Geri Dön

Sol ventrikülü korunmuş asemptomatik romatizmal mitral yetmezlikli hastalarda mitral yetmezliğin egzersizle değişimi

Alteration of mitral regurgitation severity by exercise in asymptomatic patients with rheumatic mitral regurgitation and normal left ventricular function

PDF İndir

  1. Tez No: 193654
  2. Yazar: ÇAĞLAR EMRE ÇAĞLIYAN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. VEDAT DAVUTOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Akım konverjans, Treadmill stres ekokardiyografi, Eksantrikjet, Rejurjitan volüm, Efektif rejurjitan orifis alanı, Flow convergence, Treadmill stress echocardiography, Eccentricjet, Regurgitant volume, Effective regurgitant orifice area
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZETSOL VENTR KÜLÜ KORUNMUŞ ASEMPTOMAT K ROMAT ZMAL M TRALYETMEZL KL HASTALARDA M TRAL YETMEZL Ğ N EGZERS ZLEDEĞ Ş MDr. Çağlar Emre ÇAĞLIYAN, Uzmanlık Tezi, Kardiyoloji Anabilim DalıTez Yöneticisi: Doç. Dr. Vedat DAVUTOĞLUŞubat 2007, 77 sayfaSol ventrikülü normal sınırlarda olan asemptomatik romatizmal mitralyetmezlikli hastalarda, mitral yetmezliğin eforla değişimini araştırdık. Mitralyetmezlik şiddeti esas olarak akım konverjans metoduyla belirlendi. Çalışmayaalınan 34 hastaya treadmill stres ekokardiyografi uygulandı. Hastalarınegzersize yanıtı Paired Samples T Testi ile değerlendirildi. Tüm hastalardaegzersizle ejeksiyon fraksiyonu ve kardiyak debi değerleri arttı (p<0,001). Sistolsüresi taşikardiyle azaldığından ötürü, egzersizle oluşan sistol süresikısalmasının rejurjitan volüme olan etkilerinden kaçınmak için, hastalar birdakika içerisindeki mitral yetmezlik volümlerine göre değerlendirildi.Mitral yetmezlik dakika hacmi 19 hastada azalırken (Grup 1), 15 hastadaarttı (Grup 2) Her 2 grup ki-kare ve Mann-Whitney-U testleri kullanılarakbirbiriyle kıyaslandı. Grup 2'de eksantrik jet oranı daha fazlaydı (p=0,025).Bazal rejurjitan volüm, mitral annuler alan ve efor sonrası sol ventrikül-solatrium arası maksimal gradient Grup 2'de anlamlı olarak daha fazlaydı(sırasıyla p=0,009, p=0,036 ve p=0,005). Yapılan multilineer regresyonanalizinde, mitral annuler alan değeri, dakikalık rejurjitan volüm (R²=0,43,p<0,001) ve efektif rejurjitan orifis alanı değişimiyle (R²=0,50, p<0,001) diğerfaktörlerden bağımsız olarak bağlantılı bulundu.Sonuç olarak, asemptomatik ve sol ventrikülü korunmuş romatizmal mitralyetmezlikli hastalarda mitral annuler dilatasyon, egzersizle mitral yetmezlikşiddetinin artışının en önemli prediktörüdür. Başlangıç rejurjitan volüm miktarıve eforla art-yük artışı da rejurjitan volüm dakika değişiminde etkili olabilir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACTALTERATION OF MITRAL REGURGITATION SEVERITY BY EXERCISEIN ASYMPTOMATIC PATIENTS WITH RHEUMATIC MITRALREGURGITATION AND NORMAL LEFT VENTRICULAR FUNCTIONDr. Çağlar Emre ÇAĞLIYAN, Residency Thesis, Department of CardiologySupervisor: Associate Prof. Dr. Vedat DAVUTOĞLUFebruary 2007, 77 pagesWe aimed to investigate the alteration of mitral regurgitation severity byexercise in asymptomatic patients with rheumatic mitral regurgitation andnormal left ventricular function. Mitral regurgitation severity was determinedprimarily by flow convergence method. Treadmill stress echocardiography hadbeen performed to 34 patients who had admitted to our study. Subjects?response to exercise was evaluated by Paired Samples T Test. Ejection fractionand cardiac output values increased significantly with exercise in all patients(p<0.001). Since systolic period shortens with tachycardia, we evaluated thepatients due to alterations in their regurgitant volume per minute to avoid theeffects of exercise on regurgitant volumeMitral regurgitation volume per minute decreased in 19 patients (Group 1)while the same parameter increased in the rest 15 patients (Group 2). Chi-square and Mann-Whitney-U tests were used to compare both groups witheach other. Eccentric jet proportion was significantly higher in Group 2(p=0.025). Regurgitant volume, mitral annular area at rest and maximalgradient between left ventricle and left atrium post-exercise values weresignificantly higher in Group 2 (in sequence: p=0.009, p=0.036 ve p=0.005).Mitral annuler area value was the only independent factor correlating withalterations in regurgitant volume per minute (R²=0,43, p<0,001) and effectiveregurgitant orifice area (R²=0.50, p<0.001).In conclusion, mitral annular dilatation is the most important predictor ofaugmentation in mitral regurgitation severity by exercise in asymptomaticpatients with rheumatic mitral regurgitation and normal left ventricular function.Regurgitant volume quantity at rest and afterload alterations by exercise mayalso contribute to augmentation of regurgitant volume per minute.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    171727

    Atrial fibrilasyonlu mitral darlığı hastalarında sol ventrikül fonksiyonları

    Başlık çevirisi yok

    ŞULE BÜYÜKKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    KardiyolojiAtatürk Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HÜSEYİN ŞENOCAK

  2. Tez No

    388485

    Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu korunmuş asemptomatik organik mitral yetmezlikli hastalarda kantitatif yöntemlerle hesaplanan mitral yetmezliği ciddiyeti ile sol ventrikül mekanik fonksiyonları ve serum PRO-BNP düzeyi arasındaki ilişkinin tespiti

    Determination of relationship between serum levels of PRO-BNP and left ventricle mechanic functions with severity of mitral regurgitation calculated with quantitative methods in asymptomatic patients with organic mitral regurgitation and preserved left ventricular function

    FULYA AVCI DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM DEMİR

  3. Tez No

    38146

    Kalp hastalığı yönünden asemptomatik diabetik hastalarda sol ventrikül fonksiyonlarının MUGA ile değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ARİF YÖNEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGata

    PROF.DR. MUSTAFA KUTLU

  4. Tez No

    301168

    İzole sol dal bloklu ve sol ventrikül sistolik fonksiyonları korunmuş hastalarda plazma brain natriüretik peptid düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of plasma brain natriuretic peptid levels ın patients with ısolated left bundle branch block and preserved left ventricular systolic function

    HİKMET HAMUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiAtatürk Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT AÇIKEL

  5. Tez No

    357883

    Diyabetik hipertansif hastalarda dipper ve non-dipper kan basıncının sol ventríkül diyastolik disfonksiyonu üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    ÖZGÜR ÇAĞAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiMarmara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE YELDA BAŞARAN

    DOÇ. DR. MUSTAFA KÜRŞAT TİGEN

Geri Dön