Mitral darlığı olan romatizmal kapak hastalarında plazma osteopontin düzeyi ve ekokardiyografik bulgularla ilişkisi
Plasma osteopontin levels in rheumatic valvular disease patients with mitral stenosis and its relation with echocardiographic parameters
- Tez No: 165305
- Danışmanlar: DOÇ.DR. ENVER ATALAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 93
Özet
ÖZET Öztürk, E., Mitral Darlığı Olan Romatizmal Kapak Hastalarında Plazma Osteopontin Düzeyi ve Ekokardiyografik Bulgularla ilişkisi Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Uzmanlık Tezi, Ankara, 2005. Romatizmal mitral darlığının yüksek prevalansına rağmen hücresel mekanizmaları hala iyi tanımlanamamıştır. Akut eklem romatizması ve/veya romatizmal kalp hastalığı gelişimindeki potansiyel bir mekanizma moleküler benzerlikten kaynaklanan anormal hücresel ve hümoral yanıttır. Bu anormal yanıt, tamir sürecinin bir parçası olarak değişik derecelerde fibrozis ve kalsifikasyonun da eşlik ettiği bir inflamatuvar sürece neden olur. Osteopontin, inflamasyon ve biyomineralizasyonun çok yönlü bir düzenleyicisidir. Osteopontinin in vitro olarak kapak hastalarında incelendiği az sayıda çalışma olmasına rağmen, henüz literatürde romatizmal mitral darlık hastalarında plazma osteopontini ile yapılmış klinik bir çalışma bulunmamaktadır. Çalışmaya Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Kardiyoloji polikliniğine Ekim 2003 - Ağustos 2004 tarihleri arasında başvuran ve klinik olarak mitral darlığı tespit edilen 21-44 yaşları arasındaki (ort. yaş: 34±6) 9 erkek, 62 kadın toplam 71 hasta ve kontrol grubu olarak yaş ve cinsiyet bakımından benzer 22 sağlıklı birey (ort: yaş: 34±5 ve 20 kadın) alındı. Hastalar hikaye ve fizik muayeneleri sonrası transtorasik ekokardiyografi ile değerlendirildi. Hastalar rutin ekokardiyografik değerlendirmenin yanında Wilkins skorlaması, 2-B ekokardiyografi kalsiyum skorlaması ve doku Doppler ile hesaplanmış mitral kapak doku yoğunluğu ile değerlendirildi. Mitral kapak doku yoğunluğu indeksi, mitral kapak ortalama doku yoğunluğu değerinin miyokard doku yoğunluğu ortalamasına oranı olarak tanımlandı ve kapak kalsifikasyonunu kantifiye etmek için kullanıldı. Hasta ve kontrol grubunun plazma osteopontin düzeyleri, periferik venöz kan örneklerinde ELISA (enzyme- linked immunosorbent assay) yöntemiyle çalışıldı. Hasta grubunda, mitral kapak pik ve ortalama gradiyentleri sırasıyla 13,4±5,1 mmHg ve 5,6+2,8 mmHg, mitral kapak alanı 1,8±0,4 cm2 bulunurken, mitral kapak için Wilkins skoru 9,1 ±1, 2-B ekokardiyografi kalsiyum skoru 2,1 ±0,7 ve mitral kapak doku yoğunluğu indeksi 0,56±0,22 olarak bulundu. Mitral darlığı olan romatizmal kapak hastalarında, plazma osteopontin düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksekti (118,7±103 ng/ml vs 61,9 ± 67 ng/ml, p=0,004). Plazma ivosteopontin düzeyi ile Wilkins skoru (p
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Ozturk, E., Plasma Osteopontin Levels in Rheumatic Valvular Disease Patients with Mitral Stenosis and Its Relation with Echocardiographic Parameters. Hacettepe University Faculty of Medicine, Thesis in Cardiology, Ankara, 2005. Despite its high prevalance, cellular mechanisms of mitral stenosis have never been defined clearly. Molecular mimicry was proposed as a potential mechanism for abnormal humoral and cellular response leading to rheumatic fever and rheumatic heart disease. This abnormal response causes an inflammatory process ensued by fibrosis and calcification to some extent as a part of repairing process. Osteopontin is a versatile modulator of inflammation and biomineralization. Despite in vitro studies with osteopontin in valvular heart diseases, there is no clinical study with plasma osteopontin in patients with rheumatic mitral stenosis in literature yet. Patients admitted to Hacettepe University Cardiology Department between October 2003 and Agust 2004, and whom diagnosed clinically as mitral stenosis were included. There were 9 male and 62 female patients and mean age was 34±6 years (range 21-44 years). As control group age and sex matched 22 healthy individuals (mean age 34+5 years,20 female) are included. After having history and physical examination, all patients were assesed with transthoracic echocardiography. Patients were evaluated with routine echocardiographic tecniques and also according to Wilkins scoring, 2-D echocardiography calcium scoring and mitral valve tissue intensity assesed by tissue doppler. Tissue intensity index, was defined as ratio of mean mitral valve tissue intensity to mean myocardial tissue intensity value and, used as a novel echocardiographic parameter that may quantify the amount of valvular calcification. Plasma osteopontin levels of patients and control group were studied by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) in peripheric venous blood samples. Mitral valve peak and mean gradients of patient group were 13,4±5,1 mmHg and 5,6±2,8 mmHg respectively, mitral valve area 1,8±0,4 cm2, mean Wilkins score 9,1±1, 2-D echocardiographic calcium score 2,1 ±0,7 and mitral valve tissue intensity index was 0,56±0,22. Plasma osteopontin levels of mitral stenosis patients were significantly higher than control group (118,7±103 ng/ml vs 61,9±67 ng/ml, p=0,004). We found statistically significant correlations between plasma osteopontin levels and Wilkins scores (p
Benzer Tezler
- Aterojenik indeks mitral kapak darlığında belirteç mi?
Is the atherogenic index a marker for mitral valve stenosis?
HAZAL AKGÜN BOZHÜYÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSüleyman Demirel ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞENOL GÜLMEN
DR. ÖĞR. ÜYESİ KADİR BURHAN KARADEM
- Romatizmal mitral kapak hastalığında mekanik kapak replasmanı sonrası sol atriyal apendiks fonksiyonlarının araştırılması
Assessment of left atrial appendage function in rheumatic mitral valve disease after mechanical valve replacement
YEŞİM HOŞCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
KardiyolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. AHMET ALTINBAŞ
- Romatizmal mitral darlık hastalarında EKG'de QRS fragmantasyonu varlığı
Relationship between fragmented QRS and rheumatic mitral stenosis
BURCU ÖZBALA GÜNSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
KardiyolojiGaziantep ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VEDAT DAVUTOĞLU
- Romatizmal mitral darlığı hastalığında atriyal fibrilasyon gelişiminde sistemik immün inflamatuar indeksin rolü
The role of systemic immune inflammatory index in the development of atrial fibrillation in rheumatic mitral stenosis disease
ÖZGÜN DEMİROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
KardiyolojiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
ÖĞR. GÖR. SEVİL GÜLAŞTI
- Romatizmal mitral darlık ile serum alfa-1 antitripsin düzeyi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
An analysis of the relationship between severity of rheumatic mitral stenosis and serum alpha-1 antitrypsin levels
HASAN HALICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
KardiyolojiGaziantep ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT YÜCE