Geri Dön

Glutamin ile desteklenmiş erken enteral beslenmenin kolon anastomozu iyileşmesi üzerine etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 156611
  2. Yazar: HALİL İBRAHİM GÖKPINAR
  3. Danışmanlar: PROF.DR. EMİN GÜRLEYİK, Y.DOÇ.DR. İSMET ÖZAYDIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: colonic anastomose, nutrition, early enteral nurition, glutamine 38
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Abant İzzet Baysal Üniversitesi
  10. Enstitü: Düzce Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 46

Özet

37 9. TÜRKÇE ÖZET Tüm çabalara rağmen kolon cerrhisinden sonra % 5-50 oranında görülen anastomoz kaçakları nedeniyle günümüzde acil ve elektif şartlarda farklı endikasyonlarda gerçekleştirilen kolon cerrahisi uygulamalarında anastomoz iyileşmesi sorunları önemini korumaktadır. Bu çalışma, kolon anastomozu yapılan ratlarda postoperatif erken ve geç enteral beslenmenin ve aynı zamanda bu besinlere glutamin eklenmesinin anastomoz iyileşmesi üzerindeki etkilerini karşılaştırmak amacıyla yapılmıştır. Ağırlıkları 232-264 gram arasında değişen erişkin, 40 dişi Wistar Albino rat kullanıldı. Randomize bir şekilde her biri 10 rattan oluşan 4 ayrı çalışma grubu oluşturuldu. Tüm gruplardaki ratlara kolon anastomozu yapıldıktan sonra A grubuna postoperatif ilk üç gün enteral yoldan sadece %30 dextroz, 4. günden itibaren standart rat yemi ve normal su verildi. B grubuna ilk üç gün enteral yoldan %30 dextroz, 4. günden itibaren standart rat yemi, normal su ve bunlara ek olarak feeding tüple orogastrik yoldan günde tek doz 50 mg/kg/gün toz halindeki glutaminden hazırlanmış %12.5 gr lık solüsyon 4 gün boyunca verildi. C grubuna 7 gün boyunca standart rat yemi ve normal su verildi. D grubuna ise postoperatif 7 gün boyunca normal rat yemi ve suya ek olarak feeding tüple orogastrik yoldan günde tek doz 50 mg/kg/gün toz halindeki glutaminden hazırlanmış % 12.5 gr lık solüsyon verildi. Tüm gruplara postoperatif yedinci günde relaparatomo yapıldı. Anastomoz patlama basınçları ölçümü yapıldıktan sonra hidroksiprolin seviyeleri ölçümü için anastomoz hattından örnekler alındı. Sonuçlar değerlendirildiğinde, grupların anastomoz patlama basınçlarında B Grubu (138,5 ± 13,9) ile D Grubu (139,0 ± 31,3) arasında anlamlı fark bulunmazken (p=0,967) diğer tüm gruplar arasında anlamlı farklılık gözlendi (p0.05). Bu sonuçlar asıl olanın erken enteral beslenme olduğunu, gıdaya glutamin eklenmesinin kolon anastomoz iyileşmesi üzerinde olumlu etki yaptığını göstermektedir. Özellikle geç enteral gıda verilenlerde glutamin eklenmesi geç beslenmenin yarattığı olumsuzluğu azaltmakta ve geri döndürmektedir. Bu nedenle herhengi bir nedenle enteral yolun geç kullanıldığı durumlarda glutamin eklenmesi daha yararlı görülmektedir. Anahtar kelimeler. Kolon anastomozu, beslenme, erken enteral beslenme, glutamin 37

Özet (Çeviri)

38 10. SUMMARY The problems related to anastomose dehiscence which is seen 5-50% after colonic surgery elective or urgent is still a major concern for surgeons although there is a huge efford for the prevention of dehiscences. This current study was carried out to determine the effects of early or late nutritional support with or without glutamine addition on anastomose healing. Forty female Wistar Albino rats weighting 232-264grams were used. We constructed 4 study groups with ten randomly assigned rats. After standard colonic transection and anastomosis group A rats were fed with 30% dextrose during the first three days postoperatively and after 4th day fed in standard fassion. Gruop B rats were fed with 30% dextrose during the first three days postoperatively and 50mg/kg/day glutamine via orogastric way afterwards. Group C rats were fed in standart fassion for seven days postoperatively. Group D rats were fed in standard fassion with addition of 50mg/kg/day glutamine via orogastric way for seven days post operatively. All group of subjects were relaparomised for determination of anstomose bursting pressures and samples were taken from anastomotic region for measurement of hydroxyproline levels. Although bursting pressure results between Group B (138,5+/- 13,9) and Group D (139,0+/- 31,3) were not significant but the results were significantly different between other groups(p0,05). These results reveals that early enteral feeding is the main point on anstomose healing and addition of glutamin to nutrition is benefical. Especially it sems that additional glutamine to late enteral feeding might reverse or at least minimise the negative effects of late enteral nutrition. Thus the addiotion of glutamine may be benefical in patients when there is the delay of nutrion for some reason.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    466488

    Dahiliye servisinde yatan hastalarda vankomisin dirençli enterokok kolonizasyonu için risk faktörlerinin araştırılması

    Investigation of risk factors for vancomicin resistant enterococcus colonization at inpatients in internal medicine service

    PINAR ZEHRA DAVARCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    HastanelerSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FUNDA MÜŞERREF TÜRKMEN

  2. Tez No

    230287

    Rat intraabdominal sepsis modelinde yapılan intestinal anastomoz üzerine glutamin ve growth hormon kombinasyonunun etkisi

    The effects combined use of GH and Glutamine on the anastomosis in an intraabdominal sepsis rat model.

    RAMAZAN DÖNMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Genel CerrahiAtatürk Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DURKAYA ÖREN

  3. Tez No

    171263

    Karaciğer rezeksiyonu uygulanan ve iskemi reperfüzyon oluşturulan ratlarda glutaminin etkisi

    Başlık çevirisi yok

    ZAHİDE KURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Genel CerrahiEge Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AHMET ÇOKER

  4. Tez No

    274984

    Nohut bitkisinde (Cicer arietinum L.) Agrobacterium aracılı gen transferinin etkinleştirilmesi için vakum infiltrasyonu ve sonikasyonun birlikte kullanımının araştırılması

    An investigation on the combination of sonication and vacuum infiltration to enhance Agrobacterium mediated transformation in chickpea (Cicer arietinum L.)

    SEMA SELVİ NUR TAŞYAPAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    BiyolojiErciyes Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MİKAİL AKBULUT

  5. Tez No

    399290

    Kanserli hastalarda hidroksi metil bütirat (HMB), glutamin ve arjinin kombinasyonu ile oral glutamin desteğinin beslenme durumu üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of effects of hydroxy methyl butyrate (HMB), glutamine and arginine combinations and oral glutamine support on nutrition

    EDA PARLAK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Beslenme ve DiyetetikBaşkent Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MENDANE SAKA

Geri Dön