Geri Dön

Geç K vitamini eksikliğinde görülen nörolojik sekeller

Neurologic sequelae in late vitamin K deficiency bleeding

PDF İndir

  1. Tez No: 193937
  2. Yazar: DİLEK ÇOBAN
  3. Danışmanlar: PROF.DR. SEFER KUMANDAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Geç K vitamini eksikliği, intrakranyal kanama, nörolojiksekeller, Late VKDB, intracranial hemorrhage, neurologic sequelae
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 81

Özet

ÖZETAmaç: Geç K vitamini eksikliği tanısı alan hastaların erken ve geç dönemdurumlarının irdelenmesi, ülkemizde K vitamini eksikliğinin önlenmesine ve kalıcısekellerin azaltılmasına katkıda bulunulması amaçlandı.Materyal ve metot: Çalışma geç K vitamini eksikliği tanısı alan 40 hastaüzerinde yapıldı. Hasta kayıtlarından başvuru şikayetleri, fizik muayeneleri,laboratuvar tetkikleri, kraniyal görüntülemeleri, göz, KBB muayeneleri, işitme,Denver gelişimsel tarama ve IQ testleri incelendi. Hastalar kontrole geldiklerindeEEG ve kontrol kraniyal MRG'leri çekildi.Bulgular: Hastaların 31'i (%77,5) erkek, 9'u (%22,5) kız olup başvuru yaşıortalama 47±22 gün (7-120 gün) arasında idi. Hastalardan 34'üne (%85) K vitaminiyapılmış iken altısına (%15) K vitamini yapılmadığı öğrenildi. Hastaların en sıkbaşvuru şikâyeti 28'inde (%70) görülen kusma, en sık muayene bulgusu 29'unda(%72,5) saptanan fontanel kabarıklığı, en yaygın laboratuvar bulgusu ise 33'ünde (%82,5) saptanan anemi idi. Hastaların 29'unda (%72,5) PH, 12'sinde (%30) SDH,9'unda (%22,5) VH, sekizinde (%20) VH+ PH, dördünde (%10) SAK, üçünde(%7,5) PH+SDH, birinde (%2,5) PH+ VH+SDH tespit edildi.Kontrol muayenelerinde yaşları ortalama 70±48 ay (4-193 ay) arasında olanhastaların 27'sinde (%67,5) mikrosefali, birisinde (%2,5) makrosefali tespit edildi.Hastaların 18'inde (%45) göz patolojilerı, ikisinde (%5) işitme kaybı saptandı.Denver gelişimsel tarama testi yapılan 26 hastanın (%65) 12'sinde (%30) anormallik;WISC-R II testi uygulanan 14 hastada (%35) IQ düşüklüğü tespit edildi. Hastaların23'ünde (%57,5) serebral palsi, 11'inde (%27,5) epilepsi mevcuttu.Sonuç: ntraparankimal kanama ile epilepsi, VH + PH ile epilepsi vePSMG, VH ile şant takılması arasında anlamlı bir ilişki saptandı. Serebral palsigelişen hastaların MR görüntülemelerinde, bazal ganglion ve sağ hemisfertutulumunun olduğu görüldü. K vitamini eksikliğinde etkilenen alanların; sol serebralhemisfer, korpus kallozum, frontal ve paryetal loblar olduğu tespit edildi.Sonuç olarak, geç K vitamini eksikliğinin önlenmesinde erken dönemdeyapılan K vitamininin yeterli olmadığı hayatın 1. ve 2. aylarında ek doz K vitaminiuygulanmasının yararlı olacağı düşünüldü.

Özet (Çeviri)

SUMMARYAim: It is purposed that the patients who were diagnosed late vitamin Kdeficiency were examined early and late status and were contributed to prevent latevitamin K deficiency in our country.Material and method: The study was made on 40 patients who werediagnosed late vitamin K deficiency. Their application complaints, physicalexaminations, laboratory findings, cranial imagings were recorded. When thepatients were in check, their ages were varying between 70±48 months (4-193months). Their eye, ear-nose-throat examinations, hearing, Denver developmentalscreen and IQ tests were done. n addition their sleep and awareelectroencephalographies were done. Control cranial magnetic resonance imagingswere obtained.Results: The patients who were 31 male (77,5 %), and 9 female (22,5 %)average application age was 47±22 days (7-120 days). It was learned that 34 of thesepatients (%85) had received vitamin K but 6 of them (%15) had not received vitaminK. The most common complaint of the patients was vomit in 28 patients (%70), themost frequent examination finding was fontanel bulging in 29 patients (%72,5), themost common laboratory findig was anemia in 33 patients (%82,5). In 29 of patients(%72,5) PH, 12 of them (%30) SDH, 9 of them (%22,5) VH, 8 of them (%20)VH+ PH, 4 of them (%10) SAH, 3 of them (%7,5) PH+SDH, 1 of them (%2,5)PH+ VH+SDH were determined. While the bleeding was seen in 20 patients(%68,9) in a single area, in 9 patients (%31,1) it was seen in more than one area incranial tomographies,. The patients of 27 (%67,5) had microcephaly, 1 of them(%2,5) had macrocephaly. 18 of the patients had various eye pathologies, 2 (%5) ofthem were deaf. Denver developmental screen test was applied to 26 (% 65) patientsand 12 of these (%30) were evaluated as abnormal. In 14 (%35) patients that WISC-R II test was applied, had low IQ level. n 23 patients (%57,5) had cerebral palsyand 11 of them had epilepsy. ntraparanchymal hemorrhage between epilepsy,VH+ PH between epilepsi and PSMR, VH between putting into shunt relationswere determined meaningful. MR findings of the patients who were diagnosedcerebral palsy were seen being effected basal ganglion and right cerebralnhemisphere. The effecting areas that was deficient vitamin K were seen left cerebralhemisphere, corpus callosum, frontal and parietal lobes.Conclusion: For preventing late vitamin K deficiency it is thoughtconvenient to administer additional im Vitamin K in the first and second months.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    31662

    Yenidoğan döneminde K vitamini uygulamasının yenidoğan geç hemorajik hastalığı üzerine etkisinin PIVKA II yöntemi ile araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    NAMDAR ULUŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  2. Tez No

    69064

    Yenidoğanlarda oral ve intramuskular K vitamini uygulaması etkinliğinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    BARIŞ COŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGATA

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    824478

    Son bir yılda çocuk klinikleri ile nöroşirürji kliniğinde yatan intrakranial kanamalı hastaların incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    MAHMUT EKİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN TÜLAY OLGUN

  4. Tez No

    311118

    Preterm ve term bebeklerde tromboelastogram ve trombin jenarasyon testi değerlerinin karşılaştırılması

    Evaluate teg and tga levels in both preterm and term newborns

    TARIK ERSÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    BiyokimyaEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET YALAZ

  5. Tez No

    219155

    Konya merkezdeki gıda üretim ve tüketim tesislerinde çalışan işçilerin beslenme alışkanlıkları ve beslenme durumlarının belirlenmesi

    Determination of nutritional habits and nutritional status of workers working in food manufacturing and consumption facilities in center of Konya

    GÜLPERİ HAKLI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Beslenme ve DiyetetikSelçuk Üniversitesi

    Çocuk Gelişimi ve Ev Yönetimi Eğitimi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NAZAN AKTAŞ

Geri Dön