Geri Dön

ASA I-II diskektomi, laminektomi yapılacak olan 18-65 yaş arası vakalarda preoperatif kullanılan iv parasetamolün postoperatif morfin tüketimi ve yan etkilerini azaltıcı etkisinin saptanması

Detecting the effect of perioperative iv paracetamol on postoperative morphine consumption and adverse effects in patients ASA I-II undergoing discectomy and laminectomy

PDF İndir

  1. Tez No: 193370
  2. Yazar: DUDU ALTINTAŞ BAHÇE
  3. Danışmanlar: PROF.DR. M. SACİT GÜLEÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Hasta kontrollü analjezi, iv parasetamol, postoperatif analjezi, Morfin
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 58

Özet

ASA I-II diskektomi, laminektomi uygulanan hastalardaperoperatif olarak verilen intravenöz parasetamolün postoperatif morfintüketimi ve yan etkilerini azaltıcı etkisinin saptanması. Eskişehir OsmangaziÜniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı TıptaUzmanlık Tezi, Eskişehir, 2007. Bu çalışma, 27.01.2006-30.10.2006 tarihleriarasında, vertebral diskektomi, laminektomi operasyonu uygulanan hastalarda ivparasetamolün, güçlü bir opioid olan morfinin postoperatif tüketimi ve yan etkileriniazaltıcı etkisinin saptanması amacıyla ASA I-II risk grubunda, yaşları 18- 65arasında olan 40 hasta ( 24 tanesi erkek, 16 tanesi kadın, ortalama yaş 44.45 )üzerinde gerçekleştirildi. Çalışmaya dahil edilen hastalar postoperatif analjezi amaçlıolarak randomize iki gruba ayrıldı: 1. gruba ; Operasyon bitiminden 15 dakika önce1 g parasetamol (perfalgan) iv infüzyon şeklinde 15 dakikada verildi bu doz 6 saattebir tekrarlandı. Ameliyattan sonra bolus dozu 1 mg, kilitli kalma süresi 10 dakika, 4saatte maksimum kullanılabilecek doz 10 mgr olacak şekilde iv morfin, hastakontrollü analjezi yöntemi (HKA) ile uygulandı. 2. gruba; Operasyon bitiminden 15dakika önce iv 2 mg morfin 15 dakikada infüzyon şeklinde verildi.6 saatte birplasebo olarak iv 100 ml serum fizyolojik uygulandı..Ameliyattan sonra bolus dozu 1mg, kilitli kalma süresi 10 dakika, 4 saatte maksimum kullanılabilecek doz 10 mgolacak şekilde iv morfin hasta kontrollü analjezi yöntemi (HKA) ile verildi.İlaçların etkinliğini değerlendirebilmek için tüm hastalarda Aldrete derlenmeskorlamasının 9 olduğu dakika 0. dakika olarak kabul edilip 0.,30.,60.dakikalarda ve2.,4.,8.,24. saatlerde sistolik, diastolik, ortalama noninvaziv kan basıncı değerlerikalp atım hızı, oksijen saturasyonu, Ramsey sedasyon skoru, VAS, morfin tüketimive yan etkiler kaydedildi. Yapılan değerlendirmeler sonucunda postoperatif ağrıtedavisinde parasetamolün morfin tüketimini ve yan etkileri azalttığı tespitedildi.Hasta memnuniyeti açısından fark olmadığı saptandı.

Özet (Çeviri)

D.Detecting the effect of perioperative i.v. paracetamol onpostoperative morphine consumption and adverse effects in patients ASA I-IIundergoing discectomy and laminectomy. Eskişehir Osmangazi University,Faculty of Medicine, Medical Speciality Thesis Department of Anestesiologyand Reanimation, Eskişehir, 2007.This study was performed in 27.01.06-30.10.2006 in this study with the aim ofdetection of reducing effect of iv paracetamol on the postoperative consumption andside effects of a potent opioid, morphine on the patients undergoing elective vertebraldiscectomy and laminectomy operation in 40 patients (24 male,16 female,mean age44,45) ASA I-II , aged between 18 and 65. The patients included in this study wasrandomly divided into two groups for postoperative analgesic purposes. Group 1recevied, 15 minutes before the end of the operation, 1 gram of paracetamol wasadministered in 15 minutes of infusion and repeated every 6 hours. After theoperation, iv morfin was administered via Patient Controlled Analgesia method;1 mgbolus, 10 minutes of locked in time and maximum 10 mg in 4 hours. Group 2received,15 minutes before the end of the operation, 2 gram of morphine wasadministered in 15 minutes of infusion and repeated as placebo,100 ml i.v. isotonicsaline every 6 hours. After the operation, iv morfin was administered via PatientControlled Analgesia method;1 mg bolus, 10 minutes of locked in time andmaximum 10 mg in 4 hours. The time when Aldrete recovery score reached 9, wasrecorded to be minute zero than, systolic, diastolic and mean noninvazive bloodpressure values, heart rate, oxygen saturation, Ramsey sedation score ,VAS,morphine consumption and side effects were recorded at minute 0,30,60 and at the2.,4.,8.,24 hours respectively, in order to evaluate the efficacy of the drugs. After theevaluation, it was concluded that i.v. paracetamol reduced morphin consumption andadverse effects in the management of postoperative pain. No significant differencewas detected according to the satisfaction of patients.Keywords : Patients controlled analgesia, i.v. paracetamol, postoperative analgesia,morphine

Benzer Tezler

  1. Tez No

    526068

    Bel cerrahisi uygulanmış ve uygulanmamış kronik bel ağrılı hastalarda epiduroskopik adezyolizis-nöroplasti etkinliğinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    İBRAHİM HAKKI ÖLÇÜLÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. KÜRŞAT GÜL

  2. Tez No

    267306

    Lomber disk cerrahisinde peroperatif intravenöz parasetamol ve lornoksikamın postoperatif opioid tüketimi üzerine etkileri

    Effects of peroperative intravenous paracetamol and lornoxicam for lumbar disc surgery on postoperative opioid consumption

    SERHAT BİLİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SERHAN YURTLU

  3. Tez No

    266707

    Lomber disk cerrahisinde postoperatif analjezi için I.V. deksketoprofen trometamol ve plasebo karşılaştırılması

    Lumbar disc surgery, postoperative for analgesia I.V. relief trometamol and placebo comparison

    GÜLLÜ ÇIRĞANIŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonDicle Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HAKTAN KARAMAN

  4. Tez No

    330005

    Desfluran ve propofol'ün tiroid fonksiyonlarına etkisi

    Effects of desflurane and propofol on thyroid hormone functions

    BİLGE ŞENTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonMarmara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TÜMAY UMUROĞLU

  5. Tez No

    156749

    Diz-göğüs pozisyonunda opere olan olgularda sevofluran ve propofol anestezilerinin hemodinamik etkilerinin karşılaştırılması

    The effects of sevoflurane and propofol anesthesia on haemodynamic parameters in patients operating on chest-knee position

    HASAN KUTLUK PAMPAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ŞAHİN YARDIM

Geri Dön