Geri Dön

Kronik obstruktif akciğer hastalığı olgularında zirve akım hızının değeri ve fonksiyonel parametrelerle ilişkisi

The value of peak expiratory flow rate and relationships between functional parameters in chronic obstructive pulmonary disease patients

  1. Tez No: 171899
  2. Yazar: NURAY KÖMÜS
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. CAN SEVİNÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 43

Özet

Çalışmamızda, KOAH olgularında prospektif olarak, taşınabilir PEFmetre cihazı ile elde edilen ölçüm sonuçlarının, spirometrede elde edilen parametreler, SGRQ ve SF36 yaşam kalitesi anketi, 6 dakika yürüme testi ve dispne indeksi ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı. 509'u KOAH, 96'sı sağlıklı kontrol grubundan oluşan toplam 605 olgu çalışmaya dahil edildi. GOLD'a göre, KOAH'lı olguların 46'sı (%9.0) risk grubu, 70'i (%13.8) hafif, 248'i (%48.7) orta, 120'si (%23.6),ağır, 25'i (%4.9) çok ağır evrede jdi. PEFmetre ile ölçülen PEF beklenenin %'si (%PEFp) ile spirometrede ölçülen %FEVı, %FVC5 FEV,/FVC, %PEF, %FEF25, %FEF5o, %FEF75 ve %FEF25/75 arasındaki korelasyon katsayısı (r değeri) sırasıyla, 0.789, 0.635, 0.726, 0.813, 0.794, 0.741, 0.649, 0.749 idi (p=0.000). FEVİ mutlak değeriyle PEFmetredeki mutlak değer arasında çok güçlü korelasyon saptandı (r=0.838) (p=0.000). KOAH'lı olgulardaki %FEVı ile %PEFp korelasyonu; yaşı 65 olanlara göre, erkeklerde kadınlara göre, amfizem tipi olanlarda kronik bronşit ve mikst tipe göre, okur-yazar olanların olmayanlara göre, ek hastalığı olanların olmayanlara göre daha güçlü idi(p=0.000). KOAH'lılarda %FEVı = 12.6 + (0.716 x %PEFp) şeklinde lineer ilişki saptandı. %FEVı değeri %80 altoda olan KOAH'lı olguların; %9 1.1 'inde %PEFp değeri de %80 altında idi. %FEVı ile %PEFp evrelemesi GOLD'a göre karşılaştırıldığında kappa değeri: 0.32, ATS'ye göre karşılaştırıldığında kappa değeri 0.42 idi. SGRQ'nun semptom, aktivite, etki ve toplam skorlarından her birinin, SF36 yaşam kalitesi anketinin ise; fiziksel fonksiyon, fiziksel rol, genel sağlık, enerji, sosyal fonksiyon, emosyonel rol ve FKS skorlarının %PEFp korelasyonu, %FEVı ile korelasyondan daha güçlü bulundu. 6DYT mesafesi ile %FEVı (r=0.239) ve %PEFp (r=0.289) arasında zayıf-orta düzeyde pozitif korelasyon saptandı (p=0.000). Altın standart olarak spirometre kullanılarak KOAH tanısı konan hastaların izleminde ve spirometrik inceleme olanağı olmayan birinci basamak kuruluşlarında KOAH tanısında ya da geniş saha çalışmalarında tarama testi olarak PEFmetre'nin kullanılabileceği yönünde veriler elde edilmiştir. Özellikle;“ölçülen PEF değerinin normal bulunması”değerli olup, spirometreye olan gereksinimi azaltabilir.

Özet (Çeviri)

We aimed to find out relationships between results measured with portable PEF meters, spirometric parameters, SGRQ and SF36 health quality index, 6 MWT and dispnea index prospectively in chronic obstructive pulmonary disease patients. We evaluated a total of 605 cases (509 chronic obstructive pulmonary disease patients, 96 healthy control group). Correlation coefficient (r value) between the percent of predicted measured with PEF meters (PEFp%) and measured with spirometry for FEVi%, FVC%, FEVx/FVC, PEF%, FEF25%, FEF50%, FEF75% and FEF25/75% were 0.789, 0.635, 0.726, 0.813, 0.794, 0.741, 0.649, 0.749 respectively (p=0.000). In chronic obstructive pulmonary disease patients correlation between FEVi% and PEFp% were stronger in cases with age 65 years, in males than females, emphysema than chronic bronchitis and mix, in literated cases than uneducated, healthy than patients with comorbid diseases (p=0.000). We found a linear relation as FEVi% = 12.6+(0.716 x PEFp%). chronic obstructive pulmonary disease patients who's predicted FEVi were less than 80% had also predicted PEFp value less than 80% in 91,1% of these patients. If we compare FEVj% and PEFp% according to GOLD staging criteriae, kappa value was 0,32 and staging according to ATS guideline resulted in a kappa value of 0,42. All scores of SGRQ, physical functioning, role-physical, general health, vitality, social functioning, role-emotional and PCS scores of SF 36 and 6MWT were strongly correlated with PEFp% than FEVi%(p=0.000). PEF meters can be used for following up in chronic obstructive pulmonary disease patients diagnosed with spirometry, diagnosing chronic obstructive pulmonary disease in primary care units which have no spirometry and researching chronic obstructive pulmonary disease in great field investigations. Especially;“normal PEF value”is very important, since normal PEF values can decrease the need for spirometry.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    297464

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olgularında klinik fenotipik özelliklerin değerlendirilmesi

    Evaluation of clinical phenotypic characteristics in patients with chronic obstructive pulmonary disease

    MURAT KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATİLA AKKOÇLU

  2. Tez No

    616012

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olgularında kırılganlık sendromunu etkileyen faktörler ve sistemik inflamasyonla ilişkisi

    Factors affecting frailty syndrome in chronic obstructivepulmonary disease patients and its relationship withsystemic inflammation

    BURCU TALAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs HastalıklarıAdnan Menderes Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİSUN KARADAĞ

  3. Tez No

    622867

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olgularında QT dispersiyonu arasındaki ilişki

    Relationship of QT dispersion in the patients with chronicobstructive pulmonary disease

    FATİH ALPER UĞUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FULSEN BOZKUŞ

  4. Tez No

    242440

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olgularında fonksiyonel ve fizyolojik parametrelerin mortalite oranı üzerine olan etkileri

    Effects of the functıonal and physıologıcal parametres on mortalıty ın chronıc obstructıve pulmonary disease cases

    KEMAL CAN TERTEMİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARİF HİKMET ÇIMRIN

  5. Tez No

    260628

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olgularında akut alevlenme sırasında balgamdan izole edilen moraxella catarrhalis suşlarının sıklığı, antibiyotik duyarlılık ve direnç paternlerinin incelenmesi

    A study on the frequency of moraxella catarrhalis strains isolated from the sputum during acute inflammation, antibiotic sensitivity and resistance patterns in the cases of chronic obstructive lung disease.

    NEVİN İNCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA SIRMATEL

Geri Dön