Acil servise başvuran hipertansif olguların yakın dönem klinik izlem ve analizi
Analysis of short term clinical follow up of patients with hypertensive emergency and hypertensive urgency in the emergency department
- Tez No: 163572
- Danışmanlar: DOÇ.DR. ALİ ÇELİK, DOÇ.DR. ÖZGÜR KARCIOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Emergency department, blood pressure, hypertensive emergency, hypertensive urgency, symptom, clinical follow-up 10, Emergency department, blood pressure, hypertensive emergency, hypertensive urgency, symptom
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
IH.ÖZET Giriş ve Amaç Akut kan basıncı (KB) yüksekliği ile Acil Servise (AS) başvuran olgulardan hipertansif acil grubuna giren olguların yönetimi üzerinde görüş birliği sağlansa da, hipertansif öncelikli durum (HÖD) grubundaki olguların AS 'teki yönetimi üzerinde yeterli veri yoktur. Bu çalışmanın amacı; AS'e herhangi bir yakınma ile başvurup KB yüksek bulunan olguların arasında HÖD ve hipertansif acil grubundaki olguların demografik ve klinik özelliklerini ortaya koymak ve HÖD grubunda bulunan olguların bir aylık klinik gidişlerini izlemek ve analiz etmektir. Materyal ve Metod Bu çalışma Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi (DEÜTF) Hastanesi AS 'inde ileriye yönelik gözlemsel klinik çalışma olarak üç aylık bir dönemde yapıldı. KB uygun ölçümle 140/90 mmHg üzerinde olan hastalar çalışmaya alındı. AS hekimleri tarafından KB yüksekliğine yönelik veri formu dolduruldu. Diyastolik KB 115 mmHg üzerinde olan ve hedef organ hasan olmayan hastalar HÖD grubuna dahil edildi. HÖD grubundaki hastaların idrar analizleri, böbrek fonksiyon testleri, EKG ve akciğer grafileri kaydedildi. HÖD grubundaki hastalara 1 ay sonra ulaşıldı. Semptomlarının devam edip etmediği ve poliklinik başvurulan sorgulandı. Bulgular 3 aylık dönemde AS'te 276 hastada en az iki ölçümde saptanan KB yüksekliği vardır. Bu 276 hastadan 46'sı (% 16.6) hipertansif acil, 77'si (% 27.8) HÖD, 153' ü (% 55.4) basit KB yüksekliği ve/veya geçici hipertansiyon olarak gruplandırılmıştır. Hipertansif acil grubunda yaş ortalaması 68.8±13.8 (aralık:27-94) bulundu. HÖD grubunda ise yaş ortalamasının 58.8±12.6 (aralık: 34-83) olduğu saptandı. Hipertansif acil grubundaki hastalann izlem süresi HÖD grubuna göre anlamlı derece yüksek bulunmuştur. HÖD grubunda, baş ağrısı yakınması, 21 (%27.3) hasta ile en sık başvuru nedeni olarak bulundu. Hipertansif acil grubunda ise göğüs ağrısı (n=12, %26.1) ve nefes darlığı (n=12, %26.1) en sık başvuru nedenleri idi.. Hipertansif acil grubu ile HÖD grubunun sistolik KB ortalamaları karşılaştırıldığında anlamlı fark bulunmadı; diastolik KB ortalamalannda HÖD grubunun ortalamasının anlamlı yüksek olduğu görüldü. (p=0.014) HÖD grubundaki 77 hastadanrevisited the hospital for follow-up examination after one week. In this group, 19 (24.7%) patients reported at least one complaint in one-month follow-up phone inquiry. Conclusion A myriad of different complaints can be reported by patients admitted to the ED and found to have high BP, with headache being the most common. A majority of the patients with high BP levels in the ED have been diagnosed with hypertension in the past. Patients in the HU and HE groups are generally in their fifth and sixth decades. Emergency physicians need to have a high index of suspicion for end-organ damage in these patients, and have a low threshold to employ adjunctive tests to complete necessary workup and examination. Most patients can be managed in an outpatient basis in the ED with simple interventions, drug therapy, close follow-up and be discharged from the ED. Patients in HU group without any end-organ damage should be discharged with oral treatment and follow-up recommendations.
Özet (Çeviri)
revisited the hospital for follow-up examination after one week. In this group, 19 (24.7%) patients reported at least one complaint in one-month follow-up phone inquiry. Conclusion A myriad of different complaints can be reported by patients admitted to the ED and found to have high BP, with headache being the most common. A majority of the patients with high BP levels in the ED have been diagnosed with hypertension in the past. Patients in the HU and HE groups are generally in their fifth and sixth decades. Emergency physicians need to have a high index of suspicion for end-organ damage in these patients, and have a low threshold to employ adjunctive tests to complete necessary workup and examination. Most patients can be managed in an outpatient basis in the ED with simple interventions, drug therapy, close follow-up and be discharged from the ED. Patients in HU group without any end-organ damage should be discharged with oral treatment and follow-up recommendations.
Benzer Tezler
- Çocuk acil servise başvuran akut böbrek hasarı olgularının demografik, klinik ve prognostik özelliklerinin araştırılması
Investigation of the demographic, clinical and prognostic characteristics of acute renal damage cases applying to the children's emergency department
KAAN ÇELEBİER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SARE GÜLFEM ÖZLÜ
- Hipertansif ivedi ve hipertansif acil hastalarında Tp-e aralığı, Tp-e/Qt ve Tp-e/Qtc oranlarının değerlendirilmesi
Evaluation of Tp-e interval, Tp-e/QT AND Tp-e/QTc ratios in hypertensive urgent and hypertensive emergency patients
MESUT TOMAKİN
- Acil servise ICD şoklaması ile başvuran hastaların özellikleri
Characteristics of patients presenting to the emergency department with ICD shock
TAMER CEYLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpDokuz Eylül ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERSİN AKSAY
- Hipertansiyon hastalarında akdeniz tipi beslenme ve ilaç tedavisine uyumun acil servise başvuru sıklığına ve yaşam kalitesine etkisi
The effect of mediterranean nutrition and medication compliance on frequency of visits to emergency department and quality of life in hypertensive patients
EBRU GÜLTEKİN KÖSE
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
HemşirelikBursa Uludağ ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HİCRAN YILDIZ
- Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine 112 ambulansı ile yapılan başvuruların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of referrals to Emergency Department Of Medical Faculty Hospital, Ege University Through 112 ambulances
BÜLENT YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
İlk ve Acil YardımEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN