Geri Dön

Total intravenöz anesteziye eklenen deksmedetomidin infüzyonunun QT intervali ve QT dispersiyonuna etkisi

The effect of dexmedetomidine infusion which added to total intravenous anesthesia to QT interval and QT dispersion

PDF İndir

  1. Tez No: 194581
  2. Yazar: SONAY AÇIKSÖZ İNAN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. ZERRİN ÖZKÖSE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Kardiyoloji, Anesthesiology and Reanimation, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 93

Özet

TOTAL NTRAVENÖZ ANESTEZ YE EKLENENDEKSMEDETOM D N NFÜZYONUNUN QT NTERVAL VE QTD SPERS YONUNA ETK SDr. Sonay AÇIKSÖZ NANÖZETBu çalışmada, lomber diskektomi geçirecek hastalarda, BIS eşliğinde propofol-remifentanil kullanılan TIVA'ya ek olarak uygulanan deksmedetomidin infüzyonunun QTintervali, düzeltilmiş QT, (QTc), QTd ve hemodinami üzerindeki etkisinin yanı sıra,peroperatif anestezik ve postoperatif analjezik ihtiyacı ile derlenmeye etkisinin araştırılmasıamaçlandı.Premedikasyon uygulanmaksızın olgular Grup D ve Grup K olmak üzere rasgele 2gruba ayrıldı. Anesteziden 10 dakika önce Grup D'deki olgulara deksmedetomidin 0.1 µg kg-110 dk süre ile ve Grup K'dekilere aynı volüm ve hızda SF infüzyonları yapıldıktan sonra GrupD'ye 0.2 µg kg-1 sa-1 deksmedetomidin, Grup K'ya aynı hızda SF infüzyonlarına başlanıpdevam edildi. ndüksiyonda propofol 1 mg kg-1 iv bolus dozunda verilip BIS ≤65 değerineulaşana kadar 10 mg'lık doz eklemeleri yapıldı. Remifentanil 0.5 µg kg-1 iv bolus yapıldıktansonra eş zamanlı olarak tüm olgulara 0.1 µg kg-1 dk-1 iv remifentanil ve 8 mg kg-1 sa-1 propofolinfüzyonuna başlandı; 0.1 mg kg-1 veküronyum iv verildi. Operasyon bitinceye dek çalışmailaçlarının infüzyonuna devam edildi, ekstübasyonu takiben olgular derlenme odasına alınıp 1saat gözlendi. Preoperatif, peroperatif belirli zaman aralıklarında ve operasyon bitiminde tümolguların KAH, OAB, BIS, 12 derivasyonlu EKG ile QT, QTc, QTd, sedasyon skorları, VNSdeğerleri, derlenme parametreleri ve toplam kullanılan anestezik ilaç miktarları kaydedildi.Deksmedetomidin grubundaki olgularda ilk10 dk infüzyon ve entübasyondan sonrasıKAH değerleri kontrol grubuna göre anlamlı düşük bulundu (p

Özet (Çeviri)

THE EFFECT OF DEXMEDETOMIDINE INFUSION WHICHADDED TOTOTAL INTRAVENOUS ANESTHESIA TO QT INTERVAL AND QTDISPERSIONDr. Sonay AÇIKSÖZ NANSUMMARYThe aim of this study was, to investigate the effect on QT, QTc, QTd, haemodynamicfor dexmedetomidine which was used with TIVA of propofol-remifentanil with BIS for thepatients undergoing lomber discectomy and the effect on the requirement of anesthesia andrecovery in peroperative period.Patients were divided into two groups of Group D and Group K randomly withoutpremedication. Dexmedetomidine 0.1 µg kg-1 was given for 10 min to Group D and SF wasgiven with the same doses to Group K for 10 min before the anesthesia. ThenDexmedetomidine 0.2 µg kg-1 h-1was begun and was administrated with infusion to Group Dand SF was administrated with the same doses and rate to Group K. Propofol 1 mg kg-1 ivbolus was given and was added 10 mg since BIS ≤ 65. After remifentanil bolus of 0.5 mg kg-1iv, contemporary remifentanil 0.1 µg kg-1 min-1, propofol 8 mg kg-1 h-1 infusion andvecuronium 0.1 mg kg-1 was administrated to all patients. After the extubation patients wereobserved for 1 hour in the recovery room. The value of KAH, OAB, BIS, QT, QTc, QTd,sedation scores, VNS, recovery parameters and total anesthesic doses were recorded.In the dexmedetomidine group, KAH and OAB values were significiantly lower than thecontrol group in the first 10 min after infusion and 1 min after entubation. OAB values weresignificiantly lower than control group after the first 10 min of infusion, 1 min after infusionand 1 min after the extubation. In the dexmedetomidine group QT was significiantly longerthan basal values in the first 10 minutes after infusion, at the 5. and 30. minutes of operationand at the end of the operation. In the control group, all the QT values were longer than thebasal values except the first 10 minutes after infusion and there were no differences betweenthe groups. In the dexmedetomidine group QTc were shorter than the basal values in the first10 min after infusion, at the 5. 15. 30. min of operation and in the control group QTc valueswere significiantly shorter than the basal values at 5. 30. min of operation. There were nodifferences between the group. QTd was in the normal limits for all records in the both twogroups and there were no differences between the groups. The postoperative recovery valueswere significiantly lower in the dexmedetomidine group. VNS values were lower than basalvalues in the first 10 min after infusion, at the 5., 15.,30 min in the recovery room in thedexmedetomidine group and VNS was lower than the basal values at the postoperative 5., 15.and 30 min in the control group. In the dexmedetomidine group, VNS values were lower thanthe contol group at postoperative 5., 15., 30 min. In the dexmedetomidine group sedationscores were higher than the control group for all records. In the dexmedetomidine grouppropofol doses for anesthesia induction and total propofole doses were lower than the controlgroup.Dexmedetomidine may decreases the doses of general anesthesics and is considered asantidysrthymogenic agent because of elongation effect on QT, shortening effect on QTc,inefficiancy on QTd that these parameters are known as the sign of dysrhythmia definition;and is considered as a significant component of general anesthesic administration whenadequate volume replacement is done.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    289242

    Total intravenöz anesteziye deksmedetomidin eklenmesinin kognitif fonksiyonlara etkisi

    Cognitive functions after tiva with dexmedetomidine

    HALE AKSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Anestezi ve ReanimasyonUludağ Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BERİN ÖZCAN

    PROF. DR. HÜLYA BİLGİN

  2. Tez No

    314536

    Servikal vertebra cerrahisi geçirecek, sigara içen ve içmeyen hastalarda TİVA'dan uyanma sırasında üst havayolu reflekslerine deksmedetomidinin etkileri

    The effect of dexmedetomidine on upper airway reflexes in smokers and non-smokers, undergoing cervical spine surgery during emergence from tiva

    ŞULE YAZICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonUludağ Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA BİLGİN

  3. Tez No

    175144

    Rejyonal intravenöz anestezide lidokain ve lidokaine eklenen farklı dozlardaki deksmedetomidin kombinasyonlarının karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ÖZGÜL KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FUAT GÜLDOĞUŞ

  4. Tez No

    516253

    Total diz artroplastisi sonrasında usg eşliğinde yapılan addüktör kanal bloğunda bupivakain ile bupivakaine adjuvan olarak eklenen morfinin analjezik etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of analgesic effect of morphine added as adjuvant to bupivacaine and pure bupivacaine in usg guided adductor canal block performed after total knee arthroplasty

    KÜBRA TÜRKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSA YILDIZ

  5. Tez No

    156745

    Rejyonal intravenöz anestezide lokal anestezik solüsyona dexmedetomidin eklenmesi

    Başlık çevirisi yok

    AYŞE MIZRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonErciyes Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ALİYE ESMAOĞLU

Geri Dön