Gastro-özofageal reflünün cerrahi tedavisinde kullanılan nissen fundoplikasyonu, toupet fundoplikasyonu ve kesilmemiş collis gastroplastisinin alt özofageal sfinkter basıncı üzerindeki etkisinin deneysel olarak araştırılması
The experimental study of the effects of nissen fundoplication, toupet fundoplication and uncut collis gastroplasty on coner esophageal sphincter pressure in gastroesophageal reflux surgery
- Tez No: 164510
- Danışmanlar: PROF.DR. CAN BAŞAKLAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
43 ÖZET Gastro-özofageal reflü yol açtığı şikayetler ve komplikasyonlarıyla her yaştaki insanı ilgilendiren önemli bir hastalıktır. Birden çok sistemi ilgilendiren bu hastalığın tedavisi esas olarak tıbbi olmakla birlikte bazı hastalarda cerrahi tedavi gereksinimi de ortaya çıkmaktadır. Fundoplikasyon genel adıyla bilinen bu cerrahi yöntemlerin temel hedefi özofagusun abdominal parçasının boyunu uzatmak, krural yapıyı güçlendirmek, His açısını daraltmak ve sonuçta antireflü mekanizmalarının en önemlisi sayılan alt özofageal sfinkter (AÖS) basıncını artırmaktır. Bu çalışmada sık kullanılan fundoplikasyon yöntemlerinden olan Nissen fundoplikasyonu, Toupet fundoplikasyonu, kesilmemiş Collis gastroplastisinin AÖS üzerin deki etkileri manometrik olarak araştırılmıştır. 30 adet wistar albinorat her grupta 10 tane olacak şekilde 3 gruba ayrıldı. AÖS basıncı bütün gruplarda ilk olarak ameliyat öncesinde ölçüldü. AÖS basınçları ameliyatın hemen ardından karın kapatılır kapatılmaz ve 15 gün sonra olmak üzere 2 kez ölçüldü. Elde edilen değerler her grubun kendi içinde ve gruplar arasında istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Ameliyat öncesinde ölçülen AÖS basınçları bütün gruplarda istatistiksel olarak birbirinden farklı değildi. Buna karşılık Nissen ve kesilmemiş Collis grubunda ameliyat sonrası erken ve geç dönem ölçümlerinde, AÖS basınçlarının ameliyat öncesinde elde edilen basınç değerlerine göre an lamlı olarak yükselmiş oldukları saptandı. Önemli bir sonuç da Nissen ve kesilmemiş Collis grupları arasında basınç yükselmesi bakımından anlamlı bir farkın olmaması, yani AÖS 'in her iki yöntemde de eşit miktarda artmış olmasıydı. Toupet grubunda ise AÖS ameliyat sonrası erken dönemde anlamlı olarak artarken, geç dönemdeki ölçümler ameliyat öncesi ölçümlere göre yüksek olmakla beraber bu yükseklik istatistiksel olarak anlamlı değildi. Bu deneysel çalışmanın sonuçları, Nissen ve kesilmemiş Collis yöntemiyle yapılan fundoplikasyonların,44 AÖS basıncını Toupet fundoplikasyonuna göre daha belirgin biçimde arttırdığını işaret etmektedir. Nissen ve Collis prosedürlerinin ameliyat sonrası erken evrede AÖS'ni anlamlı olarak arttırması ve bu yüksekliğin geç dönemde devam ediyor olması bu iki fundoplikasyon yönteminin hem etkin hem de güvenli yöntemler olduğunun göstergesi olarak yorumlanabilir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Laparoskopik sleeve gastrektomi yapılan hastalarda diafragmatik krus onarımı ve gastropeksinin postoperatif reflü ve komplikasyonlara etkisi
The effect of diaphragmatic crush repair and gastropexin on postoperative reflux and complications in patients undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy
BERK TOPALOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENDER ONUR
- Akalazyada pnömatik dilatasyon tedavisinin uzun süreli takip sonuçları
Başlık çevirisi yok
GÜNGÖR BOZTAŞ
- Laparoskopik özofagomyotomi + dor fundoplikasyon akalazya'nın cerrahi tedavisinde yeni bir yaklaşım
Laparoscopic esophagomyotomy + dor fundoplication'a new approach to the surgical treatment of achalasia
KEMAL TEKEŞİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERVET RÜŞTÜ KARAHAN
- Laparoskopik nissen fundoplikasyonlarında Gastrika breveslerin kesilmesinin mide fundus ve dalak kanlanması üzerine etkilerinin Dinamik MRG ile değerlendirilmesi
Evaluation of any effects of the division of gastrica breves on perfusion of gastric fundus and spleen with the dynamic magnetic resonance monitoring (mrg).
GÖKHAN AKKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel CerrahiFatih ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERAL ŞEN