Geri Dön

Meme karsinomunda boyut ve multifokalitenin değerlendirilmesinde mamografi, ultrason ve manyetik rezonans görüntülemenin yeri

The role of mammography, ultrasonography and magnetic resonance imaging for demostrating breast cancer size and multifocality

  1. Tez No: 132019
  2. Yazar: F. NUR SOYLU
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 95

Özet

ÖZET Bu çalışmada amacımız, meme karsinomunda yaygınlığın ve multifokalitenin değerlendirilmesinde ve buna göre cerrahi tedavi seçiminin yapılmasında mamografi, US ve MRG'nin yerini araştırmaktır. Ocak 2001 -Eylül 2002 tarihleri arasında klinik, mamografik ya da US tetkiklerinde malignite açısından şüpheli bulgular saptanan toplam 24 hastaya MRG uygulandı. Üç hastada bilateral olmak üzere toplam 27 meme değerlendirme kapsamına alındı. Tüm olgularda cerrahi operasyon ile elde edilen histopatolojik bulguların MRG bulguları ile karşılaştırılması çalışmamızın esasını oluşturdu. MRG ile 27 olguda saptanan 42 şüpheli lezyondan 27'si primer tümör, 15'i multifokal odak olarak değerlendirildi. 27 olgunun 26'sında histopatolojik olarak primer meme karsinomu saptandı. Multifokal odak olarak değerlendilen 15 lezyondan 10 tanesi patolojik olarak da aynı şekilde sınıflandırılırken, 2'si primer tümörün in situ yayılımı olarak değerlendirildi. Üç lezyonun ise benign olduğu tespit edildi. MRG'nin primer tümörü göstermedeki duyarlılığı % 100 iken, mamografi (% 92.3) ve US (% 92.3) iki olguda yetersiz kaldı. MRG ile saptanan ve histopatolojik olarak doğrulanan 26 primer tumoral lezyonun 22'sinde yoğun fokal kontrast tutulumu ve 4'ünde ise yoğun ve yaygın parankimal kontrast tutulumu görüldü. Primer invazif tümörün en büyük boyutu mamografi, US, MRG ve histopatolojik olarak hesaplandı ve karşılaştırıldı, histopatolojik olarak ölçülen tümör boyutu ile mamografi, US ve MRG ile hesaplanan tümör boyutları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark elde edilemedi. Tüm olgular değerlendirildiğinde, histopatolojik olarak ölçülen ortalama tümör boyutuna en yakın değer MRG ile elde edildi. Ölçümler her olgu için birebir karşılaştırıldığında ise kullanılan tüm görüntüleme yöntemleri ile elde edilen boyutlar ve histopatolojik boyutlar arasında istatistiksel olarak yüksek korelasyon bulundu. Ancak en yakın korelasyonun mamografi ile olduğu görüldü. Bunun sebebi muhtemelen, histolojik olarak tümör boyutu 4 cm olan ve yaygın in situ komponenti bulunan bir olguda, MRG'nin tümör boyutunu 8 cm olarak göstermesiydi. Tümör evrelemesi açısından histopatolojik sonuçlar ile görüntüleme yöntemleri arasında istatistiksel olarak yine yüksek korelasyon bulundu. Bunların arasında en yüksek korelasyonun US (% 97) ve MRG ( % 95) ile olduğu saptandı. Malign tümör saptanan 26 mastektomi piyesinden 17'sinde unifokal, 3'ünde yaygın tümör görüldü. Geri kalan 6 olguda ise 3'ünde multifokal ve 3'ünde 80multisentrik olmak üzere toplam 10 multifokal tümör odağı bulundu. Bu odakların tümü MRG ile tespit edilirken, mamografi 8 odağı, US ise 7 odağı saptayabildi. Bir olguda hem mamografi, hem US negatif iken MRG primer tümörden farklı bir kadranda olan tümör odağını gösterdi. Bu olgunun tedavi planlamasında MRG önemli rol oynadı. MRG ile multifokalite şüphesi olan iki olguda histopatolojik olarak benign bulgular saptandı, iki olguda ise primer tümörün in situ yayılımı multifokal odak olarak değerlendirildi. Bu sonuçlara göre MRG'nin multifokalitenin gösterilmesindeki duyarlılığı % 100, özgüllüğü % 60 olarak hesaplandı. Sonuç olarak MRG günümüzde, meme karsinomu tanısında ve yaygınlığının belirlenmesinde konvansiyonel metodların yanında etkili bir görüntüleme yöntemidir. MRG'nin en önemli dezavantajı benign ve malign lezyonların arasındaki benzerlikler nedeniyle özgüllüğünün nispeten düşük olmasıdır. Bizim deneyimimize göre, özellikle multifokal odakların tedavi seçimine etkili olduğu düşünülen olgularda, operasyon öncesi MRG ile evreleme yapılması yararlıdır. 81

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    673215

    Primer meme karsinomunda histolojik tümör boyutunun mamografi ve manyetik rezonans görüntülemedeki tümör boyutları ile karşılaştırılması

    Comparison of histological tumor size with mammography and magnetic resonance imaging in primary breast carcinoma

    IBADAT HASANOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ LEMAN GÜNBEY KARABEKMEZ

  2. Tez No

    833337

    İnvaziv meme karsinomunda neoadjuvan kemoterapi tedavi yanıtı ile tümörün histopatolojik özellikleri, hormon reseptörleri, cerb-B2 ve ki67 reaksiyonlarının ilişkisi

    The relationship between neoadjuvant chemotherapy treatment response and the histopathological features of the tumor, hormone receptors, cerb-B2, and ki67 reactions in invasive breast carcinoma

    AYŞEGÜL OYMAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİBEL BEKTAŞ

  3. Tez No

    512759

    Meme karsinomunda PD-L1 ekspresyonunun değerlendirilmesi

    Evaluation of PD-L1 expression in breast carcinoma

    BETÜL YAŞİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    OnkolojiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Temel Onkoloji Bilim Dalı

    DOÇ. NUKET ÖZKAVRUK ELİYATKIN

  4. Tez No

    331446

    Meme karsinomunda immunhistokimyasal androjen reseptör ekspresyonunun klinikopatolojik parametrelerle ilişkisi

    The relationship of immunhistochemical expression et androgen receptor with clinicopathologic parameters in breast carcinoma

    EYLEM ÇALOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    PatolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA NİLGÜN KAPUCUOĞLU

  5. Tez No

    875402

    Akciğerin ileri evre skuamöz hücreli karsinomunda dek gen değişikliklerinin prognoz ve immünoterapi tedavisi ile ilişkisi

    Dek gene rearrangement in advanced stage squamous cell carcinoma of the lung the relationship with prognosis and immunotherapy treatment

    HANDE KARABAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    PatolojiPamukkale Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERDA BİR

Geri Dön