Geri Dön

Isosulfan vital mavi boya ve Tc 99m ile mesane kanserli olgularda sentinel lenf nodu tespiti ve histopatolojik değerlendirilmesi

Determination of sentinel lymph node with blue dye and Tc 99m and histopathologic evaluation of patients with bladder cancer

  1. Tez No: 132449
  2. Yazar: KAZIM KIYMAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜRAY OKYAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Üroloji, Urology
  6. Anahtar Kelimeler: bladder cancer, sentinel lymph node, radionuclide imaging, cystectomy
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 50

Özet

Ill ÖZET Sentinel lenf nodu(SLN) kanserlerde bölgesel lenfatik drenajın ilk nodu olarak tanımlanır. SLN tümör hücrelerini taşıma ihtimali en yüksek olan noddur. Mesane kanserinin rekürrensi ve progresyonu için en önemli prognostik faktörlerden biri lenfatik invazyondur. İnvazif mesane kanserli hastaların %10-33'ü sistektomi ve lenfadenektomi ile kür edilebilir. Bu çalışmadaki amacımız gerek 99m-HSA, gerekse isosulfan vital mavi boyası kullanılarak mesane tümörü için SLN varlığını ve yerini araştırmak, SLN tümör hücrelerini taşıma ihtimali en yüksek nod olduğundan mesane kanserli hastalarda tutulmuş lenf nodlarının diseksiyonunu sağlayarak kür oranını artırmak, gereksiz lenfadenektomiyi engelleyerek morbiditeyi azaltmaktır. Bu çalışma Nisan 2002 ile Eylül 2003 tarihleri arasında Erzurum Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji kliniğine başvurup radikal sistektomi yapılan invazif mesane kanserli 14 hastayı kapsamaktadır. Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı'nda operasyondan 1-2 hafta önce mesanenin lenfosintigrafisi çekildi. Operasyon günü operasyondan 1-1.5 saat önce mavi boya ve radyoaktif madde verilerek operasyon esnasında mavi boya ve gama prob yöntemleri ile lenf nodları araştırıldı, saptanan nodlar diseke edildi. Lenfosinligrafi yöntemi ile sentinel nod saptama oranı %50, gama prob yöntemi ile sentinel nod saptama oranı %71, mavi madde yöntemi ile sentinel nodu saplama oranı %57. kombine yöntemle (lenfosintigrafi, gama prob, mavi madde) sentinel nod saptama oranı %79 olarak bulundu. Saptanan 11 SLN'ndan 3'de tümör pozitifti, bu 3 vakanın non-sentinel nodlarında da tümör pozitifti. Yanlış negatiflik oranı %0 bulundu. Sonuç olarak invazif mesane kanseri tedavisinde lenfadenektomiye karar vermek için sentinel nodun saptanması önemlidir. Anahtar Kelimelenmesane kanseri, sentinel lenf nodu, radyonüklid görüntüleme sistektomi.

Özet (Çeviri)

IV DETERMINATION OF SENTINEL LYMPH NODE WITH BLUE DYE AND Tc 99m AND HISTOPATHOLOGIC EVALUATION OF PATIENTS WITH BLADDER CANCER ABSTRACT Sentinel lymph node (SLN) is described as the first node of regional drainage in cancers. SLN is the node that has the highest probability of carrying tumor cells. One of the most important prognostic factors associated with recurrence and progression of bladder cancers is lymphatic invasion. By cystectomy and lymphadencctomy, cure may be achieved in 10-33% patients with invasive bladder cancer. Our aims in this study were to explore presence of SLN and localization of it by using whether 99m-HAS or isosulfan vital blue dye, to increase cure rate by dissection of the involved lymph nodes in bladder cancer because of having the highest probability of the SLN in carrying tumor cells, and to decrease the morbidity by prevent of unnecessary lymphadenectomies. This study includes 14 patients with invasive bladder cancer that underwent radical cystectomy in Urology Department of Atatürk University, Medical Faculty between April 2002 and September 2003. In the Nuclear Medicine Department of the University, bladder lymphoscintigraphy was performed 1 or 2 weeks before than operation. Lymph nodes were explored with the methods of blue dye and gamma probe by giving blue dye and radioactive media respectively in the operation day 1 or 2 hours before than operation, and determined nodes were dissected. Determination rates of SNL were found 50% by lymphoscintigraphy, 71% by gamma probe, 57% by blue media method and 79% by combination of the methods. Three of 1 1 determined SLNs were tumor positive. Non-sentinel lymph nodes of these three cases were also tumor positive. There was no found false negativity. As conclusion, determination of SLN is important to make decision of lymphadenectomy in the treatment of invasive bladder cancer.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    171724

    Kolorektal kanserlerde sentinel lenf nodu incelemesi

    Başlık çevirisi yok

    YAVUZ ALBAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Genel CerrahiAtatürk Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. DURKAYA ÖREN

  2. Tez No

    99070

    Meme kanserinin evrelendirilmesinde aksiller diseksiyon ile sentinel lenfadenektominin karşılaştırılması

    Comparing sentinel lymphadenectomy with axillary dissection in staging breast cancer

    İSMAİL GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Genel CerrahiAnkara Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. BÜLENT ALIÇ

  3. Tez No

    115525

    Soliter ve dominant nonfonksiyonel tiroid nodüllerinde intraoperatif isosülfan mavi boya enjeksiyonuyla sentinel lenf nodunun gösterilmesi

    The display of sentinel lymph node by using intraoperative isosulfan blue dye injection in solitary and dominant nonfunctional thyroid nodules

    SERKAN SARIKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Genel CerrahiTrakya Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MEHMET EMİN İRFANOĞLU

  4. Tez No

    715335

    Neoadjuvan kemoterapi sonrası nod negatif hastalarda izosülfan mavisi ve indosiyanin yeşili kullanılarak yapılan sentinel lenf bezi biyopsisinin etkinliği

    Effectiveness of sentinel lymph gland biopsy using isosulfan blue and indosyanine green in nod negative patients after neoadjuvan chemotherapy

    FİKRET ÇALIKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ATİLLA ÇELİK

    DOÇ. DR. AHMET AKBAŞ

  5. Tez No

    804394

    Meme kanserli hastalarda izosulfan blue enjeksiyonu sonrası sentinel lenf nodunun bulunmasında masaj gerekli midir?

    Is massage necessary for the detection of the sentinel lymph node after isosulfan blue injection in breast cancer patients?

    SEZGİ EREL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiManisa Celal Bayar Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TEOMAN COŞKUN

Geri Dön