Geri Dön

Ürosepsis: eepidemiyolojik, klinik, mikrobiyolojik ve tedavi özellikleri

Urosepsis: the epidemiological, clinical, microbiological and therapeutical features

PDF İndir

  1. Tez No: 192682
  2. Yazar: NURAY ÖZGÜR ABRAVCI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET DOĞANAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Epidemiyoloji, tedavi, toplum kaynaklı enfeksiyon, ürosepsis, Community-acquired infection, epidemiology, treatment, urosepsis
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 94

Özet

Bu çalışmanın amacı, bir üniversite hastanesinde toplum kaynaklı ürosepsisolgularının epidemiyolojik, klinik, mikrobiyolojik, tedavi özelliklerinin ve morbiditeve mortalitesinin belirlenmesidir.Hastalar ve yöntem: Çalışmaya Ocak 1998 - Aralık 2005 tarihleri arasında ErciyesÜniversitesi Tıp Fakültesi Gevher Nesibe Hastanesi Enfeksiyon HastalıklarıKliniği'nde takip edilen, 16 yaş ve üzerindeki toplum kaynaklı ürosepsis olgularıalındı. Olgular, Ocak 1998 - Aralık 2004 tarihleri arasında retrospektif olarak, Ocak2005 - Aralık 2005 tarihleri arasında prospektif olarak değerlendirildi. Çalışmayaalınan hastalar için; hastaların kimlik bilgileri, SOFA skoru, varsa alt hastalıkları,şuur durumu, ürosepsis için risk faktörü olan girişimler, önceden antibiyotikkullanımı, idrar ve kan kültüründen izole edilen bakteri türü, antibiyotik duyarlılığı,uygulanan antibiyotik tedavisi, antibiyotik kullanım süresi, gelişen komplikasyonlarve hastanede yatış süreleri kaydedildi. Hastaların dosyalarından klinik bulgularınagöre enfeksiyonun şiddeti, organ fonksiyon bozukluğu, tedavinin uygunluğu, klinikiyileşme, bakteriyel eradikasyon ve ölüm oranları belirlendi.Bulgular: Çalışma periyodunda 112 hasta değerlendirildi. 53 (%47.3) hasta erkek ve59'u (%52.7) kadındı. Hastaların yaş ortalamaları 66.75±15.34 yıl (20-102) vekabuldeki ortalama SOFA skoru 3.72±1.53 idi. Hastaların 96 (%85.7)'sında en az biralt hastalık vardı. 49 (%43.7) hastada sepsis, 24 (%21.4) hastada ağır sepsis, 39(%34.8) hastada septik şok ve 48 (%42.8) hastada ise MODS vardı. En sık görülenalt hastalıklar; hipertansiyon (%47.3) ve diabetes mellitus (%33.9) iken en sıkgözlenen risk faktörleri ise üriner kateterizasyon (%24.1) ve üriner sistemde taş(%13.4) idi. Hastaların 20 (%17.8)'sinde hastaneye kabulden önce antibiyotikkullanım öyküsü vardı. 98 hastada (%87.5) etiyolojik ajan izole edildi ve en yaygınbakteri E.coli idi. Ampirik tedavide siprofloksasin (%48.2) en sık seçilen antibiyotikidi. Uygun bir ampirik antibiyotik tedavisi ile önemli ölçüde bakteriyel eradikasyonsağlanmıştır. Ortalama hastanede yatış süresi 8.42±5.95 (1-30 gün) idi. Kabamortalite %34 idi.Sonuç: Ürosepsis hala çok yaygın görülen klinik tablodur. Çoğu olgunun enfeksiyonaçısından en az bir predispozanı vardır ve mortalite halen yüksektir.

Özet (Çeviri)

THE EPIDEMIOLOGICAL, CLINICAL, MICROBIOLOGICAL ANDTHERAPEUTICAL FEATURESABSTRACTPurpose: The aim of the study was to assess the epidemiological, clinical,microbiological, therapeutical features and morbidity and mortality of community-acquired urosepsis in a university hospital.Patients and methods: The study was conducted between January 1998 andDecember 2005 in the Infectious Disease Clinic. Patients older than 16 yr of agewere included and evaluated retrospectively between January 1998 and December2004 and prospectively between January 2005-December 2005. In the datacollection, demographic characteristics, SOFA score on admission, underlyingdiseases, predisposing factors, previous antibiotic therapy, isolated microorganismfrom the urine and blood culture and antibiotic sensitivities, antimicrobial therapy,the length of hospital stay and clinical outcome were recorded. Severity of infection,organ dysfunction, appropriateness of the antibiotic therapy, clinical progress,bacterial eradication and mortality were determined with respect to clinical findingsof the patients? files.Results: During the study period, 112 patients were evaluated. Fifty-three (47.3%)patients were male and 59 (52.7%) were female. The mean age of patients were66.75±15.34 years (20-102) and the mean SOFA score on admission was 3.72±1.53.At least one underlying disease was found in 96 (85.7%) patients. Sepsis was in 49(43.7%) patients, severe sepsis in 24 (21.4%) and septic shock in 39 (34.8%) andmultiple organ dysfunction syndrome (MODS) in 48 (42.8%). While HT (47.3%)and diabetes mellitus (33.9%) were the most common underlying diseases, the mostcommon risk factors were urinary catheterization (24.1%) and urolithiasis (13.4%).Twenty (17.8%) had received previous antibiotic therapy. Etiological agent wasisolated in 98 (87.5%) patients and the most common bacteria was E.coli. In theempirical therapy, ciprofloxacin was the most common choice (48.2%) antibiotic.Bacterial eradication was significantly obtained with an appropriate empiricalantibiotic therapy. The mean length of stay in hospital was 8.42 ± 5.95 (1-30) days.The crude mortality was 34%.Conclusions: Urosepsis is still more commonly seen clinical picture. The majority ofcases have at least one predisposition for infection and mortality is still high.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    659717

    Ürosepsis etkeni olan escherichia coli izolatlarının virülans genlerinin araştırılması

    Investigation of virulence genes of escherichia coli isolates causing urosepsis

    EFDAL OKTAY GÜLTEKİN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    MikrobiyolojiMersin Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURAN DELİALİOĞLU

  2. Tez No

    405266

    Ege bölgesindeki ürosepsis etkeni Escherichia coli strainlerinin genotipik analizi

    Genotyping analysis of Escherichia coli strains causing urosepsis in Aegean region

    BETÜL GİRAY

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    BiyolojiEge Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN BAHRİYE UÇAR

  3. Tez No

    892713

    Yaşlı popülasyonda escherichia coli kaynaklı ürosepsis olgularında risk faktörlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of risk factors in cases of ürosepsis caused by escherichia coli in the elderly population

    NAİME HÜLYA TİFTİKÇİ ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUNA DEMİRDAL

  4. Tez No

    289018

    Perkütan nefrolitotomi öncesi siprofloksasin ve seftriakson antibiyotik proflaksisinin enfeksiyon ve ürosepsis yönünden karşılaştırılması

    Before percutaneous nephrolithotomy, comparison of ciprofloxacin and ceftriaxone antibiotic prophylaxis of infection and urosepsis

    YUNUS EMRE YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    ÜrolojiErciyes Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ABDULLAH DEMİRTAŞ

  5. Tez No

    665643

    1-24 ay arası idrar yolu enfeksiyonu geçiren çocuklardaki antibiyotik direnci ve antimikrobiyal profilaksinin antibiyotik direncine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    BETÜL ÜNVERDİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA ŞEMSA ÇAYCI

Geri Dön