BFM-2000 protokolü almuş akut lenfoblastik lösemili çocuklarda miyeloid işaretliyici pozitifliğinin prognostik değeri ve diğer prognostik faktörler ile ilişkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 164781
- Danışmanlar: DR. GÖNÜL AYDOĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: SSK İst. Bakırköy Doğ. Kadın ve Çoc. Has. Eğt. ve Arş. Hast.
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
ÖZET ALL'li hastalarda prognozu etkileyen unsurlar, hastaların tedavisini belirlemede ve risk grublannın oluşturulmasında önemlidir. Çalışmamızın amacı, çocukluk çağı ALL' lerinde miyeloid işaretleyici pozitifliğinin prognoza etkisi ve diğer klasik prognostik faktörlerle ilişkisini göstermektir. Ağustoz 2000-eylül 2005 tarihleri arasında Sağlık Bakanlığı Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Pediatrik Hematoloji- Onkoloji Servisi'nde yeni tam alarak takip ve tedavi edilen 96 ALL vakası çalışma kapsamına alınmıştır. Hastalanınız ALL ile uyumlu hücre morfolojisine ve yüzey antijenine sahipti. Kemik iliği aspirasyonundan elde edilen flow sitometri yöntemi ile immünfenotipleme yapıldı. İmmünfenotiplemede miyeloid işaretleyici olarak CD13, CD 14 ve CD33 kullanıldı. Herhangi bir parametrenin %20' den yüksek olması pozitif olarak kabul edildi. Hastalarımıza modifiye BFM 2000 protokolü, relaps vakalarında ALL BFM 95 Rezidiv protokolleri uygulandı. Hastalarımızı, kullandığımız Trall- BFM 2000 protokolüne göre standart, orta ve yüksek risk grublarma ayrıldı. Hastalarımızda ; yaş, cinsiyet, tam anındaki lökosit sayısı, hemoglobin değeri, hepatomegali, splenomegali, lenfadenomegali, MSS tutulumu,mediastinal kitle ve ekstramedüller tutulum varlığı, FAB sınıflaması, immünfenotipi, bazı translokasyonlar, risk grubu, miyeloid işaretleyicileri, 8. gün periferik yaymadaki blast sayısı, 14. gün ve 33. gün kemik iliğindeki blast oram, nüks olmuşsa nüks zamanı ve eks olmuşsa eks zamanı tedaviye başlangıç zamanı ile birlikte bakıldı. Genel sağ kaimi için sadece ölüm, olaysız sağ kalım (EFS) için ise nüks veya ölüm başarısızlık olarak kabul edilmiştir. Hastaların 44'ü erkek 52'si kız idi (erkek/kız oram: 0,8/1). Yaşlan 10-204 ay arasında olup median yaş 4.5 yıl idi. Dokuz hastada T-ALL (% 9.4), bir hasta bifenotipli ALL (% 1) ve 86 hasta B öncül hücreli ALL (% 89.6) idi. İmmünfenotip sonuçlarına göre 49 hastanın (% 51.1) bir ya da birden fazla miyeloid işaretliyicisi pozitif bulundu. Bunlardan 42 'si sadece bir miyeloid işaretleyicisi pozitif iken (grup 56II) 7'sinde birden fazla miyeloid işaretleyici pozitif tespit edildi. Uygulanan tedavi ile 96 hastanın 84'ü (%87,5) bir aylık remisyon indüksiyonu tedavisi sonucu remisyona girdi. Tüm hastalar için EFS süresi 43.16-52 arasında olup median 45.58 aydı. EFS'leri ise %79.9 idi. Miyeloid işaretleyicilere göre oluşturulan grublann EFS'leri grup I (MyAg- ALL), grup II (bir MyAg+ ALL) ve grup HI (birden fazla MyAg+ ALL)'ün sırası ile %81, % 77 ve % 68 idi. EFS değerleri birbirine yakın olan grublann arasında p=0.871 ile istatistiksel anlamlılık yoktu. Miyeloid işaretleyicileri prognostik önemi olan diğer klinik ve laboratuvar değerlerle karşılaştırıldığında FAB morfolojisi dışında istatistiksel anlamda fark bulunamadı. 57
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Bfm-2000 protokolü almış 8-14 yaş grubu akut lenfoblastik lösemili çocuklarda dikkat eksikliği
Attention deficit in children with acute lymphoblastic leukemia of 8-14 years old with bfm-2000 protocol
ÖMER AKÇAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN GÖNÜL AYDOĞAN
- Akut lenfoblastik lösemi tedavisi sırasında çoklu transfüzyona bağlı gelişen karaciğer demir birikiminin karaciğer mrı ile değerlendirilmesi ve karaciğer üzerine etkisinin değerlendirimesi
Evaluation of liver iron accumulation due to multi transfusion during acute lymphoblastic leukemia treatment by liver MRI and evaluation of its effect on the liver
SEZER ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
HematolojiSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAZİYE CANAN VERGİN
- Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemili hastalarda K2 vitamininin osteoporozdaki etkinliğinin değerlendirilmesi
Childhood acute lymphoblastic leukemia patients, evaluation of the effectiveness of vitamin K2 in osteoporosis
İSMAİL SOLMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. AKİF ÖZDEMİR
- Glukokortikoid reseptör genine (nr3c1) ait n363sve bclı polimorfizmleri ile çocukluk çağı akutlenfoblastik lösemi tedavisi sırasında izlenensteroid yan etkileri arasındaki ilişki
Başlık çevirisi yok
MERİÇ KAYMAK CİHAN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LALE OLCAY
- 2010 – 2015 yılları arasında kliniğimizde takip edilen akut lenfoblastik lösemi hastalarının demografik, klinik ve laboratuar bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of demographic, clinical and laboratory findings of patients with acute lymphoblastic leukemia followed up in our clinic between 2010 and 2015
MURAT SOLMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT SÖKER