Geri Dön

Sezaryende desfluran ve sevofluranın anne-yenidoğan üzerine etkilerinin ve anestezi derinliğinin bispektral indeks ve örtük bellek testleri ile karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 171796
  2. Yazar: ÖZEN DEMİRBİLEK
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. ELİF BENGİ ŞENER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 128

Özet

ÖZET Bu çalışma; sezaryende desfluran ve sevofluran'ın annenin hemodinamisi, ilk emzirme zamanı, kanama miktarı, anestezi derinliği ve postoperatif mental fonksiyona etkilerini, ayrıca yenidoğanın Apgar ve Nöroadaptif kapasite skorlarına (NACS), umblikal arteriyel kan gazı üzerine etkilerim karşılaştırmak amacıyla yapıldı. Çalışmaya etik kurul izni ve hastaların onayı ile genel anestezi altında elektif sezaryen planlanan, 50 gebe olgu (ASA I-II) alındı. Olgular Desfluran Grubu ve Sevofluran Grubu olarak 25 'şer kişilik iki gruba ayrıldı. Her iki gruba indüksiyonda, propofol 1.5-2 mg/kg, süksinilkolin 1.5 mg/kg i.v. verilerek entübasyon yapıldı. Bebeğin doğumuna kadar, Desfluran Grubuna; %50 O2 içinde, N2O ve desfluran %3 konsantrasyonda, Sevofluran Grubuna; %50 O2 içinde, N2O ve sevofluran %1 konsantrasyonda verildi. Kordon klemplendikten sonra, Desfluran Grubu için %33 O2 içinde N2O + desfluran %6 konsantrasyonda, Sevofluran Grubu için %33 O2 içinde N2O + sevofluran %2 konsantrasyonda olacak şekilde anestezi sürdürüldü. Non- depolarizan kas gevşetici olarak, cis-atrakuryum 0.05 mg/kg iv dozlarda tekrarlandı. Analjezik olarak doğumdan sonra fentanil 1 ug/kg iv ve antiemetik olarak metoklopramid 10 mg iv uygulandı. Tüm olgularda; annenin kalp hızı (KAH), sistolik ve diyastolik arter basma (SAB ve DAB), ortalama arter basıncı (OAB), periferik oksijen satürasyonu (SpO2), indüksiyon-insizyon, indüksiyon-doğum intervalleri, eksîübasyon zamanı, ilk göz açma zamanı ve tüm bu dönemlerdeki Bispektral indeks (BİS) değerleri ölçüldü. Anestezi altoda öğrenme durumunu gösteren örtük belleği (implicit memory) karşılaştırmak için postoperatif 3. ve 24. saatlerde kelime kökü tamamlama testi uygulandı. İntraoperatif tahmini kan kaybı, annenin bebeğini ilk emzirme süreleri kaydedildi. Bebeğin ise; 1.-5. dakika Apgar skorları ve 2.-24. saat Nöroadaptif kapasite skorları (NACS), umblikal arteriyel kan gazı değerleri ölçüldü ve karşılaştırıldı. IV%3 konsantrasyonda desfluran ile %1 konsantrasyonda sevofluran karşılaştırıldığında demografik veriler, maternal hemodinamik parametreler, kan kaybı, ilk emzirme zamanı ve Bispektral indeks (BİS) değerleri açısından fark yoktu. Desfluran grubunda göz açma ve ekstübasyon zamanının Sevofluran Grubuna göre daha kısa olduğu gözlendi (p

Özet (Çeviri)

SUMMARY In this study, we examined the effect of desflurane and sevoflurane during the cesarean section on maternal hemodynamics, the first breastfeeding time, the estimated blood loss, the depth of anesthesia, the postoperative memory function and this study has been made to compare the Apgar and Neuroadaptive capacity score (NACS) of newborn with umbilical arterial blood gas analysis. After Faculty Ethics Committee and patients' approval, we studied 50 ASA I-II patients, who were scheduled for elective cesarean section under general anesthesia. Patients were allocated randomly into two groups, Desflurane Group (n=25) and Sevoflurane Group(n=25). All patients were intubated with 1.5-2 mg/kg propofol and 1.5 mg/kg i.v succinylcholine at the induction. Up to delivery, Desflurane Group was given 3% concentration of desflurane with nitrous oxide in 50% oxygen and Sevoflurane Group was given 1% concentration of sevoflurane with nitrous oxide in 50% oxygen. After the delivery, anesthesia was maintained with 6% concentration of desflurane with nitrous oxide in 33% oxygen for Desflurane Group and 2% concentration of sevoflurane with nitrous oxide in 33% oxygen for Sevoflurane Group. Cisatracurium 0.05 mg/kg i.v dose was used for neuromuscular blockade. After the delivery the, fentanyl 1 ug/kg i.v was given for the analgesia and metoclopramide 10 mg for emesis. In each group, the maternal heart rate (HR), systolic and diastolic arterial pressures (SAP and DAP), mean arterial pressure (MAP), peripheral oxygen saturation (SpQ2), induction-incision and induction-delivery internal time, the time of extubation and first eye opening time were recorded and Bispectral index (BIS) was elavuated at these time measurements. To compare implicit memory which shows learning under anesthesia, word-stem completion task was carried out at 3rd and 24th postoperative hours. Intraoperative estimated blood loss and the period of the first breastfeeding time were recorded. The newborns' 1st and 5th minute Apgar scores, 2nd and 24th hours Neuroadaptive capacity scores, and umbilical arterial blood gas values have been measured and compared. VIWhen we compared 3% concentration of desflurane with 1% concentration of sevoflurane, there was no difference on demografic data, maternal hemodinamic parameters, estimated blood loss, the first breastfeeding time and BIS values. The first eye opening time and extubation time was shorter in Desflurane Group than Sevoflurane Group (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    156740

    Elektif sezaryen ameliyatlarında desfluran ve sevofluranın anne ve yenidoğanda etkisinin karşılaştırılması

    Effect of desflurane and sevoflurane on mothers and newborns after elective cesarean sections

    GÖZDE BUMİN AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonHacettepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. FEHMİ COŞKUN

  2. Tez No

    156760

    Sezaryen ameliyatlarında desfluran ve sevofluran'ın anne ve yenidoğan üzerine olan etkilerinin karşılaştırılması

    To compare the maternal and neonatal effects of desflurane and sevoflurane in elective cesarean operations

    SEVDANUR CABA YAKICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonSelçuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SELMİN ÖKESLİ

  3. Tez No

    131863

    Elektif sezaryen girişimlerinde sevofluran, desfluran, total intravenöz anestezinin (remifentanil+propofol) yenidoğan üzerine etkilerinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    BANU ERSALAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. Y. OKAN BALCIOĞLU

  4. Tez No

    195114

    Sezaryen operasyonlarında remifentanil, fentanil, sevofluran ve desfluran kombinasyonlarının anne ve yenidoğan üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparıson of the effects of remıfentanıl, fentanyl, sevoflurane and desflurane combınatıons on mother and newborn ın cesarean sectıon

    ÖMER OZAN ÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. HİLAL AYOĞLU

  5. Tez No

    131881

    Elektif sezaryen operasyonlarında, desfluran anestezisinin anne hemodinamisi ile anne ve bebek derlenmesi üzerine olan etkilerinin sevofluran ve isofluranla karşılaştırılması

    Comparison of the effects of desfluran anesthesia, on mother hemodinamies and mother-infant recoveries, with sevofluran and isofluran in elective caserean operations

    HALNUR ERK KÖSE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Anestezi ve ReanimasyonTrakya Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZAFER PAMUKÇU

Geri Dön