Acil servise bedensel yakınmalarla gelen hastaların depresyon ölçeği puanlarının belirlenmesi ve acil tıp hekimlerinin depresyona yaklaşımlarının değerlendirilmesi
Determination of depression scale scores in patients with somatic complaints and evaluations of emergency physicians' approach to depression in emergency department
- Tez No: 163192
- Danışmanlar: PROF.DR. CAN CİMİLLİ, Y.DOÇ.DR. GÜRKAN ERSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
III.ÖZET Acil servise bedensel yakınmalarla gelen hastaların depresyon ölçeği puanlarının belirlenmesi ve acil tıp hekimlerinin depresyona yaklaşımlarının değerlendirilmesi. Dr. M.Fatih SOMUNCU Dokuz Eylül Üniversitesi Acil Tıp AD. İnciraltı / İZMİR Amaç: Acil servise bedensel yakınma ile başvuran hastaların depresyon ölçeği puanlarının belirlenmesi, acil servise başvuran hastaların sosyo-demografik verileri ile depresyon ilişkisinin ortaya konması ve acil tıp hekimlerinin depresyona yaklaşımlarının değerlendirilmesidir. Bu vesile ile hastaların doğru yönlendirilerek acil servisin -işgücü, teknik ve mali anlamda- kaynaklarının gereksiz harcanmasının önlenebilmesidir. Yöntem: DEÜH acil servisine bedensel yalanma ile başvuran hastalar çalışmaya alındı.Çalışmada depresyon ölçeği olarak 'Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD)'kullanıldı.Çalışma formu hastalara acilde çalışan triajda görevli paramedikler tararından uygulandı. Daha sonra hastalara 24 saat içerisinde telefonla ulaşılarak, acil tıp hekiminin depresyona yaklaşımını ve hastanın intihar düşüncesini değerlendirmek amaçlı sorular soruldu ve hastaların acil servis takip formları aynı amaçla incelendi. Acil servis hasta takip formlarındaki depresyonla ilgili herhangi bir ifade, acil tıp doktorunun depresyonu tanımış olduğu anlamında değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda bedensel yakınma ile acil servise başvuran hastalarda % 29.6 oranında depresif olgu tespit edildi. Acil tıp hekimlerinin depresif olguların %8.4'ünü tanıyabildiği, % 16.7'sini psikiyatri polikliniğine yönlendirdiği, % 0.6'sına anti-depresif ilaç başladığı belirlendi. Depresif olguların % 14.5'inde intihar düşüncesi saptanmıştır. Evliliğin (p=0.755), cinsiyetin (p=0.054), aile ile yasanım (p=0.147) depresyonu etkilemediği ve hastaların şikayet süreleri (p=0.79) ile depresyon arasında ilişki olmadığı tespit edilmiştir. Öte yandan, eğitim durumu düşük olanlarda (p=0.001), kendi ekonomik durumunu 'kötü' olarak ifade edenlerde (p=0.014), yaşlılarda (p=0.001), yalnız yaşayanlarda (p=0.016), acil serviste monitörlü birimde izlenenlerde (p=0.001), aynı şikayetle doktora başvuru sayısı birden fazla olanlarda (p=0.001), çalışmayanlarda (p=0.001), ev hanımlarında (p=0.001) ve acil servise hafta içi başvuranlarda (p:0.043) depresyon sıklığı daha fazla saptandı. Hastalar arasındakendini 'mutluyum' şeklinde ifade edenlerde depresyon anlamlı derecede daha az tesbit edildi. (p=0.001 OR=3.9). Sonuç: Depresyon acil servislerde oldukça sık görülmesine rağmen yeteri kadar tanınmamaktadır. Depresif olgular sıklıkla bedensel şikayetlerle başvurdukları için hastaların sadece bedensel şikayetlerine yönelinmekte ve bu şikayetlerin tedavisi düzenlenmekte, altta yatan depresyon fark edilmemektedir. Acil tıp hekimleri ilgili bölümler tarafından bu konuda yeteri kadar bilinçlendirilmelidir.
Özet (Çeviri)
IV.SUMMARY Determination of depression scale scores in patients with somatic complaints and evaluations of emergency physicians' approach to depression in emergency department. Dr.M.FatihSOMUNCU Dokuz Eylül Üniversitesi Acil Tıp AD. înciraltı / İZMİR ObjectivesrThe aim of this study is determination of depression scale scores in patients with somatic complaints in emergency department, assessment of relations between depression and socio-demographic features of patients and evaluations of emergency physicians' approach to depression in the emergency department. Thus, correct management of patients can be achieved and unnecessary use of emergency department sources can be prevented. Methods: In this study, patients with somatic complaints are enrolled.The 'Hospital Anxiety and Depression Scale' was used in our study as a depression scale. Study forms were applied to patients by paramedics who work in emergency department. Later the patients who were found depressive were called by phone and were asked some questions to evaluate the emergency phycians' approach to depression and to learn about their suicidal thoughts. Also the emergency charts of me patients were examined. Results: In our study, we found 29. 6 % of patients as a depressed. Recognition of depression by emergency physicians was poor, only 8.4 % of depressed patients could be recognized. Also, we found that among the depressed patients 16.7 % have been directed to psychiatry department and 0.6 % have been prescribed antidepressant drugs by emergency physicians. Suicidal thoughts were found in 14.5 % of depressed patients. According to the results of our study, there were no relations between depression and sex (p=0.054), living with family (p=0.147), being married (p=0.755), duration the of main complaint (p=0.054). On the other hand, we found that there were significant relations between education (p:0.001), economic status (p=0.014), age (p=0.001), occupation (p=0.001), number of visits with the same complaint (p=0.001), living alone (p=0.016), subunit of emergency department in which the patients were observed p=0.001), time of admission to emergency department (whether weekend or within week ) (p=0.043) and depression. The patients who defined yourself as a unhappy were found 3.9 times more depressed than those who defined yourself as a happy (p=0.001 OR=3.9).Conclusions: Despite depression is a common disease, it cannot be recognized well. Depressive patients are referred to health services mostly with somatic complaints. So most of the time, somatic complaints are treated but not the depression. Emergency department physicians should be educated about depression by related departments.
Benzer Tezler
- Acil servise başvuran hastaların yaşam kalitelerinin ve ölüme karşı tutumlarının incelenmesi
Investigation of the quality of life and death attitudes of the patients registered to the emergency
EMEL KÜÇÜKTATAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
HemşirelikBandırma Onyedi Eylül ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİDEM AYHAN
- Acil servise sık başvurusu olan hastalar ile olmayan hastaların sosyodemografik, klinik ve psikolojik özelliklerinin karşılaştırılması
Comparing frequent attenders to the emergency room to non frequent attenders with respect to sociodemographic, clinical and psychological characteristics
HACI BURAK ERKURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAYRİYE GÖNÜLLÜ
- Çocuk acil servise febril konvülziyon nedeniyle başvuran hastaların ebeveynlerinin deneyimleri: Kalitatif çalışma
Experiences of parents of patients admitted to the pediatric emergency department for febrile convulsions: A qualitative study
FATMA KARCIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLKNUR FİDANCI
- Acil servis hastalarının hemşirelik bakımına ilişkin memnuniyet düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the satisfaction level (degree) pertaining to nursing care of emergencyservice patients
GÜLŞEN SÖYLEMEZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
Hemşirelikİstanbul Medipol ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYTOLAN YILDIRIM
- Gazi Yaşargil Eğitim Araştırma Hastanesi acil servisine 2020-2022 yılları arasında başvuran adli travma niteliğindeki pediatrik yaş grubu hastaların demografik, epidemiyolojik ve klinik özelliklerinin geriye dönük olarak incelenmesi
Retrospective analysis of demographic, epidemiological and clinical characteristics of pediatric age group patients with forensic trauma admitted to Gazi Yaşargil education and Research Hospital emergency department between 2020-2022
SERDA KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAHMUT TAŞ