ESWL(Dıştan şok dalgaları ile taş kırma) uygulanan hastaların idrar glikozaminoglikan düzeyleri yönünden değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 156888
- Danışmanlar: PROF.DR. LEYLA YILDIZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: ESWL, GAG, glikozaminoglikan, DMMB, üriner taş, böbrek hasarı, ESWL, GAG, glycosaminoglycan, DMMB, urine stone, kidney damage
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
VI ÖZET Glikozaminoglikanlar (GAGs), polianyonik yüklü yüksek molekül ağırlıklı farklı tipte tekrarlayan heteropolisakkarid zincirleri içerir. GAGs genelde proteoglikanların yapısını oluşturup doku matriksindeki bazal membran proteinleri içinde bulunur. Böbrekte glomerular bazal membranda bulunan GAG yapısındaki anormal metabolizma nefropati ile ilişkili olabilir. Bu çalışma,“İdrarda glikozaminoglikan atılımı tayini”nin, ESWL uygulananlarda veya tekrarlayan üriner taş oluşumunda bir risk faktörü olarak tespiti ve kullanımı, önemli komplikasyonların takibi, oluşabilecek geçici hasarın kalıcı durum alıp almayacağının kontrolü ve uygulama seansları arasındaki sürenin belirlenmesini amaçladık. Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalına bağlı Litotripsi (taş kırma) Merkezfnde ESWL uygulanan 30 gönüllü hastadan ESWL seansı öncesi, ESWL seansından hemen sonrası, ESWL seansından sonraki 3. gün, 7. gün ve 14.gün İle kontrol grubu amaçlı aynı yaş-cinsiyet aralığında olan 45 sağlıklı kişiden bir kez günlük spot idrar örneği alındı. 1,9-dimetilmetilen mavisi (DMMB) fotometrik bağlama yöntemi kullanılarak GAG düzeylerine bakıldı. Sonuçlar GAG/kreatinin (mg/gr.kreatinin) şeklinde oranlandı. Sonuçlar istatistiksel olarak karşılaştırdığında ESWL sonrası 1. gün, 3. gün ve 7. gün idrar GAG değerleri, kontrol ve ESWL öncesi hasta grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulundu (sırasıyla 1. gün, 3. gün p<0.Q01 ve 7. gün p<0.05) 1. günden başlayarak 14. güne kadar GAG seviyelerinde düşme eğilimi görüldü. Aynca, kontrol grubuna göre ESWL öncesi üriner taşlı hastalann GAG değerleri düşük bulundu (p<0.05). ESWL sonrası GAG seviyelerindeki hızlı yükselişin litotripsinin böbrekteki GAG tabakasına verdiği geçici hasarla ilişkili olabilir. Ancak sonuçlarımıza göre 14. günde normal düzeylerine geri dönmektedir. Seans tekrarında bu sürenin dikkate alınması uygun olabilir. Geçici ve kalıcı hasar olup olmadığı, bu hastalardaki idrar GAG atılım düzeylerinin daha uzun süreli periyotlarda takibiyle incelenebilir. Bununla birlikte tekrarlayan taşlı hastalann takibinde GAG düzeyinin incelenmesi faydalı olabilir.
Özet (Çeviri)
VII ABSTRACT Glycosaminoglycans (GAGs) are polyanionic substances of high molecular weight and contain many different types of repeated heteropolysaccharide chains. Glycosaminogiycans are generally found in the form of proteoglycans in integral plasma membrane proteins, connective tissue matrix and in basement membranes. Nephropathy may be related to an abnormal metabolism of GAG in the glomerular basement membrane (GBM). The present study evaluated“the assay of urine GAG excretion”post-ESWL for understanding the risk factor of recurrent stones form, early diagnosis of important complications, to control whether temporary damage become permanent and determine the time between ESWL treatments. Thirty patients with renal stone who admitted to ESWL center of Urology Department, Medical Faculty, Atatürk University were included in this study. Forty-five similarly age-and sex-matched healthy volunteer subjects were taken as the control group. Spot urine samples were obtained once from the control group, and immediately before and after ESWL and 3, 7 and 14 days after ESWL in the patient group. The urinary excretion of total GAGs was assayed by 1,9-dimethylmethylene (DMMB) blue binding photometric method. The results were expressed as GAG/creatinine (mg/gr.creatinine). In the statistical comparison of frie results, it has been found that urinary GAG values measured at the 1st, 3rd and 7th days after ESWL were significantly higher than those measured at before ESWL in the patient group and the control group (p<0.001, for the 1st and 3rd days and p<0.05 for the 7th day). There was a decreasing tendency in urinary GAG levels starting from the 1s* day to the 14* day of ESWL. Additionally, before ESWL values of urinary GAG were found to be lower than those of the control groups (p<0.05). Rapid increase in urinary GAG levels after ESWL may be related to the temporary damaging effect of lithotripsy on GAG layer of kidneys. Nevertheless, according to our results, GAG levels were decreased to normal levels at the 14 lh day. This duration may be taken into account in the repeat of ESWL procedure. Whether there is a severe and permanent damage which occurs due to ESWL may be evaluated via the follow-up of urinary GAG levels for a longer period. Additionally, the measurement of urinary GAG excretion may be useful in the follow of patients with repeated urine stone.
Benzer Tezler
- ESWL (Extracorporeal Schok Wave lithotrpsy) ile oluşan renal ve testiküler hasarın önlenmesinde vitamin E ve selenyumun rolü
Başlık çevirisi yok
ALİ MURAT BARAZİ
- Prepubertal, pubertal ve erişkin ratlarda şok dalgalarının over, tuba ve uterusa etkileri
Başlık çevirisi yok
OKAN SARITAŞ
- Böbrek taşlarının ESWL ile tedavisinde taşın boyutu ve taş lokalizasyonunun taştan temizlenme oranına etkisi
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA GÜNEŞ
- Üreter taşlarının spontan pasajını öngörmede prokalsitonin ve diğer inflamasyon belirteçlerinin rolü
Başlık çevirisi yok
NUSRET CAN ÇİLESİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
ÜrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
UZMAN BURAK ARSLAN
- Üreter taşlarının eswl ile tedavisinde başarıyı etkileyen faktörler
Factors affecting success in the treatment of ureteral stones with eswl
ÖZGÜR YAZICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
ÜrolojiSağlık BakanlığıÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET YASER MÜSLÜMANOĞLU