımı, İ/T nötrofil oram, CRP ve prokalsitonin bakıldı. Sepsis ve kontrol grupları arasında lökosit sayısı, İ/T oranlan ve CRP pozitifliği için istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Trombositopeni için iki grup arasındaki fark anlamlı idi.Ancak bu testin toplam tam değeri düşüktü. Prokalsitonin düzeyleri arasında her iki grupta anlamlı fark bulunurken tamdaki duyarlılığı %83.3, özgüllüğü %86.7, pozitif tahmin değeri %92.6, negatif tahmin değeri %72.2, toplam tam değeri %74.5 saptandı ve sepsis tanısında diğer infeksiyon göstergelerine göre daha değerli olarak bulundu. Kültür pozitif ve klinik sepsis gruplar karşılaştırıldığında ise hiçbir göstergenin anlamlı istatistiksel farkı yoktu. 49Sonuç olarak prokalsitonin preterm sepsis tanısında tek başına tanı değeri % 100 olmasada diğer infeksiyon göstergelerinden daha değerli bir gösterge olabileceği düşünüldü. 50
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kardiyopulmoner bypass sonrası sistemik inflamatuar cevap sendromu ve akut akciğer hasarının erken tanısında C-reaktif protein, interlökin-6, ferritin, prokalsitonin
C-reaktive proteine, interleukin-6, ferritin, procaicitonin as early diagnosis of non infectious systemic inflammatory response syndrome and acute lung injury after cardiopulmonary bypass
SUNA AKIN TAKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÇİĞDEM EVREN
- SIRS, sepsis, ağır sepsis ve septik şok vakalarında yeni bir tanı, takip ve prognoz kriteri: Prokalsitonin
Başlık çevirisi yok
SERDAR ÇELEBİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Ağır sepsis hastalarında pentaglobin tedavisinin prognoz üzerine etkisi
The effect of pentaglobin therapy on prognosis in patients with severe sepsis
İDİL GÜRALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FİGEN ESEN
- Acil cerrahi tedavi gerektiren hastalarda inflamasyon medyatörlerinin prognostik değeri
Başlık çevirisi yok
SALİH ERKAN OKUDAN