Kafa travması olan çocuk hastalarda serum S100BB ve nöronspesifik enolaz tayininin yeri
The predictive value of serum S100BB and neuronspesific enolase in head injured pediatric patients
- Tez No: 163435
- Danışmanlar: DOÇ.DR. MURAT DUMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 115
Özet
ÖZET Kafa Travması Olan Çocuk Hastalarda Serum S100BB ve Nöron Spesifik Enolaz Tayininin Yeri Dr.ÜmitEROĞLU Amaç: Travmatik beyin zedelenmesi tanısında bilgisayarlı beyin tomografisi (BBT) en sık kullanılan yöntemdir. Kafa travması ile acil servise başvuran çocuk hastada, hangi klinik değişkenlerin travmatik beyin zedelenmesi ile ilişkili olduğunun saptanması ve bu klinik değişkenlere göre riskli hastaları belirlemede klinik bir algoritma oluşturmak; takipte hastalarda ne gibi sorunların ortaya çıktığı ve akut dönemdeki klinik değişkenlerden hangüerinin bu sorunları öngörebildiği amaçlanmıştır. Ayrıca beyin hasarlarıma belirteci olan serum S100BB ile NSE'nin de çocuk hastalarda akut (acil servis) ve travma sonrası dönemdeki prediktif değerlerinin öğrenilmesi de amaçlanmıştır. Metod: Aralık 2003 ile aralık 2004 arasında kafa travması nedeniyle çocuk acil servise başvuran 109 hasta değerlendirildi. Hastalardan ilk 6 saat içinde serum S100BB ve NSE için kanlar alındı. Hastaların fizik muayenesi sonucunda riskli olduğu düşünülen hastalara radyolojik görüntüleme yapıldı ve travmatik beyin zedelenmesi tamları BBT veya gerektiğinde magnetik rezonans görüntüleme (MRG) sonucuna göre kondu. Hastalar daha sonra 2-3 ay arasında kontrole çağmldılar ve kontrolde Glaskow outcome skala-genişletilmiş (GOSE) ve post-travmatik semptom varlığı açısından semptom sorgulama ile değerlendirildiler. Ayrıca 6 yaş altındakilere Denver gelişim testi, 6 yaş üstündekilere Bender Geştalt görsel motor algısal test uygulandı. Bulgular: Çalışmaya alman 109 hastadan 95'ine BBT görüntüleme yapıldı ve 12 hastada travmatik beyin zedelenmesi, 10 hastada ise akut müdahale gerektiren travmatik beyin zedelenmesi mevcuttu. Hastalardan alman kanlardan çalışılan serum S100BB ve NSE değerleri (sırasıyla 0.182 ng/L, 12.47 p.g/L), kontrol grubuna göre (sırasıyla 0.021 fig/L, 8.03 (ig/L) istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (her ikisi içinde p= 0.001). Ayrıca hasta grubu içerisinde de, travmatik beyin zedelenmesi olan hastalarda hem S100BB, hem de NSE diğer hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (her ikisi içinde p=0.001). Serum S100BB ve NSE ile, Glaskow koma skoru arasında da istatistiksel olarak anlamlı negatif korelasyon vardı. Travmatik beyin zedelenmesi varlığını öngörmede klinik değişkenlerlequestionare, %47 patients had at least one symptom, and %25 patients had 3 or more symptoms. A negative significant correlation was also observed between S100BB-NSE and GOSE score. Multivariable regression analysis showed GCS
Özet (Çeviri)
ÖZET Kafa Travması Olan Çocuk Hastalarda Serum S100BB ve Nöron Spesifik Enolaz Tayininin Yeri Dr.ÜmitERO?LU Amaç: Travmatik beyin zedelenmesi tanısında bilgisayarlı beyin tomografisi (BBT) en sık kullanılan yöntemdir. Kafa travması ile acil servise başvuran çocuk hastada, hangi klinik değişkenlerin travmatik beyin zedelenmesi ile ilişkili olduğunun saptanması ve bu klinik değişkenlere göre riskli hastaları belirlemede klinik bir algoritma oluşturmak; takipte hastalarda ne gibi sorunların ortaya çıktığı ve akut dönemdeki klinik değişkenlerden hangüerinin bu sorunları öngörebildiği amaçlanmıştır. Ayrıca beyin hasarlarıma belirteci olan serum S100BB ile NSE'nin de çocuk hastalarda akut (acil servis) ve travma sonrası dönemdeki prediktif değerlerinin öğrenilmesi de amaçlanmıştır. Metod: Aralık 2003 ile aralık 2004 arasında kafa travması nedeniyle çocuk acil servise başvuran 109 hasta değerlendirildi. Hastalardan ilk 6 saat içinde serum S100BB ve NSE için kanlar alındı. Hastaların fizik muayenesi sonucunda riskli olduğu düşünülen hastalara radyolojik görüntüleme yapıldı ve travmatik beyin zedelenmesi tamları BBT veya gerektiğinde magnetik rezonans görüntüleme (MRG) sonucuna göre kondu. Hastalar daha sonra 2-3 ay arasında kontrole çağmldılar ve kontrolde Glaskow outcome skala-genişletilmiş (GOSE) ve post-travmatik semptom varlığı açısından semptom sorgulama ile değerlendirildiler. Ayrıca 6 yaş altındakilere Denver gelişim testi, 6 yaş üstündekilere Bender Geştalt görsel motor algısal test uygulandı. Bulgular: Çalışmaya alman 109 hastadan 95'ine BBT görüntüleme yapıldı ve 12 hastada travmatik beyin zedelenmesi, 10 hastada ise akut müdahale gerektiren travmatik beyin zedelenmesi mevcuttu. Hastalardan alman kanlardan çalışılan serum S100BB ve NSE değerleri (sırasıyla 0.182 ng/L, 12.47 p.g/L), kontrol grubuna göre (sırasıyla 0.021 fig/L, 8.03 (ig/L) istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (her ikisi içinde p= 0.001). Ayrıca hasta grubu içerisinde de, travmatik beyin zedelenmesi olan hastalarda hem S100BB, hem de NSE diğer hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (her ikisi içinde p=0.001). Serum S100BB ve NSE ile, Glaskow koma skoru arasında da istatistiksel olarak anlamlı negatif korelasyon vardı. Travmatik beyin zedelenmesi varlığını öngörmede klinik değişkenlerlequestionare, %47 patients had at least one symptom, and %25 patients had 3 or more symptoms. A negative significant correlation was also observed between S100BB-NSE and GOSE score. Multivariable regression analysis showed GCS
Benzer Tezler
- Acil servise kafa travması ile getirilen hastalarda başvurudan bir gün sonra ve 6. ayda hipofiz fonksiyon testlerinin araştırılması
Investigation of pituitary function tests one day after admission and at 6TH month in patients with emergency head trauma
TUBA ÇINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENVER ŞİMŞEK
- Kafa travması tanısı alan olgularda ileriye dönük hipofiz işlevlerinin değerlendirilmesi.
Prospective evaluation of pituitary function in cases with the diagnosis of head trauma.
HAKAN AYLANÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİLİZ TÜTÜNCÜLER
- Travmatik beyin hasarı tanısında serum biyobelirteçlerinin kullanılması
USE of serum biomarkers in the diagnosis of traumatic brain injury
NADIRA NABIYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMersin ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ERTUĞ ARSLANKÖYLÜ
- Çocuk yoğun bakım ünitesinde izlenen orta ve ağır kafa travmalı profilaktik levetirasetam başlanan hastaların prospektif değerlendirmesi ve nöbet profilaksisinde levetirasetamın etkinliği
Prospective evaluation of patients with moderate and severe head trauma who were followed up in the pediatric intensive care unit and received prophylactic levetiracetam and efficacy of levetiracetam in seizure prophylaxis
ZEYNEP GİZEM GÜNDÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAZİK YENER
- Kafa travmalı hastalarda pecarn CATCH chalice kılavuz önerileri ilepediatrislerin klinik kararlarının karşılaştırılması
Comparison of pecarn, CATCH, chalġce guidelines and clinical decisions of pediatricians in head trauma patients admitted to the pediatric emergency department
MEHMET İNALTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMersin ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLÇİN BOZLU