İnternal torasik arter hazırlanış tetkiklerinde sternal vaskularite: Single foton emisyon tomografi ile takip
Change in sternal vascularity after internal mammary artery harvest: follow-up with photon emission tomography
- Tez No: 171445
- Danışmanlar: PROF.DR. BÜLENT KAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Bilateral internal mammary arter, sternum kanlanması, sternal komplikasyonlar 40, Bilateral interna mammary artery, sternal vascularity, sternal complications. 42
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 54
Özet
ÖZET INTERNAL TORASİK ARTER HAZIRLANIŞ TEKNİKLERİNDE STERNAL VASKULARİTE: SİNGLE FOTON EMİSYON TOMOGRAFİ İLE TAKİP Bu çalışmaya Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda elektif şartlarda koroner baypas cerrahisi uygulanan ve operasyonda bilateral ve unilateral İMA kullanılan 18 hasta dahil edildi. Hastalar prospektif olarak iki gruba ayrıldı. Grup I'deki 9 hastaya unilateral pediküllü İMA, Grup H'deki 9 hastayada bilateral pediküllü hazırlanmış İMA kullanıldı. Hastaların tamamına preoperatif, postoperatif 4-7. gün ve geç dönemde (ortalama 18 ay) Tc-99m Medilen Difosfat ile kemik sintigrafisi yapıldı. Sternum kanlanmasındaki değişiklikler sintigrafik olarak değerlendirildi. Postoperatif erken dönemde sternumda akut iskemi oluşmaktadır. İMA kullanılan hemisternumda iskemi çözülmesine rağmen ortalama 18 ayda sternum kanlanması bazal seviye kabul dilen preoperatif düzeye ulaşamaz (0.890+0.086, 0.740+0.121, p=0.008). İMA kullanılmayan sternal yarıda ise iskemik süreç tamamen ortadan kalkar (0.861±0.111, 0.848+0.02, p=0.72). Bilateral İMA kullanmak operayon süresini arttımaktadır (p=0.16). 39Fakat postoperatif yara koplikasyonları açısından iki grup arasında fark yoktur (p=0.576). Bu bilgiler ışığında İMA kullanılan hastaların sternumun ilgili yarısında kanlanma azalmaktadır. Fakat koroner baypas cerrahisinde ilk-tercih greft olan İMA'nın bilateral kullanımı postoperatif komplakasyonları arttırmamaktadır.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT CHANGES IN STERNAL VASCULARITY AFTER INTERNAL MAMMARY ARTERY HARVEST: FOLLOW-UP WITH SINGLE PHOTON EMISSION COMPITURIZED TOMOGRAPHY This study includes 18 patients operated electively in Ankara University Faculty of Medicine, Cardiovascular Surgery Department. All patients were divided in to two groups. 9 patients recieved unilateral IMA (Group I)and 9 recieved bilateral İMA (Group II). Scintigraphic images with Tc 99 m -MDP were taken from all patients at three time points; preoperative^, at postoperative4-7 days and about 18 months after operation. Quantitative changes in sternal vascularity is evaluated. Acute ischemic period begins early after operation, ischemia resolves in time, but the site of İMA harvest can not reach preoperative vascular supply (0.890+0.086, 0.740+0.121, p=0.008). ischemia resolves completely at the sternal half from which IMA is not harvested (0.861+0.111, 0.848+0.02, p=0.72). Bilateral IMA use increases operation time (p=0.16). But it does not affect postoperative sternal complications (p=0.576). 41Sternal vascularity decreases in ipsilateral sternal half after İMA harvest. However, bilateral IMA use does not increase sternal wound complications compared to unilateral IMA harvest.
Benzer Tezler
- Safen ven greft hazırlanmasında oksidatif hasarlanma ve buna sistemik total antioksidan kapasitenin etkisi
The oxidative damage that occurs during the harvesting of the saphenous vein and the effect of total antioxidant capacity on this entity
ORHAN GÜNGÖR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMersin ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEHİR SUCU
- İnsan internal torasik arter greftlerinde spazmın önlenmesinde bir prostaglandin I2 analoğu olan iloprostun intralüminal uygulamasının organ banyosu modelinde papaverinle karşılaştırılması
Comparing of intraluminal usage of prostanglandin I2 analogue iloprost with papaverine in order to prevent spasm at human internal thoracic artery grafts in organ bath model
EMİR CANTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. KÜRŞAT BOZKURT
- Yüksek torakal epidural anestezi altında uyanık hastalarda koroner arter bypass cerrahisi
Under high toracic epidural anesthesia in awake patients with coronary artery bypass surgery
ADEM KIYMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiYüzüncü Yıl ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN EKİM
- İnternal torasik arterin hazırlanmasında vazodilatörlerin endotel ve çapa etkisinin ışık mikroskopisi ile tespiti (deneysel çalışma)
Başlık çevirisi yok
BİLAL KAAN İNAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGATAKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MUTASIM SÜNGÜN
- Koroner bypass operasyonlarında sirkumfleks artere tekli ve in-situ olarak bypass yapılan internal torasik arterlerin erken ve uzun dönem sonuçları
Early and long term results of the internal thoracic artery grafts anastomozed to circumflex coronary artery in coronary bypass operations
CENK ERAY YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERHAN KANSIZ