Geri Dön

İntratekal magnezyum sülfat'ın intratekal bupivakain ve fentanil anestezisine etkisi

The effect of intrathecal magnesium sulfate added to spinal anaesthesia induced by bupivacain and fentanyl

  1. Tez No: 131874
  2. Yazar: TAYLAN ÖZGÜR ÇETİN
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MEHMET ÖZALEVLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: NMDA reseptörleri, magnezyum sülfat, opioidler, bupivakain, intratekal anestezikler VII
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 53

Özet

" P&jVa J. Nonkompetetif N-metil-D-aspartat (NMDA) reseptör antagonisti olan magnezyum sülfat opioidlerle birlikte intratekal uygulandığında, opioidlerin antinosiseptif etkisini arttırdığı hayvan ve klinik çalışmalarında gösterilmiştir. Çalışmamızda alt ekstremite cerrahisi uygulanan hastalarda intratekal magnezyum sülfatın, intratekal opioidlerin analjezi süresine ve intratekal lokal anesteziklerin tam motor blok oluşma ve kalkma zamanına ve duyusal seviye üzerine etkilerinin araştırılması amaçlandı. İki grup, 100 hasta randomize edilerek oluşturuldu, intratekal anestezi için Grup Mg'de % 0.5 bupivakain 10 mg (2cc) + fentanyl 25 ug (0.5ce) + % 5 MgS04 50 mg (Icc) kullanıldı. Grup SF'de % 0.5 bupivakain 10 mg (2cc) + fentanyl 25 ug (0.5cc) + serum fizyolojik (lcc) kullanıldı. Hastaların motor blok tam oluşma ve kalkma zamanları, duyusal blok seviyeleri değerlendirilerek kaydedildi. Peroperatif ve postoperatif dönemde hemodinami, periferik oksijen satürasyonlan, analjezi (Vizüel Analog Skala) ve sedasyon düzeyleri izlendi. Yan etkiler kaydedildi. İntratekal ilaç kombinasyonunun analjezi süresi, hastaların ek analjezik ihtiyacı (VAS > 2-3 ) doğduğunda kaydedildi. Olgulara ait veriler istatistiksel olarak Ki-kare ve Mann- Whitney U analizi ile değerlendirilerek p0.05). Gruplarda yan etkiler ve periferik oksijen satürasyon değerleri benzerdi (p>0.05). Grup Mg'de motor tam blok oturma zamanı ortalama 16.5 dk, Grup SF'de 12.5 dk bulunarak anlamlı bir fark olduğu belirlendi (p0.05). Ortalama duyusal blok seviyelerinin Grup Mg'de anlamlı olarak daha yavaş yükseldiği ve daha geç gerilediği (p0.05). Sonuçlar irdelendiğinde; intratekal MgSÖ4 'm intratekal opioidlerin analjezi süresini uzatabildiğim fakat lokal anesteziklerden bupivakain ile birlikte verildiğinde motor tam blok oluşma zamanında ve duyusal blok seviyesi yükselme ve gerileme zamanlarında gecikme yaratacağı sonucuna varıldı.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT The Effect of Intrathecal Magnesium Sulfate Added to Spinal Anaesthesia Induced by Bupivacain and Fentanyl Magnesium sulfate is a noncompetetive JV-methyl-D-aspartate receptor antagonist that potentiates opioids antinosiseption at the spinal level which has been shown in animal and human studies. We examined the analgesic duration of opioids, the onset time and duration of motor block and the influence for sensory level of intrathecal administrated magnesium sulfate added to bupivacaine plus fentanyl for spinal anaethesia in lower limb surgery. 100 patients were randomized into two groups. In group Mg, the patients received % 0.5 İsobaric bupivacaine 10 mg (2 ml) plus fentanyl 25 ug (0.5 ml) plus % 5 MgSÖ4(l ml). In group SF, the patients received % 0.5 isobaric bupivacaine 10 mg (2 ml) plus fentanyl 25 ug (0.5 ml) plus preservative-free % 0.9 sodium chloride (1 ml). The following data were recorded for all patients: the intensity, onset and duration of motor block, dermatomal level of sensory blockade, peripheral oxygen saturation, visual analog pain scale score and side effects. The duration of analgesia was recorded as the time from intrathecal injection until additional analgetic medication ( VAS > 2-3 ). Statistical analysis was done using Ki-kare analysis and Mann- Whitney U test. Results were considered significant if P < 0.05. There were no significant differences in the demographic characteristics and heamodinamic results in the groups. The side effects and peripheral oxygen saturations were similar between groups. The mean onset time for motor blockade was 16.5 min in Group Mg and 12.5 min in Group SF which was found significant different (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    718095

    Spinal anestezi ile sezaryenlerde magnezyum sülfatın farklı dozlarının intratekal uygulanmasının spinal anestezi sonrası titremeyi önleme üzerine etkisi

    The effect of intrathecal administration of different doses of magnesium sulfate for the preventi̇on of postspi̇nal anaesthesi̇a shi̇veri̇ng i̇n CA

    OĞUZHAN YARAŞIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NUREDDİN YÜZKAT

  2. Tez No

    281525

    Diz artroplastisi sonrasında sürekli femoral blokta levobupivakaine magnezyum sülfat eklenmesi postoperatif analjezik ihtiyacını azaltır mı?

    Does the addition of magnesium sulfate to levobupivacaine in continuous femoral block decrease postoperative analgesic requirements following knee arthroplasty?

    BATURAY KANSU KAZBEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonUfuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ZÜLEYHA KAZAK BENGİSUN

  3. Tez No

    90019

    İntratekal klonidinin spinal anestezik ve analjezik etkilerinin incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    SADIK AKAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Anestezi ve ReanimasyonCumhuriyet Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. BİLGE KARSLI

  4. Tez No

    79441

    İntratekal kontrast madde ile yapılan MR- miyelografi ve Mr - sisterno grafinin tanıya katkısı

    Intrathecal contrast enhanced MR- myelography and MR-cisternography in diagnosis

    NİL TOKSÖZ ERCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Radyoloji ve Nükleer TıpGazi Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. E. TURGUT TALI

  5. Tez No

    680632

    İntratekal gadolinyumlu kontrast madde uygulaması sonrası dentat nükleus ve globus pallidusdaki sinyal değişikliklerinin manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirilmesi

    Evaluation of signal changes in dentate nucleus and globus pallidus by magnetic resonance imaging (MRI) after intrathecal gadolinium based contrast agent administration

    SEMİH ASOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer TıpSelçuk Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN CEBECİ

Geri Dön