Geri Dön

Serviks ve endometrium kanserinde sentinel lenf nodu uygulamaları ve dendritik hücre analizi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 164300
  2. Yazar: PINAR PELİN ÖZCAN KARA
  3. Danışmanlar: PROF.DR. BİRAY CANER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Endometrium kanseri, serviks kanseri, sentinel lenf nodu, dendritik hücre, lenfosintigrafi, Endometrial cancer, cervical cancer, sentinel lymph node, dendritic cell, lymphoscintigraphy
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

IV ÖZET Jinekolojik kanserlerde Sentinel lenf nodu (SLN) uygulamaları ile ilgili sınırlı sayıda çalışmalar mevcuttur ve antijen sunucu hücreler olan dendritik hücre analizi konusunda ise bildiğimiz kadarıyla henüz araştırma bulunmamaktadır. Bu prospektif çalışmada erken evre, 32 serviks ve 24 endometrium kanserli toplam 56 hastada preoperatif lenfosintigrafi (LS), intraoperatif gama prob ve mavi boya yöntemleri kullanılarak SLN prosedürünün uygulanabilirliği araştırılmıştır. Ayrıca endometrium kanserinde tümör içermeyen SLN ve nonSLN'ı S-100 (+) dendritik hücre sayıları açısından karşı laştı rılm işti r. Rutin histopatolojik incelemede H&E ile metastaz saptanamayan SLN'ları mikrometastaz varlığı açısından immunohistokimya ve atlayarak seri kesitler ile tekrar incelenmiştir. Her iki hasta grubunda da SLN bulma başarısı en yüksek yöntem %100 ile gama prob, 2. yöntem sırasıyla %87,5 ve %90,9 ile LS ve 3. yöntem %68,8 ve %83 ile mavi boya olmuştur. Hasta başına gama prob ile çıkarılan ortalama SLN sayısı serviks ve endometrium kanserlerinde sırasıyla 2,09 (1-5) ve 2,04 (1-5) olarak bulunmuştur. Rutin H&E ile metastaz saptanmayan iki hastada (bir serviks ve bir endometrium kanserinde) immunohistokimya ve seri kesitte mikrometastaz saptanmıştır. Serviks ve endometrium kanserlerinde histopatolojik analize göre, SLN'nun lenf nodlarındaki metastazı saptama açısından negatif öngörü değerleri sırasıyla %100 ve %95, yanlış negatif sonuçlar 0 ve 1 bulunmuştur. Gama prob ile bulunan SLN'ın büyük bir çoğunluğu (sırasıyla %80,6 ve %74) eksternal iliak ve obturatuar lokalizasyondadır. Endometrium kanserli hastalarda metastaz içermeyen SLN'da ortalama S-100 (+) dendritik hücre sayısı metastaz içermeyen nonSLN'lanna kıyasla anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (24,9+3,6 ve 15,4+3,01, p<0,05). Sonuç olarak, çalışmamızda serviks ve endometrium kanserinde SLN prosedürünün yapılabilir ve uygun olduğu saptanmıştır. Ayrıca SLN'da nonSLN kıyasla yüksek dendritik hücre sayıları, bu nodların tümör antijenlerine karşı ilk immunstimulasyon bölgesi olduğunu düşündürmüştür.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Few studies have examined the feasibility of sentinel lymph node (SLN) procedure in gynecological tumors and according to our knowledge there has been no study so far on the analysis of antigen presenting dendritic cell in these tumors.The aim of this prospective study was to evaluate the feasibility of SLN detection in a total of 56 patients with early stage cancer (n=32 with cervical and n=24 with endometrial cancer) by using preoperative lymphoscintigraphy (LS), intraoperative gamma probe and blue dye. Additionally, the mean number of S-100 (+) dendritic cells in tumor-free SLN was compared with that of nonSLNs in endometrium cancer. SLN, which were negative by routine H&E examination were histopathologically re evaluated for the presence of micrometastasis by step-sectioning and immunohistochemistry. In both groups of patients with cervical and endometrial cancer the most sensitive method for SLN detection was gamma probe with a detection rate of 100%, followed by LS (87.5% and 90.9%) and blue dye (68.8% and 83%, respectively). The average number of SLNs per patient detected by gamma probe in cervical and endometrial cancer patients was 2.09 (1-5) and 2.04 (1-5), respectively. Micrometastasis not found by routine H&E staining were found by immunohistochemistry and step- sectioning in two patients ( n=1 cervical, n=1 endometrial cancer). On the basis of the histopathological analysis, the negative predictive value for predicting metastasis in patients with cervical and endometrial cancer were 100% and 95%, and false negative results were 0 and 1, respectively. The most common localization of the SLN was external iliac and obturatuar sites (80.6% and 74% respectively). The mean value of S-100 (+) dendritic cells in tumor-free SLN's of patients with endometrial cancer, were significantly higher than that of tumor-free nonSLN's (24,9+3,6 vs 15,4+3,01, p<0,05). In conclusion, SLN prosedüre is feasible in patients with cervical and endometrial cancer, morover significantly higher numbers of dendritic cells in SLNs compared to nonSLNs, may indicate that SLNs are the first sites of immunostimulation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    351119

    Serviks ve endometrium kanseri tedavisinde 3 boyutlu konformal radyoterapinin akut yan etkilerinin değerlendirilmesi ve 3 boyutlu konformal radyoterapi ile yoğunluk ayarlı radyoterapi tedavi tekniklerinin (planlamalarının) dozimetrik olarak karşılaştırılması

    Evaluation of acute side effects in three-dimensional conformal radiotherapy in the treatment of cervical and endometrial cancer, and difference between three-dimensional conformal radiotherapy (3d-CRT) and intensity-modulated radiation therapy techniques (ımrt) as a dosimetric comparison

    ÖZGÜR YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    OnkolojiPamukkale Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PAPATYA BAHAR BALTALARLI

  2. Tez No

    487369

    Serviks ve endometrium kanserlerinde VMAT, IMRT ve 3 boyutlu konformal planlama tekniklerinin dozimetrik olarak karşılaştırılması: Retrospektif çalışma

    Dosimetric comparison of VMAT, IMRT and 3-d conformal planning techniques in cervix and endometrium cancers: Retrospective research

    EBRU CANTÜRK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    OnkolojiUludağ Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN GÜRLER

  3. Tez No

    864525

    Endometrium kanserinde miyometrial invazyon derinliğinin 3 tesla ve 1.5 tesla manyetik rezonans görüntülemede karşılaştırmalı değerlendirilmesi

    Comparative evaluation of myometrial invasion depth in endometrial cancer using 3 tesla and 1.5 tesla magnetic resonance imaging

    AYŞE ARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Radyoloji ve Nükleer TıpSelçuk Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE UYSAL

  4. Tez No

    778867

    Endometrium kanserinde hormon reseptörleri, P53, Kİ-67, serum kanser antijeni 125'in hastalığın evresi ve prognoz ile ilişkisi

    The relationship of hormone receptors, P53, Kİ-67, serum cancer antigen 125 with the stage of the disease and prognosis in endometrium cancer

    ŞİRİN BOZDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NİYAZİ ALPER SEYHAN

  5. Tez No

    409436

    Endometrium kanserinde preoperatif pozitron emisyon tomografisi-bilgisayarlı tomografi sonuçlarının postoperatif patolojik bulgularla karşılaştırılması

    Comparison of Preoperative Positron Emission Tomography-Computed Tomography Findings with Postoperative Pathologic Examination Results in Endometrium Cancer

    DUYGU ALTIN BASKAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZAFER SELÇUK TUNCER

Geri Dön